上海交通大学医学院附属第九人民医院
辅助生殖科
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患者不可因为一次精液检查没有精，子就认为自己是一个无精症患者，因精液检查过程中，干扰因素是非常多，通常需检查2-3次，确定精液中没有精子的话，方可以诊断为无精症。无精症的患者需采取正确的对因治疗，方可缓解其症状。其中，产生无精症的原因可分为梗阻性、内分泌性、外伤性、逆行射精等，可通过解除梗阻、利用相关药物改善内分泌、纠正糖尿病等方式进行治疗；若不能纠正，可借助于人工授精或试管婴儿；至于染色体异常或不明原因造成无精症的患者，治疗相对复杂，甚至需要借助手术治疗。
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男子无精能不能治好，关键要看无精子症的原因。有一部分男性无精子症完全可以治好，但也有一部分无精... 陈亮│北京大学第一医院 2021/04/28播放(80113)
男子无精能不能治好，关键要看无精子症的原因。有一部分男性无精子症完全可以治好，但也有一部分无精...
陈亮│北京大学第一医院
2021/04/28播放(80113)
"男子无精一般治疗很麻烦，必须找到原因，是否睾丸没有生精功能，还是因为输精管堵塞导致没有精子，这种情况应该检查清楚。如果是输精管堵塞导致的无精，则很好治疗，行输精管再通手术可以改决问题。如果睾丸没有生精功能，则没有办法治疗。对于男子无精，有的解除输精管梗阻后，可以正常的怀孕。如果睾丸没有产生正常的精子，则需要借助人工授精，才能达到怀孕的可能性。对于这种情况，一定要到医院做睾丸穿刺，确定是否睾丸没有精子产生。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/15收听(54499)
男性早泄通常能治好，因为功能性问题所导致早泄，可能把自己身体调整好以后，精神状态好转了以后，此... 石冰冰│北京协和医院 2020/03/19播放(67748)
男性早泄通常能治好，因为功能性问题所导致早泄，可能把自己身体调整好以后，精神状态好转了以后，此...
石冰冰│北京协和医院
2020/03/19播放(67748)
"男子不举具体能不能够治好是因人而异的，有一些患者经过系统正规的检查治疗是可以好转，治愈的，也有相当一部分患者治疗效果是不好的或者说是没有效果的。男子不举主要指的是阴茎不能够勃起，或者勃而不坚、坚而不硬，不能够维持满意的性生活。出现勃起功能障碍建议到当地正规医院进行详细的检查，明确诊断，然后制定适合自己的治疗方案，比如心理治疗、行为治疗、药物治疗、手术治疗等。绝大多数患者经过系统治疗之后会有所好转，少部分患者病因复查或者病因不明确，那么就不能够治好。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(41009)
男性无精子症在男性人群的发病率大概是1%-2%，顾名思义就是50-100个男性里面有1个没有精... 安庚│广州医科大学附属第三医院 2020/07/15播放(83291)
男性无精子症在男性人群的发病率大概是1%-2%，顾名思义就是50-100个男性里面有1个没有精...
安庚│广州医科大学附属第三医院
2020/07/15播放(83291)
"精子存活率指的是精液中活精子占总精子的比率，正常成年男性精子存活率在60%以上。精子存活率采用伊红染色试验进行判断，由于精子在死亡后细胞膜的完整性会受到破坏，染料能够穿透细胞膜，死精子的头部会被染成红色，而存活的精子则不能被染色。因此，通过染色后精子的颜色可以判断精子是否存活，一般共计数200个精子来计算精子的存活率。精子存活率降低是男性不育的重要原因之一，如果死精子超过50%时，可以诊断为死精子症，精子的存活率过低可能与附属性腺的炎症有关。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/19收听(54151)
没有精子指无精子症，是男性不育症中 平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/17播放(60776)
平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/17播放(60776)
"无精症包括梗阻性无精症和非梗阻性无精症，梗阻性无精症也就是睾丸产生精子是正常的，但是管道不畅而精子输不出来。非梗阻性无精症，睾丸的生精功能存在问题，但是射精管通常是通畅的。针对梗阻性无精症通过药物治疗没有效果，需要考虑通过手术来畅通附睾、输精管和射精管等部位，保证精子的正常通道通畅，也就可以恢复正常的排精功能。而非梗阻性无精症要针对睾丸的生精功能方面进行检查，有些是缺乏激素导致，这时候就要及时的通过药物治疗。梗阻性无精症相对于非梗阻性无精症，治疗效果比较好，可以治好。但是非梗阻性无精症治疗起来比较麻烦，有时可能无法治愈，必要时需要考虑通过捐精的方式做试管婴儿。"
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2019/11/20收听(73478)
男性精子成活率超过58%，即可认为属于正常情况。对于精液常规检查，通常更关注精子密度、活力、形... 彭靖│北京大学第一医院 2021/06/15播放(83074)
男性精子成活率超过58%，即可认为属于正常情况。对于精液常规检查，通常更关注精子密度、活力、形...
