复旦大学附属华东医院
血管外科
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下肢慢性溃疡可为下肢静脉瓣膜功能不全的并发症，多由血栓后遗症和先天性静脉功能不全等疾病所致，表现为单侧肢体青筋显露、色素沉着、局部瘙痒、湿疹样改变、局部溃疡等，需从病因治疗，如静脉曲张采取手术、血栓疏通和抗凝治疗等；此外，下肢溃疡还可因非血栓性的静脉压迫综合征所致，因静脉回流压力增高，产生远端淤血，导致单侧肢体肿胀和溃疡，需疏通静脉、放置静脉支架，待血流回流通畅后，溃疡可自然愈合。
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"糖尿病下肢溃疡主要的原发病因是血糖升高。血糖升高的时候，患者下肢的神经以及血管会受到非常严重的损伤，特别是糖尿病病程比较长、血糖控制非常差的患者。糖尿病的患者一般下肢的皮肤，尤其是双足的皮肤和神经、血管损伤非常重，这部分患者下肢容易出现创伤、破口或者外伤，损伤出现之后，因为血糖的升高会导致创伤不容易愈合，而且糖尿病本身容易合并感染。因此在外伤难愈合，再加上有感染，出现糖尿病下肢的溃疡。这种溃疡是非常难以治疗的，而且花费比较大，预后也非常差。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/20收听(87047)
下肢溃疡形成主要是指下肢静脉功能不全等造成下肢溃疡形成，涉及疾病主要包括下肢静脉曲张、下肢静脉... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(96871)
下肢溃疡形成主要是指下肢静脉功能不全等造成下肢溃疡形成，涉及疾病主要包括下肢静脉曲张、下肢静脉...
李乃选│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/12播放(96871)
换药是治疗下肢溃疡的重要手段，对于溃疡的愈合起到至关重要作用，从中医外科的角度需要注意以下几点... 王键│银川市中医医院 2019/07/24播放(89383)
换药是治疗下肢溃疡的重要手段，对于溃疡的愈合起到至关重要作用，从中医外科的角度需要注意以下几点...
王键│银川市中医医院
2019/07/24播放(89383)
"当患者出现了下肢溃疡，原因可能是由静脉性溃疡造成的，也有可能是动脉性溃疡造成的，那就是当下肢出现了溃疡之后，原因就包括静脉性溃疡和动脉性溃疡，这样就需要医生检查患者是否伴有下肢的动脉粥样硬化闭塞或下肢静脉曲张。如果说是病人仅有下肢静脉溃疡，没有下的动脉硬化闭塞，这种情况下，很大可能就属于静脉性溃疡。另外从静脉溃疡的部位来说，就可以鉴别是静脉性的，或者动脉性的。一般来说，静脉溃疡是长在患者的足穴区，也就是在内踝上方这个部位，溃疡边界不是很清楚，溃疡的创面比较浅，而动脉性溃疡多数发生在下肢的足底部，溃疡比较深，并且颜色比较暗。"
任师颜│中国医科大学航空总医院
2018/01/16收听(78845)
"溃疡是指组织或者皮肤表面不完整、凹陷、出现炎性渗出、感染以及创面不愈合等表现。临床中最熟悉的是口腔溃疡和胃溃疡。下肢溃疡也就是下肢皮肤的凹陷性的感染、炎性渗出、创面不愈合的症状。引起下肢溃疡的原因分为动脉性溃疡和静脉性溃疡，静脉性的溃疡在临床中比较多见，比如下肢慢性静脉血栓时出现的血栓后综合征。这是由于长时间的血流回流受限导致下肢皮肤的色素沉着、皮肤弹性减退、淤积性皮炎等一系列症状，最后会逐渐发展为静脉溃疡，这种溃疡会反复发作久而不愈。另外一种情况是静脉曲张导致，发病机理和慢性血栓时的发病机理类似，两种溃疡都是比较难以愈合的。而动脉性溃疡最常见的原因是糖尿病足或者脉管炎时，由于下肢局部的血够不够充分局部皮肤破损后难以愈合，逐渐形成溃疡。所以当出现下肢溃疡时建议到血管外科门诊就诊，在专科医生的指导下完善检查，明确引起溃疡的原因并给予相应的清创、改善回流、改善微循环、促进创面愈合等治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/04收听(77727)
患有下肢静脉曲张的下肢静脉高压患者宜早期治疗，有手术指征者应尽早手术治疗，去除病因后下肢溃疡会... 王键│银川市中医医院 2019/07/24播放(87764)
患有下肢静脉曲张的下肢静脉高压患者宜早期治疗，有手术指征者应尽早手术治疗，去除病因后下肢溃疡会...
