痔疮手术后肛门坠胀怎么治疗

2020-01-19 08:59播放 :

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痔疮术后，患者往往会出现坠胀感，在治疗上比较棘手。如果患者采用传统手术方式治疗，可能是痔核脱落时，结扎线残留在体内，引起异物反应。有些患者可能是因为大便本身不正常造成肛门坠胀感，或有其它并发症。首先要明确坠胀感的原因，可能需要手术医生再次进行肛门检查，以确保是否有残留的线头或者其它原因，并进一步制定治疗方案。

如果患者采用微创手术方式治疗，如TST(选择性痔上黏膜吻合术)或者PPH(吻合器痔上黏膜环切术)术后引起的肛门坠胀，一般和吻合钉有关，吻合钉的检查一般需要在术后1个月。发生肛门坠胀以后，尽快去手术医院检查，取出与不匹配的吻合钉，才能够缓解肛门坠胀。

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痔疮手术后肛门坠胀怎么回事

痔疮手术后肛门局部憋胀、下坠，属于术后正常的并发症和现象。一般考虑是由于局部伤口或者结扎线的牵拉，而导致的局部组织不适，随着伤口的恢复和结扎线的脱落，一般术后半个月左右其症状就会有明显的缓解。中间需要注意，每次排便以后选择高锰酸钾溶液或者金玄痔科熏洗散，对肛门局部进行外洗，避免粪便残留，并且使用碘伏对局部伤口进行彻底的消毒，涂抹痔疮膏等换药药物。结扎线脱落期间，会有轻度的下坠、憋胀，不建议进行过量活动，避免结扎线过早脱落，而引起局部局组织牵拉性的疼痛。

语音时长01:10''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2019/04/16收听(88516)

痔疮手术后肛门坠胀怎么办

"痔疮手术后出现肛门坠胀，可外用痔疮膏、痔疮栓纳肛，以及用高锰酸钾进行肛门清洗坐浴。肛门局部进行微波治疗或者红外线照射，有炎症者可应用抗生素，肛门坠胀一般一周左右会逐渐缓解或消失。肛门坠胀是痔疮手术后的常见症状，比如做了痔疮的外剥内扎手术，由于伤口开放，局部组织周围水肿或出现炎症，会引起肛门坠胀。做痔的套扎手术，痔的局部缺血、水肿也会引起肛门坠胀。痔上黏膜环形切除钉合术，即PPH手术，需要环状切除直肠黏膜，再进行钉合，所以局部会有牵拉或者吻合钉的刺激，也会出现肛门坠胀。有的肛门坠胀不需要治疗，逐渐就会缓解和消失。"

语音时长01:37''

张继业│山东青岛中西医结合医院

2021/06/04收听(97842)

痔疮手术后肛门坠胀怎么办

"痔疮手术之后，患者出现肛门坠胀，属于术后的正常现象。缓解以上坠胀感，可以选择中药洗剂进行坐浴熏洗，并且配合局部使用痔疮栓肛塞给药对症治疗。肛门局部之所以在术后早期会出现坠胀感，主要是和结扎线的牵拉、伤口创面的刺激有关。患者在痔疮手术之后，局部会有开放性伤口存在，局部痔核切除以后，会有结扎线及其残端停留到伤口创面。早期局部结扎线没有脱落时，会刺激局部伤口形成憋胀、下坠感，甚至掉线过程中还会出现疼痛感。除了使用中药洗剂进行坐浴、熏洗，以及配合局部使用痔疮栓以外，症状严重的患者还可以口服、外用止疼药物，进行积极的对症治疗。等待结扎线脱落以及伤口逐渐愈合以后，肛门局部的坠胀感会逐渐消失。"

语音时长01:22''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2021/07/16收听(94542)

痔疮手术后肛门坠胀怎么办

"痔疮手术后手术创面会出现渗血、水肿，刺激肛门末梢神经，产生坠胀、疼痛和不适感，这时可以使用马应龙痔疮膏或者痔疮栓，如九华痔疮栓、太宁栓或肛泰软膏，涂抹患处达到消肿、止痛的效果。肛门区行温水坐浴或中药熏洗，可以有效的缓解肛门括约肌痉挛，减轻肛门充血、肿胀，使坠胀疼痛缓解。痔疮手术后患者会在肛门区填塞纱布压迫止血，导致患者肛门区坠胀，纱布拿掉后肛门区的坠胀感会缓解，痔疮术后肛门区坠胀在术后一周左右症状会逐渐减轻，在此期间要避免吃辛辣食物，减少对肛门的刺激。"

语音时长01:14''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2020/12/28收听(96163)

