复旦大学附属华东医院
血管外科
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主动脉瘤是主动脉长期受冲击，动脉壁本身硬化或疾病导致动脉形态上的改变。发生在胸主动脉叫胸主动脉瘤，发生在腹主动脉叫腹主动脉瘤。动脉瘤患者的动脉管壁结构无破损，动脉壁因受冲击后向外突起，形成球样或瘤样变化，最终破裂。主动脉瘤需及时明确诊断，控制病因，尽早修补。一旦主动脉瘤破裂，死亡率较高，手术或微创修复较有限，预后较差。
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随着医学技术的进步，越来越多的主动脉夹层、主动脉瘤的患者被确诊。主动脉是心脏往全身供应血所通过... 张力│武汉大学中南医院 2018/05/23播放(59652)
随着医学技术的进步，越来越多的主动脉夹层、主动脉瘤的患者被确诊。主动脉是心脏往全身供应血所通过...
张力│武汉大学中南医院
2018/05/23播放(59652)
主动脉瘤并不是一种实体肿瘤，实际上是指主动脉壁和主动脉管腔的病理性扩张，当直径超过了正常的50... 郭宏杰│北京大学第一医院 2018/06/09播放(78510)
主动脉瘤并不是一种实体肿瘤，实际上是指主动脉壁和主动脉管腔的病理性扩张，当直径超过了正常的50...
郭宏杰│北京大学第一医院
2018/06/09播放(78510)
引起主动脉瘤的原因如下：1、动脉粥样硬化：是该病的最常见原因，因粥样斑块侵蚀主动... 郭宏杰│北京大学第一医院 2018/06/09播放(53703)
引起主动脉瘤的原因如下：
1、动脉粥样硬化：是该病的最常见原因，因粥样斑块侵蚀主动...
2018/06/09播放(53703)
主动脉瘤最常见的病因是高血压、动脉硬化，血管扩张超过一定限度，就会形成动脉瘤；主动脉壁先天发育... 胡晓鹏│中国医学科学院阜外医院 2017/06/29播放(91658)
主动脉瘤最常见的病因是高血压、动脉硬化，血管扩张超过一定限度，就会形成动脉瘤；主动脉壁先天发育...
胡晓鹏│中国医学科学院阜外医院
2017/06/29播放(91658)
主动脉瘤的病因还是比较多的，最常见的病因就是高血压动脉硬化，时间长了之后，某些部位的血管就会发生扩张，扩张超过一定限度，就会变成动脉瘤，还有一类病人比较常见的是本身的主动脉壁可能先天发育有问题，虽然可能血压不高，但是不正常的主动脉壁，时间久了之后也会慢慢发生扩张，从而形成动脉瘤。还有其他一些比较少见的原因，包括感染，包括外伤，甚至一些比较少见的免疫系统的疾病，甚至有一些医学上的操作，也会造成动脉的一些损伤，发生动脉瘤。
2017/10/17收听(96079)
主动脉瘤的症状或者具体表现通常与部位以及瘤的大小有一定关系。很小的主动脉瘤或部位不接近重要脏器... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/04/06播放(73083)
主动脉瘤的症状或者具体表现通常与部位以及瘤的大小有一定关系。很小的主动脉瘤或部位不接近重要脏器...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/04/06播放(73083)
"主动脉瘤是指主动脉局部的增宽超过50%就是主动脉瘤的诊断标准。主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤，这种情况下是比较严重的一种状态。如果这种主动脉瘤是真性主动脉瘤，可能不存在一些夹层的情况，多数情况下是可以选择控制血压、血糖等，避免出现过度的剧烈运动，可以选择保守治疗。但是如果是主动脉瘤出现破口，或者是由于假性主动脉瘤出现严重的夹层撕裂，这种情况下一定要及时的选择手术治疗。因为如果主动脉瘤破裂或者出现夹层，很容易危及生命。一般发现主动脉瘤以后还是要积极的寻找病因，明确病因以后选择适当的治疗方案。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(28226)