彭靖│北京大学第一医院
2021/06/15播放(83074)
"男性射出的精液当中没有精子就属于无精症，无精症形成的原因是比较多的，总体来讲包括两大类：第一大类，先天性的无精症，主要是由于激素水平的降低、染色体畸形、睾丸发育不良等原因造成的睾丸生精功能障碍，需要进行详细的检查、治疗，这一部分患者治疗起来相对比较困难，治疗的效果也比较差。第二大类，梗阻性无精症，也就是说睾丸是可以正常产生精子的，精子的质量也是过关的，但是由于各种各样的因素导致了精子不能够顺利排出体外，常见的原因有输精管狭窄、炎症、睾丸炎、附睾炎等等，需要进行详细的检查、治疗，必要的时候要进行手术。"
2020/07/10收听(13600)
"男性结扎以后睾丸的生精功能任然正常，精子生成后储存在附睾内，但是无法通过管道输出，从而达到避孕的目的。但是输精管结扎以后，仍然存在有残余精子受孕和输精管自然再通的问题，所以说在手术以后，要求患者仍然要采用避孕措施20次。同时对于输精管道的再通问题，由于可能会造成持续的精子少，目前观点认为，对有持续少量不活动精子的男性，不需要再做精液随访。因为致孕治愈几率难以确定，虽然对构成明显妊娠风险的最低活动精子数量仍不清楚，但是对于有活动精子的男性，多倾向于再次手术。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/16收听(73181)
对于男性精子质量的标准，主要是通过精液常规进行评估和衡量，常见检查项目如下：1、... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/11/03播放(82646)
对于男性精子质量的标准，主要是通过精液常规进行评估和衡量，常见检查项目如下：
1、...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/11/03播放(82646)
弱精是否能治好，当然也是因人而异，治好的标准就是达到怀孕的目的：1、轻度：如果是... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/19播放(75068)
弱精是否能治好，当然也是因人而异，治好的标准就是达到怀孕的目的：
1、轻度：如果是...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/19播放(75068)
男性没有精子这种情况称为无精子症，无精子症分两种类型：梗阻性的无精子症和非梗阻性无精子症。梗阻... 张晓威│北京大学人民医院 2019/10/09播放(83458)
男性没有精子这种情况称为无精子症，无精子症分两种类型：梗阻性的无精子症和非梗阻性无精子症。梗阻...
张晓威│北京大学人民医院
2019/10/09播放(83458)
男性无精子症 方冬│北京大学第一医院 2021/08/26播放(70765)
方冬│北京大学第一医院
2021/08/26播放(70765)
男性没有精子，如果系输精管道阻塞引起的无精症，常常通过手术方式可以治愈，将堵塞的输精管通过手术方式复通后，可以正常怀孕。如果无精症是由于内分泌因素引起，如垂体功能亢进或低下或肾上腺功能亢进或低下，均可影响精子生成造成无精症，通过内分泌治疗多数患者可以正常生育。如果没有精子是由于睾丸生精功能上皮障碍，导致睾丸常常较小，体积小于10mL，触诊时发现睾丸较软，这时候常常提示睾丸生精上皮障碍。正常成人睾丸大小为12-25mL左右，当小于10mL时，一般提示睾丸生精功能障碍。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/28收听(13043)
"精子畸形绝大多数都不需要治疗。因为精子绝大多数都在不断的产生，不断的排出体外，化验精液常规，精液中96%的都是畸形精子。因为精子在睾丸产生后在附睾逐步成熟，很多还没有完全成熟的精子就会通过射精排除体外。这种情况精子的畸形率非常高，如果精子的畸形率在96%以下，这种情况就不需要治疗，只要有一部分正常的精子就可以有效的怀孕。如果精子的活力低并且精子的畸形率高，则应该找清楚引起精子畸形率高的原因再进行治疗，治疗效果绝大多数都比较好，绝大多数都是精索静脉曲张导致的。"
2019/06/25收听(50617)
"首先需要分两种情况，无精症可以是睾丸的问题，也有可能是输精管出现了问题。对于第一种情况，也就是睾丸本身没有精子，这种情况多见于克氏综合征，通过对男性患者做染色体检查，可以发现这种患者的染色体是47XXY，也就是多了一条X染色体。像这种情况是属于先天性的无精子，也就是睾丸里面不产生精子，这种情况可能是无法治疗。还有一种情况，也就是通过睾丸穿刺活检发现睾丸里面是有精子的，但是精液里面没有精子，说明是在精子的运输途中出了问题，也就是可能是输精管梗阻导致的无精症，这种情况还可以通过手术的方法来治疗。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/06/05收听(73347)
"先天性无精子症常见于染色体异常或先天的睾丸功能衰竭，先说明睾丸功能的衰竭是一种不可逆转的疾病，但是这种疾病的表现并不是不可以治疗。睾丸主要有两个功能，第一、产生精子。第二、产生睾酮。现在有专门的药物代替睾丸不能产生的睾酮，叫十一酸睾酮，它能够完全替代睾丸分泌的正常水平雄激素，能达到性生活或者男性发育的要求。无精的患者原来没有治疗办法，随着科技的进步显微镜手术技术日益成熟，很多原来说无精的患者用显微镜的方法，在睾丸中都可以找到少量的精子做试管婴儿，让男性能够完成当父亲、当丈夫的双重责任。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/20收听(10317)
男人无精子能否治好需根据具体原因进行判断，具体如下：1、睾丸产精能力差：属于较为... 白文俊│北京大学人民医院 2021/06/01播放(94191)
男人无精子能否治好需根据具体原因进行判断，具体如下：
1、睾丸产精能力差：属于较为...
白文俊│北京大学人民医院
2021/06/01播放(94191)
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