痔疮手术后肛门坠胀怎么办

痔疮手术后出现肛门坠胀比较常见，如果痔疮是行外剥内扎术，由于切口开放、局部周围水肿、局部浅层感染等，都有可能会导致肛门坠胀，可以在便后或者睡前使用高锰酸钾溶液坐浴，局部外用马应龙痔疮膏来控制症状。另外，也有可能是实行痔疮的微创手术，术后肛门坠胀，比如PPH。PPH是直肠黏膜环形切除并且钉合术，需要切除环状的直肠粘膜在进行钉合，所以局部会有牵拉，出现坠胀也属于正常现象，术后2周左右坠胀症状即能缓解。还有RPH，也就是痔套扎术，当痔核局部缺血、水肿时也会导致肛门部坠胀，术后1-2周症状就会缓解，不需要特殊治疗。

语音时长01:20''

朱飞│衢州市中医院

2019/11/24收听(28604)

痔疮手术后肛门坠胀怎么办

"痔疮手术之后出现肛门坠胀是很正常的术后反应，由于做局部的痔核切除或套扎切除等手术方式，对于局部都是一种创伤，术后局部肛门出现充血、肿胀，但是术后3-5天之内肿胀会逐渐缓解。也可以配合物理疗法，包括温水坐浴、药物熏蒸、热疗等方式，能够有效的改善痔疮手术之后肛门局部的血液循环，有利于减轻肿大、减轻疼痛。肿胀疼痛比较明显，也可以应用消炎止痛栓剂塞入肛门内进行治疗。在饮食上要避免吃辛辣、刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，减少便秘对直肠周围的刺激，肛门肿胀、疼痛的症状就会减轻。"

语音时长01:14''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/21收听(18551)

痔疮手术后十天肛门坠胀怎么办

"坠胀是痔疮疾病的常见症状，而手术后的坠胀感也属于正常现象，不用过于担心。痔疮手术后十天肛门坠胀，需要注意以下几点：一、术后避免辛辣、刺激饮食，禁烟酒、多运动，多食用容易消化的食物，避免便秘。二、每晚可以用热水坐浴或者做提肛运动，可以缓解坠胀感。三、可以配合外部涂抹马应龙痔疮膏，或使用痔疮栓塞入肛门进行治疗。四、保持伤口洁净，避免伤口感染、发炎。五、定期进行自我检查以确保不会复发，如果有任何身体不适，请及时去医院复查。六、平时要养成良好的生活习惯，恢复后也要尽量少食用辛辣、刺激的食物，多吃蔬菜、水果，才能有效预防痔疮的再次病发。总之，做到以上几点，坠胀感自然就会慢慢消失了。"

语音时长01:18''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/07/29收听(20257)

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痔疮手术后肛门坠胀的症状一般在7天左右缓解，然后逐渐消失，但具体时间取决于患者的实际恢复情况以及手术方式。目前常用的手术方式比较多，常用的有吻合器痔上黏膜环切术...

张炜│郑州大学第一附属医院

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"痔疮是肛肠科最常见的一种疾病，在任何年龄都可以发病，并且随着年龄的增长发病率逐渐增高。痔疮，按照发病的部位不同，可以分为内痔、外痔、混合痔三种，内痔是以便鲜血和脱出为主要症状。无痛性间歇性便鲜血是内痔的主要的特点。外痔是肛门坠胀不适、潮湿、瘙痒，有时出现血栓时会出现剧烈性疼痛，也就出现了血栓性外痔。内痔和外痔同时存在的这种是混合痔，如果梅花状痔团被痉挛的括约肌嵌顿，就出现了嵌顿痔或绞窄。肛门坠胀一般是三度内痔或外痔的主要表现。像这种情况在临床处理时，主要采取保守治疗方法：第一、首先要增加纤维素高的食物，改善不良的大便习惯，防止腹泻和便秘的出现。第二、要用温盐水坐浴2次\/日，以及肛门的局部理疗，也是2次\/日。然后可以应用肛门的栓剂或者膏剂，起到收敛消肿消炎的作用。如果以上治疗方法都无效，可能考虑需要进行手术治疗。一般手术治疗有方式有两大类主要传统的混合痔外剥内扎手术或者现在比较流行的微创手术方式，吻合器痔上黏膜环切手术或者选择性吻合器痔上黏膜切除手术。"

语音时长02:11''

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/07/14收听(14370)

痔疮术后肛门坠胀怎么办

"痔疮术后患者，由于肛门周围切口的水肿、内痔结扎线的刺激、肠道的牵拉、肛门周围括约肌的痉挛等原因，都有可能会导致肛门部的坠胀、疼痛不适。首先，痔疮术后患者出现肛门坠胀、疼痛，应该注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物，保持大便的软化和通畅。其次，便后需要注意肛门部切口的清洁与消毒，可以使用高锰酸钾溶液坐浴治疗。高锰酸钾坐浴有抗炎的作用，而且可以有效地缓解肛门括约肌的痉挛，从而减轻症状。然后，可以适当的辅助使用痔疮药物缓解症状，比如可以使用马应龙痔疮栓塞肛门，或者外用马应龙痔疮膏等。最后，做好以上几点，患者在术后1-2周左右时间，肛门部坠胀的症状就会缓解。"

语音时长01:23''

朱飞│衢州市中医院

2019/07/04收听(78383)

