代谢性酸中毒的病因如下：

1、产酸增加：如严重的创伤或感染、血容量降低导致的休克、缺氧、重度胰岛素缺乏、中毒、肝功能障碍叠加缺氧等；

2、酸排泄障碍：肾功能衰竭患者可能出现排酸障碍，导致酸性代谢产物潴留于体内；

3、排碱增加：如腹泻、肠液引流、肠瘘等胃肠道丢失，以及近端肾小管酸中毒等，均可导致碱性液体丢失过多。