江门市五邑中医院
急诊科
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高血压危象是指血压显著升高，舒张压超过140mmHg。高血压危象包括高血压急症与高血压重症，两者区别在于有无靶器官损害，前者存在靶器官损害，如高血压脑病、心衰、肺水肿或脑出血等损害。
治疗上应尽快静脉使用降压药，将血压控制到正常水平。后者无靶器官损害，治疗上不要求静脉使用降压药，一般采取口服降压药缓慢降压至正常水平。
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高血压危象是指在有诱因的情况下，出现血压急剧、恶化的升高，通常可达到收缩压180mmHg、舒张... 李琳│中日友好医院 2021/06/28播放(99648)
高血压危象是指在有诱因的情况下，出现血压急剧、恶化的升高，通常可达到收缩压180mmHg、舒张...
李琳│中日友好医院
2021/06/28播放(99648)
当收缩压达到180mmHg，或舒张压达到130mmHg，一般就属于高血压危象。处理前先要评估风险，比如检查心、脑、肾等重要脏器损害的程度。高血压危象处理的主要措施就是降血压，可以选择硝普钠静脉点滴，先从小剂量开始，然后观测血压，在逐渐增大剂量以达到降压的目的。硝普钠降压迅速，但是只能维持不到5分钟，如果高血压伴随心肌梗死，可以静脉点滴硝酸甘油。使用过程中要注意，一旦血压降到安全水平比如160mmHg，就要更换其他降压药物，否则血压降得太快，会造成重要脏器供血不足。这时候可以选择利尿药和β受体阻滞剂，比如氢氯噻嗪和美托洛尔，治疗期间要禁止吃腌制食品，可以增加效果。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/13收听(98402)
高血压危象涵盖两大方面，包括高血压的急症和高血压的重症，这两者间的区别在于有无靶器官的损伤。高... 肖月星│中国中医科学院广安门医院 2016/07/29播放(94658)
高血压危象涵盖两大方面，包括高血压的急症和高血压的重症，这两者间的区别在于有无靶器官的损伤。高...
肖月星│中国中医科学院广安门医院
2016/07/29播放(94658)
"高血压危象是指由于继发性高血压或者原发性高血压，在疾病的进展过程当中，可能是由于精神创伤或者过度紧张、劳累、寒冷刺激、月经或者更年期等内分泌紊乱的因素作用下，使周围小动脉发生暂时性的强烈痉挛，从而导致血压剧烈而且明显的升高，病情急剧恶化，常常伴有靶器官的损害，比如患者可能会出现心肌梗死、脑病、不稳定型心绞痛、子痫、脑卒中、主动脉夹层等所引起的一系列血管加压性危象和某些器官性危象的临床表现。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(18775)
高血压危象的诊断标准首先血压应该达到高压在200-270mmHg，低压在120-160mmHg就可以诊断，并且患者通常有既往曾经服用过降压药，但是停药或者突然骤停药物治疗的患者，对于既往有高血压病史患者要格外注意。如果患者伴有心、脑、肾等功能障碍或高血压的患者在停用降压药后突然血压增高而引起各种急性并发症，严重影响器官功能甚至威胁生命时也叶要确诊为高血压危象。当血压突然大幅度增高时，患者会有典型的临床症状，如头痛、恶心、视力模糊，一旦出现上述三联症也要诊断为高血压危象。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/11收听(36774)
"高血压危象是指一系列需要快速降低动脉血压治疗的临床紧急情况。高血压危象包括高血压急症和亚急症，高血压急症是指原发性或继发性的高血压患者在某些诱因的情况下血压突然和明显升高，一般要收缩压超180mmHg，舒张压＞120mmHg，同时伴有进行性的心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。高血压亚急症是指血压明显升高，但不伴靶器官损害。如果出现高血压危象，要第一时间去正规医院的急诊科就诊，不能耽误。"
刘玥│中国中医科学院西苑医院
2017/08/31收听(54427)
高血压危象是指血压在短时间内急剧升高，舒张压超过130mmHg。高血压危象的原因是血管急剧痉挛... 曹春晖│南方医科大学深圳医院 2018/11/08播放(67728)
高血压危象是指血压在短时间内急剧升高，舒张压超过130mmHg。高血压危象的原因是血管急剧痉挛...
曹春晖│南方医科大学深圳医院
2018/11/08播放(67728)
高血压危象大多数是由于情绪激动、过度疲劳、气候变化，或停用降压药诱发，血压在短期内急剧升高，表... 陈勇│银川市第二人民医院 2019/12/27播放(71206)
高血压危象大多数是由于情绪激动、过度疲劳、气候变化，或停用降压药诱发，血压在短期内急剧升高，表...