痔疮手术后肛门坠胀疼吃什么药

"痔疮手术后出现肛门坠胀、疼痛，可以吃促进静脉和淋巴回流的药物，比如地奥司明、消脱止、迈之灵等，除了药物治疗之外要注意生活中的保养，要注意饮食和排便调理，多吃蔬菜、水果，多喝水，保持大便软化、通畅，防止便秘或者拉肚子，只有在大便正常情况下，每天大便1-2次，不超过3次，肛门坠胀和疼痛才会明显减轻。如果疼痛厉害可以吃止痛药，如芬必得、戴芬等，每天睡前可以使用温水坐浴，把臀部坐在水里面，温度40℃左右，每次泡10分钟，早晚各1次。待创面愈合后，肛门坠胀和疼痛会逐渐好转的，不用担心，这是痔疮术后正常并发症的表现。"

语音时长01:09''

谢永俊│中国人民解放军第901医院

2019/10/30收听(43853)

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曾娟妮│湖南中医药大学第二附属医院

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腹腔镜手术后出现肛门坠胀主要有两种可能：第一、在行腹腔镜手术后出现腹腔感染，脓液流至盆腔刺激直肠壁，出现里急后重和肛门坠胀感。第二、痔疮，由于术后需长时间卧床，导致痔静脉瘀血加重，痔核增大，出现肛门坠胀感。因此当行腹腔镜手术后出现肛门坠胀感时，应及时行腹部CT或肛门指检检查明确病因，若为脓肿引起，根据情况行穿刺引流术或抗感染治疗，若为痔疮则可予以温水坐浴，并在肛门局部涂抹马应龙痔疮膏或痔疮栓，症状多可缓解。并且术后应以清淡饮食为主，避免进食过多辛辣、刺激类食物，便后及时冲洗肛门，保持肛门局部清洁。

语音时长01:09''

徐东升│哈尔滨市第一医院

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直肠手术后肛门坠胀怎么办

直肠手术后如果出现肛门坠胀，首先建议到正规的专科医院，最好是找做手术的医生进行检查，观察直肠手术后的瘢痕，以及切口有无正常的愈合，或者是有无出现感染等并发症，或者是吻合口有没有炎症、溃疡等病变。如果排除手术后的相关并发症，手术后肛门坠胀就需要自己的锻炼来实现。如果是坠胀比较严重的可以采取中医、中药的灌肠对症处理，同时一定要做提肛运动，一定给予心理治疗，避免过度的焦虑情绪。如果发现直肠手术后肛门坠胀，建议及时的就医进行咨询。

语音时长01:11''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/10/29收听(14474)

肛瘘手术后肛门坠胀怎么办

"肛瘘术后出现肛门部的坠胀，这是肛瘘术后比较常见的并发症，一般原因是由于手术创面的炎症刺激及充血导致。如果在肛瘘术后出现肛门部坠胀的情况，建议一定要保持大便的通畅，多吃蔬菜、水果，避免用力的排便，避免排便时间较长，保持大便的软化，同时还可以用温开水每天晚上进行肛门部的清洁。注意避免刺激性的进食，不要喝酒，不要久坐、久站，还可以用甲硝唑进行肛门局部的保留灌肠，便肛门部的炎症得到控制，对肛瘘术后肛门坠胀的症状也能缓解。"

语音时长01:31''

朱飞│衢州市中医院

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肛瘘手术后肛门坠胀怎么办

"肛瘘是肛腺感染引起的，基本都是由肛周脓肿发展而来的。肛瘘这个疾病，一旦确诊就必须手术治疗。肛门坠胀是肛瘘术后非常常见的并发症，如果肛瘘术后出现肛门坠胀的情况，建议一定要保持大便顺畅，避免用力排便，避免排便时间过长，避免大便干结。同时，还可以考虑用温开水每天晚上肛门局部熏洗坐浴。注意避免刺激性大的饮食，避免饮酒，避免久坐、久站，避免肛门着凉。肛瘘术后如果出现肛门坠胀的情况，还可以用甲硝唑进行肛门局部的保留灌肠，肛门炎症得到消除，这样肛瘘术后肛门坠胀的症状也能够有所缓解。"

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痔疮手术后注意什么

痔疮最主要的治疗办法是进行手术，在手术期间的护理也非常重要。首先应该注意局部的卫生，由于创口特殊的解剖部位，每次在排便的时候会导致创面或者切口的污染，所以便后应该及时的进行清洗，并且要进行坐浴。如果条件允许可以选择中药熏洗坐浴，便后还要进行及时的换药，清除创面的脓性渗出物，在同时应用痔疮栓剂塞入到肛管内，能够消肿、消炎、止痛。另外应该静脉抗感染治疗，合理的膳食，保持排便规律、通畅，在术后的1-2周之内，以流食为主，尽量别形成干质的粪块，以免会诱发排便时肛周的疼痛。另外不能吃辛辣以及刺激性的食物，会导致局部血管扩张，促进瘢痕组织的增生。

语音时长01:10''

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