江南大学附属医院
肿瘤科
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原发性脾脏淋巴瘤是淋巴瘤中非常少见的肿瘤，病理类型复杂，临床进行治疗时需区分病理类型，合理选择治疗手段，处理方式包括：
1、手术治疗：为原发性脾脏淋巴瘤的重要治疗手段，手术既有诊断作用，又有治疗作用；
2、非手术治疗：即放疗、化疗；在病变相对较广泛，又取得相应病理资料时，化疗方式为原发性脾淋巴瘤重要治疗手段之一；总体而言，非手术治疗方式在治疗中所占份额较大，治疗效果较理想。
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脾内淋巴瘤概念广泛，包括淋巴瘤脾脏浸润、脾边缘区淋巴瘤两类。脾边缘区淋巴瘤属于慢性增殖性淋巴肿... 吴建伟│江门市五邑中医院 2018/06/29播放(78675)
脾内淋巴瘤概念广泛，包括淋巴瘤脾脏浸润、脾边缘区淋巴瘤两类。脾边缘区淋巴瘤属于慢性增殖性淋巴肿...
吴建伟│江门市五邑中医院
2018/06/29播放(78675)
脾内淋巴瘤与淋巴瘤的调理方法相似，中医角度认为淋巴瘤是脾虚、痰毒内蕴所致的疾病。饮食方面以清淡... 吴建伟│江门市五邑中医院 2018/06/29播放(94363)
脾内淋巴瘤与淋巴瘤的调理方法相似，中医角度认为淋巴瘤是脾虚、痰毒内蕴所致的疾病。饮食方面以清淡...
2018/06/29播放(94363)
"淋巴瘤是常见的恶性肿瘤，主要是全身多发的淋巴结肿大、淋巴系统的气管肿大。一般情况下有部分病人会出现脾脏的肿大，脾脏过大会引起身体里的血小板减少，影响身体的造血功能，所以要把肿大的脾脏切掉。脾脏是一个免疫器官，切除以后对身体是没有什么大的影响。如果脾脏不是过分大，超出正常脾脏的2\/3以上才考虑手术治疗。经过手术治疗以后还要配合全身的化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制肿瘤的生长发展和扩散，才能够减轻症状、延长寿命，不是所有的淋巴瘤的病人都需要切除脾脏的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/08收听(23955)
脾的淋巴瘤，多数表现为脾脏肿大。脾淋巴瘤的治疗，主要和脾脏淋巴瘤的病理类型是有关系的。例如，脾边缘区b细胞的淋巴瘤，属于惰性的淋巴瘤范畴，如果患者没有临床症状或者没有进行性的血细胞减少，可以不用治疗，观察随诊就可以。如果存在丙肝病毒阳性，可以给予抗肝炎治疗。如果丙肝病毒阴性，没有其他的症状，也可以观察。如果出现血细胞减少或者其它临床症状，可做脾切除或者给予化疗。对于脾脏弥漫大b细胞淋巴瘤，多数患者都是存在CD20阳性，需要给予含美罗华全身化疗。另外，还有比较少见的淋巴瘤，也就是肝脾T细胞淋巴瘤，是一种比较少见的、来源于细胞毒性T细胞的侵袭性淋巴瘤，进展是迅速的。在治疗的早期，可能对治疗有反应，但是，绝大多数是会复发的，治疗总体的反应率比较低，生存期是比较短的。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/24收听(38201)
原发性肺淋巴瘤的治疗以化疗为主，也可以辅助放疗。在临床中发现原发于肺的恶性淋巴瘤往往是散在的颗... 刘志奇│湖南省脑科医院 2021/04/09播放(57414)
原发性肺淋巴瘤的治疗以化疗为主，也可以辅助放疗。在临床中发现原发于肺的恶性淋巴瘤往往是散在的颗...
刘志奇│湖南省脑科医院
2021/04/09播放(57414)
淋巴瘤的治疗，现在根据病理分类和分期具有不同的治疗，需要采取个体化的治疗。对于部分高危的人群，... 赵耀顺│华北石油管理局总医院 2020/06/17播放(88910)
淋巴瘤的治疗，现在根据病理分类和分期具有不同的治疗，需要采取个体化的治疗。对于部分高危的人群，...