陈勇│银川市第二人民医院
2019/12/27播放(71206)
高血压危象是高血压急症和亚急症的总称，出现时提示病情危急，患者收缩压超过180mmHg，舒张压... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/13播放(94823)
高血压危象是高血压急症和亚急症的总称，出现时提示病情危急，患者收缩压超过180mmHg，舒张压...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/13播放(94823)
"高血压危象是指在高血压基础上，因紧张、疲劳、寒冷刺激、突然停降压药等因素刺激到小动脉血管，而引起小动脉血管的强烈收缩致使血管痉挛，从而使血压急剧上升（收缩压超过210mmHg或舒张压超过130mmHg），进而影响重要脏器血流供应而出现的危急症状。依据有无累及靶器官，高血压危象可分为高血压急症和高血压重症。高血压重症不伴有靶器官损害。高血压急症伴有靶器官损害，如高血压脑病、高血压视网膜病变、肺水肿、脑出血等。应积极给予静脉降压治疗将血压控制在正常范围内。高血压危象发生时患者可表现为剧烈头痛、头晕、嗜睡、耳鸣、恶心、呕吐，视力模糊，精神烦躁等。高血压危象发生时要积极寻找发病病因，及时给予对症处理。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/07收听(61264)
"高血压危象急救处理，具体如下：一、迅速降低血压，选择降压药物要求起效快，短时间内达到最大作用，作用持续时间短，停药后作用消失快，不良反应小，最好是在这样的过程中不影响心率、心输出量和脑血流量，静脉滴注常用的药物有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平、压宁定等；二、控制降压，初始阶段一小时内血压控制的目标为平均动脉压降低幅度不超过治疗前的25%，随后的2-6小时内将血压降至较安全的水平，一般为160-180mmHg，如果耐受临床情况稳定，随后的24-48小时内逐步降至正常水平。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/13收听(59347)
高血压危象是指原发性或继发性高血压患者在某些诱因作用下血压突然和显著升高，超过180/120mmHg，同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。高血压危象包括高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综合征、主动脉夹层、子痫等。恶性高血压也称急进型高血压，多见于青壮年，可由缓进型高血压恶化而来或者起病既为急进型高血压，临床上起病急、进展快，血压升高明显，血压常常超过230/130mmHg。恶性高血压的特征性病变，表现为细动脉纤维素样坏死和坏死性细动脉炎，患者大多死于尿毒症、严重损害肾脑出血或心力衰竭。
2020/08/11收听(82095)
高血压的危象包括高血压急症和亚急症，换句话即高血压急症包含在高血压危象里，是高血压危象中的一部... 陈涛│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(82753)
高血压的危象包括高血压急症和亚急症，换句话即高血压急症包含在高血压危象里，是高血压危象中的一部...
陈涛│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(82753)
"高血压危象是指患者血压急剧升高超过180mmHg，患者表现剧烈头痛、脑水肿。高血压危象有发生脑出血、猝死的风险，是高血压病最危险的阶段。高血压危象的病人必须静脉应用降压药物治疗，要求血压必须短时间内快速降低。如治疗不及时，患者死亡风险很高。恶性高血压是指高血压的一种特殊类型，它是指患者的低压特别高，往往超过120mmHg。恶性高血压不一定会出现高血压危象的这种危急状况，恶性高血压的患者可能症状很轻微，但是恶性高血压的患者往往容易造成严重的肾损伤，导致患者肾脏衰竭。恶性高血压是指患者的血压升高因素，主要是严重肾脏疾病、肾上腺疾病引起的。恶性高血压病的患者常规降压药物效果不理想，往往需要合并多种降压药物，大量服用才能勉强将血压控制平稳。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/15收听(75120)
高血压危象首选的药物就是硝普钠，硝普钠是强有力而速效的血管扩张药。它的特点是对动脉血管和静脉血管的平滑肌均有直接扩张作用，它可以通过扩张血管，使外周血管阻力显著的降低，从而发挥降压作用。它用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压的紧急降压，同时也可用于麻醉期间控制降压。硝普钠半衰期极短，其作用时间仅为5-15分钟，所以硝普钠静脉滴注可以维持疗效。除了降低高血压、治疗高血压危象，它还可以用于治疗急性左心衰以及急性肺水肿。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/07收听(49982)
"高血压危象时血压可到达200\/120mmHg以上，情况非常危险，可能会导致高血压病人出现眩晕、昏倒等症状，需要及时去医院进行检查。高血压患者平时需要按时服用降压药而且保持心情舒畅，千万不能太过激动，以免引起血压突升，也要避免剧烈运动。高血压患者会伴有其他并发症，比如高血脂、高血糖等，需要通过控制饮食以及体重来预防，避免吃油腻、脂肪高的食物。尽量选择清淡、健康的饮食，多进行身体锻炼可以帮助减少身体脂肪堆积，建议每天都要测量血压、控制血压。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/11/05收听(14620)
高血压危象指患者在高血压基础上，短期内出现血压急剧升高，收缩压可达200mmHg，舒张压120... 蔡智刚│广州中医药大学深圳医院 2021/06/14播放(71932)
高血压危象指患者在高血压基础上，短期内出现血压急剧升高，收缩压可达200mmHg，舒张压120...
蔡智刚│广州中医药大学深圳医院
2021/06/14播放(71932)
所谓的高血压危象，实际上因为血压在短期内急剧升高，导致后面的严重问题出来，甚至有的会在短期内，... 王利宏│浙江省人民医院 2019/09/11播放(51997)
所谓的高血压危象，实际上因为血压在短期内急剧升高，导致后面的严重问题出来，甚至有的会在短期内，...
王利宏│浙江省人民医院
2019/09/11播放(51997)
对于高血压危象首选用药，临床上现在还是用硝普钠。高血压危象是血压急剧上升引起靶器官损伤，所以需... 梁斌│山西医科大学第二医院 2019/06/17播放(95506)
对于高血压危象首选用药，临床上现在还是用硝普钠。高血压危象是血压急剧上升引起靶器官损伤，所以需...
梁斌│山西医科大学第二医院
2019/06/17播放(95506)
如果患者在院外发生高血压危象，建议一定要马上休息，建议采取半卧位的姿势，如果家中有降压药，要尽... 祁慧霞│山西省中医院 2019/09/27播放(52820)
如果患者在院外发生高血压危象，建议一定要马上休息，建议采取半卧位的姿势，如果家中有降压药，要尽...
祁慧霞│山西省中医院
2019/09/27播放(52820)
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