"主动脉瘤分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤。对于腹主动脉瘤来说，如果没有什么症状，而且瘤体不大，可以采用保守治疗。如果产腹主动脉瘤比较大，有压迫症状或者出现了破裂，患者出现了肚子疼痛，需要进行手术治疗。手术分为介入手术和开腹手术。介入手术主要通过覆膜支架对腹主动脉瘤进行隔绝，血液通过支架进行流动，而不对动脉瘤进行冲击，动脉瘤就会重塑，达到正常管腔。如果是手术，创伤比较大，用人工血管进行置换。对于胸主动脉瘤来说，分为一型、二型和三型。对于三型胸主动脉瘤可以采用支架来进行治疗。目前我国的支架植入技术也是非常的成熟，所以对于一型、二型，有的医院也在进行尝试支架治疗。一般来说，对于一型、二型胸主动脉瘤，需要进行开胸人工血管的置换。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/05收听(96573)
动脉瘤的治疗，现在也是做微创。最早做动脉瘤切除、全弓置换，动脉瘤血管置换，手术做得很大，创伤也... 崔佳森│复旦大学附属华东医院 2020/01/06播放(81599)
动脉瘤的治疗，现在也是做微创。最早做动脉瘤切除、全弓置换，动脉瘤血管置换，手术做得很大，创伤也...
崔佳森│复旦大学附属华东医院
2020/01/06播放(81599)
主动脉瘤是一种较为隐匿的疾病，在疾病早期往往没有特殊症状。往往在体检或其它检查中被发现，比如对... 郭宏杰│北京大学第一医院 2018/06/09播放(77502)
主动脉瘤是一种较为隐匿的疾病，在疾病早期往往没有特殊症状。往往在体检或其它检查中被发现，比如对...
2018/06/09播放(77502)
引起主动脉瘤的原因主要有两个，一为动脉硬化，二为血压过高。当血压过高时，动脉壁承受的压力过大，... 郭宏杰│北京大学第一医院 2018/06/09播放(78664)
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2018/06/09播放(78664)
主动脉瘤可通过以下手段确诊：1、超声：不少病例在常规超声体检中发现，常可因早期发... 郭宏杰│北京大学第一医院 2018/06/09播放(56425)
主动脉瘤可通过以下手段确诊：
1、超声：不少病例在常规超声体检中发现，常可因早期发...
2018/06/09播放(56425)
主动脉瘤的治疗方法需与病因相结合，因其为可以引起病人猝死的疾病，所以规律性、经常性的复查及随访... 邓宏平│武汉大学人民医院 2021/06/04播放(61344)
主动脉瘤的治疗方法需与病因相结合，因其为可以引起病人猝死的疾病，所以规律性、经常性的复查及随访...
邓宏平│武汉大学人民医院
2021/06/04播放(61344)
"临床上的主动脉瘤分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤，通常动脉瘤直径超过5cm需要外科治疗。胸主动脉瘤主要以介入的腔内治疗为主，也就是通常老百姓所说的放支架。腹主动脉瘤可以分为手术开刀治疗和介入治疗，介入治疗是微创治疗，缺点就是费用相对高，医保报销比例相对低。开刀的手术治疗是根据患者的全身状况，如果状态允许，60岁以内的患者可以采用开刀的腹主动脉瘤切除，人工血管置换术，缺点就是手术创伤比较大，切口比较大，切口大约要20-25cm左右。对于直径小于5cm而患者又没有症状，建议半年到1年复查1次，如果动脉瘤的直径每年增长超过1cm也需要外科干预。介于3-5cm之间的胸主动脉瘤或腹主动脉瘤，如果患者有症状的也需要外科干预进行外科手术治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/02/05收听(28287)
主动脉瘤治疗需将动脉管壁扩张部位进行增强，患者可做动脉的人造血管置换，即通过开胸或破腹，将瘤样... 李黎│复旦大学附属华东医院 2018/07/27播放(68498)
主动脉瘤治疗需将动脉管壁扩张部位进行增强，患者可做动脉的人造血管置换，即通过开胸或破腹，将瘤样...