赵耀顺│华北石油管理局总医院
2020/06/17播放(88910)
"淋巴瘤是一组血液系统的恶性肿瘤。随着科技的进步，淋巴瘤的分类越来越细，现在淋巴瘤已经多达几十种，类型不同，生物学行为也不同，有的病程长、预后好，有的是侵袭性的，进展很快，预后比较差，所以要具体分析是什么淋巴瘤，才好选择治疗策略。淋巴瘤可以分为以下几种治疗方式，观察等待适合惰性淋巴瘤，有些惰性淋巴瘤过早地治疗，患者并不受益，可以在没有症状的时候选择观察等待。还有单纯的放疗，有些淋巴瘤比较局限，早期这种情况可以选择单纯放疗。还有的淋巴瘤会选择传统化疗。现在有些好的药物，主要是靶向治疗、免疫治疗，或者是一些涉及信号通路的治疗，这些治疗一般可能损伤更小一些，疗效也是不错的，但价格也相对昂贵，这些靶向、免疫或者信号通路的治疗，有时候不单独进行，它可以跟经典的化疗联合起来。随着科技的进步，还有一些生物治疗，包括一些细胞治疗，也会贯穿到淋巴瘤的治疗当中，所以要分析具体的类型制定治疗策略。"
范芸│北京医院
2018/02/07收听(42597)
淋巴瘤分几十种，是分类非常复杂的一大类血液肿瘤。谈到淋巴瘤怎么治，一定要具体分析是哪一个类型的淋巴瘤。有一些患者初诊是惰性的，就是发展非常缓慢的淋巴瘤，比如慢性淋巴细胞白血病，这种类型本身的存活时间就比较长，过早的治疗患者并不受益，所以这种情况就观察等待。还有一些病变，比如胃黏膜相关淋巴瘤，它的发病有可能跟幽门螺旋杆菌感染相关。所以，在疾病非常早期的时候，单纯抗幽门螺旋杆菌，有可能让这个病得到治愈，这种情况不见得需要进行传统的化疗。绝大多数的侵袭性的淋巴瘤需要接受全身性的化疗，会有一些经典的化疗药物，或者加上一些现在的靶向药物，或者一些信号通路药，往往要联合起来这个方案才会更有效。还有，治疗淋巴瘤会用到放疗，现在放疗已经不作为一线，用于初诊的淋巴瘤了，通常淋巴瘤首先要进行全身的化疗，之后如果有孤立的残留灶的时候才会用到放疗。因此淋巴瘤的治疗还要具体分析。
2018/03/05收听(81402)
"淋巴瘤作为一种恶性的血液系统肿瘤，曾经在历史上分类不统一。2001年的时候，WHO综合基础以及临床的科研进展，给它进行了规范、统一的分类，并且在2008年和2016年又进行了更新。所有更新的总的原则就是淋巴瘤从起源上分类为主，但是如果是同一个起源，这个人群的淋巴瘤又有一些生物学过程的不同，再进一步分类。比如弥漫大B细胞淋巴瘤，这是我们最常见的一种淋巴瘤，如果发生部位不同，比如出现在颅内，或者出现在胃肠道，它的生物学过程就是不一样，我们就会再把它分开来。或者同样是弥漫大B，它的基因发生上有不同，也会重新给它再进行划分，越分越细的总的目标就是用于指导治疗，也叫分层治疗。在这当中如果有肿瘤发展非常缓慢，呈惰性经过，这样的肿瘤，有可能会选择治疗观察。有一些如果侵袭性非常强，增殖非常快，也许会选择高强度的化疗，比如儿童的基淋或者Burkitt淋巴瘤，还有一些肿瘤可能兼具有惰性以及侵袭性的特征，可能就要化疗和维持治疗相结合，比如滤泡淋巴瘤。所以我们提到的WHO淋巴瘤，其实指的是不断的划分越来越细的一大群淋巴瘤。总的原则就应该是根据不同的预后评估系统来分层进行治疗。"
2018/04/18收听(81443)
"原发性瘢痕疙瘩指的是瘢痕在形成之后，整体结缔组织在短时间之内开始向外增生，而没有因为外界的摩擦刺激等因素导致。原发性的瘢痕疙瘩，也变相的说明患者本身有瘢痕体质，所以才会导致。治疗比较困难，有些办法可以缓解，如激素封闭治疗。可以使用地塞米松注射液配合利多卡因，混合以后局部封闭注射到瘢痕疙瘩组织中。一般每月注射一次，需要多次不等。也可以外用的多磺酸粘多糖乳膏或者复方肝素钠乳膏共同治疗，强化治疗的效果。对效果不明显的，也可以选择手术切除治疗，术后也可以做放疗，避免瘢痕组织再次形成。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/28收听(97775)
原发性心肌病是指没有任何原因的心肌疾病，即心肌明确了产生疾病，出现心功能衰竭，但找不到任何原因... 高宇平│山西白求恩医院 2020/12/17播放(82531)
原发性心肌病是指没有任何原因的心肌疾病，即心肌明确了产生疾病，出现心功能衰竭，但找不到任何原因...