李黎│复旦大学附属华东医院
2018/07/27播放(68498)
动脉逐渐扩张、变粗则形成动脉瘤。胸腹主动脉瘤是非常复杂和非常有难度的一个病例，它是由于胸部和腹... 郑月宏│北京协和医院 2018/12/21播放(62007)
动脉逐渐扩张、变粗则形成动脉瘤。胸腹主动脉瘤是非常复杂和非常有难度的一个病例，它是由于胸部和腹...
郑月宏│北京协和医院
2018/12/21播放(62007)
主动脉瘤的预防，应以控制主动脉瘤的诱发因素为主，具体如下：1、降低动脉粥样硬化的... 郭宏杰│北京大学第一医院 2018/06/09播放(57767)
主动脉瘤的预防，应以控制主动脉瘤的诱发因素为主，具体如下：
1、降低动脉粥样硬化的...
2018/06/09播放(57767)
"主动脉瘤是主动脉在各种原因的作用下出现局部的膨大、扩张呈瘤。属于主动脉的一种形态学上的改变，与实质性的肿瘤有严格的区别。常见的原因主要有主动脉血栓、主动脉钙化、常年吸烟等等。主动脉瘤中最常见的一种类型为腹主动脉瘤。主要表现症状有：一、腹部搏动性包块一般在肚脐偏左,可以触到一个搏动性的包块，包块大小一般为鸡蛋大小或者拳头大小。一般没有其他症状，这种搏动性包块往往作为首发症状而发现腹主动脉瘤。二、疼痛。疼痛的部位往往局限在腹部乃至后腰部。如果出现疼痛往往提示腹主动脉瘤有要破裂的风险。三、肢体远端的动脉栓塞。一般在动脉瘤下往往有附壁血栓的形成，血栓脱落后会阻塞肢体远端的血管，出现下肢的皮色苍白、青紫、皮温发凉、疼痛、麻木、感觉障碍等等。所以当怀疑有主动脉瘤或者已经明确有主动脉瘤，建议在专科医生的指导下明确病情发展，并给予相应的对症治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/27收听(57389)
"主动脉瘤与主动脉夹层是两种疾病，均好发于主动脉，其病因和病理特点是不相同的，主动脉瘤是指主动脉壁由于动脉硬化或动脉炎性病变，导致动脉壁结构改变，长期血压冲击下动脉呈均匀扩张，形成瘤样扩张，整个动脉壁的结构是完整的。如果动脉瘤长期增大，很容易形成动脉瘤破裂，导致失血性休克，而主动脉夹层是指主动脉内膜与中膜撕裂，在内膜与中膜之间形成巨大血肿，夹层可有累积双下肢，累及内脏动脉，是血管外科比较凶险的疾病，可以导致急性内脏缺血、急性下肢缺血、夹层动脉瘤破裂以及死亡，所以两个处理方法也是不一样的。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/06收听(52334)
"主动脉瘤是指主动脉异常增宽形成的血管瘤，不是肿瘤而是血管异常增生的瘤体，按其部位来讲，可分为升主动脉瘤、降主动脉瘤和腹主动脉瘤。腹主动脉瘤比较常见，症状有腹部搏动性包块，压迫周围脏器表现为纳差。当动脉瘤出现破裂前兆时，可以表现为突发的腹痛、大汗，严重者可以出现低血压休克的表现。所以当动脉瘤瘤体较大时，一定要到专科就诊，及时行手术治疗，一旦发生瘤体破裂，则很快危及生命。"
2021/03/23收听(73716)
北大人民医院 迟骋
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武汉协和医院 金毕
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郑大一附院 白韬
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