高宇平│山西白求恩医院
2020/12/17播放(82531)
很多淋巴瘤患者可能会出现脾脏的肿大，淋巴瘤脾大可以没有任何症状，这主要见于脾脏轻度的肿大，也可以出现腹部饱胀感或腹部的压痛，甚至会有脾坏死、脾梗死、疼痛的这种症状，主要取决于脾脏的大小。比如在毛细胞白血病或边缘区淋巴瘤当中患者的脾脏可以呈巨脾，整个脾脏的下缘可以到达盆腔，这种患者会伴有明显的腹部饱胀，一眼望过去肚子是膨隆的。这些患者容易有各种各样的腹部不适的感觉，但是绝大多数淋巴瘤患者的脾脏只是轻度的肿大，总体的长径可能只是在10-15cm，这些患者并没有明显的因为脾大而引起的症状。
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/10收听(61221)
"原发性不孕症怎么治？首先夫妻双方要同时去生殖中心就诊。男方先查精液常规和形态，了解精子的密度、活动率、成活率、液化时间、正常精子的比例，如果精液有严重的少精症、弱精症、畸精症，那么要查染色体。女方要去做输卵管通液术、子宫输卵管造影，查看输卵管是否通畅。如果严重阻塞，要做试管婴儿；如果只是通而不畅，可以进行活血化瘀、灌肠、微波治疗等。还要查排卵监测，看是否有正常卵泡排卵，子宫内膜是否能达到厚度，一般子宫内膜的厚度要至少达到7mm，胚胎才能着床；要抽血检查性六项、甲状腺功能等内分泌情况。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2018/12/07收听(88691)
"神经病有很多分型，原发性心肌病属于心肌病的一种，其他分型还有扩张型心肌病、梗阻性心肌病、肥厚型心肌病、围产期心肌病。一旦出现严重的原发性心肌病，是指没有其他疾病就造成心脏的收缩以及舒张功能的障碍，出现严重的心衰以及严重的心律失常。在治疗方面可以行心脏移植治疗，但是，现在我国心脏移植的技术并不十分成熟，供体相对较少，所以，一旦出现严重的原发性心肌病，主要还是以药物的保守治疗为主，通过强心、利尿以及营养心肌的治疗方案，使患者心脏的收缩以及舒张功能提高，预防严重的心律失常出现。需要做好起居规律、合理膳食，才能使患者的寿命进一步延长。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/25收听(24381)
原发性中枢神经系统淋巴瘤是较罕见的脑肿瘤，此类脑肿瘤容易形成周围大面积水肿，引起患者出现间歇性... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/20播放(58947)
原发性中枢神经系统淋巴瘤是较罕见的脑肿瘤，此类脑肿瘤容易形成周围大面积水肿，引起患者出现间歇性...
范存刚│北京大学人民医院
2021/08/20播放(58947)
"原发性中枢系统淋巴瘤最终表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。如果淋巴瘤累及到内囊部位，可以出现偏瘫、肢体活动障碍。而如果是发现在小脑部的中枢淋巴瘤，可以出现行走不稳、平衡障碍等表现。如果是发生在颞叶可以出现癫痫，额叶的原发中枢淋巴瘤也可以表现为癫痫为主，而如果是发生在垂体部位，可以表现为多饮、多食、多尿，患者视交叉的部位可以出现视物偏盲等临床表现。总之，原发性中枢系统淋巴瘤表现形式多样，与淋巴瘤发生的部位、肿瘤大小、是不是有明显的脑水肿颅高压有密切的关系。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/09收听(80956)
腋下淋巴瘤，通常的情况下要根据病理的诊断以及分型，才能决定淋巴瘤是放疗还是化疗，以及现在的情况... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/29播放(83871)
腋下淋巴瘤，通常的情况下要根据病理的诊断以及分型，才能决定淋巴瘤是放疗还是化疗，以及现在的情况...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/29播放(83871)
"淋巴瘤是一种造血系统的恶性肿瘤，也是一种全身性的疾病。淋巴瘤主要是通过免疫组化和病理检查确定分型，像CD45属于一种在所有白细胞上都有的表达，称为白细胞共同抗原，用来分类淋巴瘤和其他的一些肿瘤。淋巴瘤一般常用的分子标记是CD20，CD45用得比较少。淋巴瘤根据其分型不同，分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。一般早期没有明显的症状，常常表现为体表肿大的淋巴结，随着病情的发展，可能会有发热、乏力、贫血等全身表现。淋巴瘤确诊之后主要以全身静脉化疗为主，可以联合靶向药物治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/21收听(58761)
"睾丸淋巴瘤是属于睾丸肿瘤的一种病理类型，临床上是比较少见的，具体的病因尚不清楚，可能与睾丸炎、睾丸外伤有关系。确诊为睾丸淋巴瘤，需要进行根治性睾丸切除术，再结合病理检查的分期进行放疗或者化疗，放疗是针对主动脉周围的淋巴结和后腹膜的淋巴结进行病情控制，控制肿瘤细胞的继续扩散，化疗以药物治疗为主，最常用的是多柔比星。患了睾丸淋巴瘤的患者，心理治疗也很重要，要跟患者多沟通，进行心理疏导，嘱咐患有树立治疗的信心，平时要清淡饮食，饮食上增加蛋白质摄入，比如鱼虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶等。"
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2019/11/29收听(36639)
腮腺淋巴瘤在老年人群中相对较多见，有时双侧腮腺会同时发病。腮腺淋巴瘤是良性肿瘤，多数患者在腮腺... 乐飞│江西省肿瘤医院 2021/03/16播放(69537)
腮腺淋巴瘤在老年人群中相对较多见，有时双侧腮腺会同时发病。腮腺淋巴瘤是良性肿瘤，多数患者在腮腺...
乐飞│江西省肿瘤医院
2021/03/16播放(69537)
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