2019/07/24播放(87764)
下肢慢性溃疡病因复杂，长期不愈，反复发作。有的溃疡会发展成骨髓炎甚至恶变为癌，给患者带来巨大痛... 王键│银川市中医医院 2019/07/24播放(79180)
下肢慢性溃疡病因复杂，长期不愈，反复发作。有的溃疡会发展成骨髓炎甚至恶变为癌，给患者带来巨大痛...
2019/07/24播放(79180)
糖尿病下肢溃疡患者，常进行以下几方面治疗用药：1、解决下肢缺血问题，主要应用活血... 李军│石家庄市中医院 2018/07/31播放(59998)
糖尿病下肢溃疡患者，常进行以下几方面治疗用药：
1、解决下肢缺血问题，主要应用活血...
李军│石家庄市中医院
2018/07/31播放(59998)
"下肢静脉溃疡的治疗，关键是要治疗原发疾病，包括治疗下肢静脉曲张和静脉曲张导致的下肢静脉血栓，如果将静脉曲张和静脉血栓治好了，下肢静脉溃疡就会自然好转了。治疗方法就包括传统的高位结扎剥脱和微创措施，激光治疗微波射频消融，以及泡沫硬化剂注射治疗，这治疗方法取决于病人的病情，如果局部溃疡不大，可以采用溃疡周围缝扎的方法来进行治疗，也就是说将溃疡周围的交通支进行皮下缝扎，可以有效的治疗溃疡，促进溃疡的愈合。"
2018/01/15收听(83889)
糖尿病患者的下肢溃疡是糖尿病足的一种表现形式，在临床中较常见，糖尿病足主要是由三个方面的原因导... 李建伟│湘潭市中心医院 2019/12/02播放(98494)
糖尿病患者的下肢溃疡是糖尿病足的一种表现形式，在临床中较常见，糖尿病足主要是由三个方面的原因导...
李建伟│湘潭市中心医院
2019/12/02播放(98494)
抗菌治疗，基于下肢静脉溃疡基本会合并感染的理论基础，首先需要对患者进行抗菌治疗，可取局部感染灶行细菌培养确认舒服合并特殊细菌感染，根据重庆医科大学附属第一医院...
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/04/04阅读(34432)
下肢溃疡俗称老烂腿，中医称裤口疮。中医认为久立或负重远行过度劳累，耗伤气血，中气下陷以致下肢气... 王键│银川市中医医院 2019/07/24播放(62652)
下肢溃疡俗称老烂腿，中医称裤口疮。中医认为久立或负重远行过度劳累，耗伤气血，中气下陷以致下肢气...
2019/07/24播放(62652)
下肢溃疡可以植皮治疗，临床上面积较大溃疡，为使其尽快愈合，可以采取植皮手术覆盖创面的治疗方法。... 王键│银川市中医医院 2019/07/24播放(67537)
下肢溃疡可以植皮治疗，临床上面积较大溃疡，为使其尽快愈合，可以采取植皮手术覆盖创面的治疗方法。...
2019/07/24播放(67537)
下肢溃疡伤口的护理非常重要，需要注意以下几点：1、精神层面，下肢溃疡患者由于溃烂... 王键│银川市中医医院 2019/07/24播放(71710)
下肢溃疡伤口的护理非常重要，需要注意以下几点：
1、精神层面，下肢溃疡患者由于溃烂...
2019/07/24播放(71710)
下肢溃疡多数是静脉性溃疡，但也需要警惕其他原因引起的溃疡。需要鉴别以下几种疾病：... 王键│银川市中医医院 2019/07/24播放(80320)
下肢溃疡多数是静脉性溃疡，但也需要警惕其他原因引起的溃疡。需要鉴别以下几种疾病：
...
2019/07/24播放(80320)
糖尿病下肢溃疡患者易出现痒症，常见以下几种情况：1、糖尿病足患者，未发生溃疡情况... 李军│石家庄市中医院 2018/07/31播放(82586)
糖尿病下肢溃疡患者易出现痒症，常见以下几种情况：
1、糖尿病足患者，未发生溃疡情况...
2018/07/31播放(82586)
下肢静脉溃疡可以治愈，其根本原因是下肢静脉不够通畅、狭窄或有血栓的形成。通常进行下肢静脉造影，... 周涛│厦门大学附属福州第二医院 2018/08/29播放(72586)
下肢静脉溃疡可以治愈，其根本原因是下肢静脉不够通畅、狭窄或有血栓的形成。通常进行下肢静脉造影，...
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2018/08/29播放(72586)
一般患者下肢伴有溃疡形成，依据状况不同，促进愈合的药物种类有所区别，具体如下：1... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/07/30播放(91288)
一般患者下肢伴有溃疡形成，依据状况不同，促进愈合的药物种类有所区别，具体如下：
1...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/07/30播放(91288)
"对于糖尿病患者而言，如果下肢出现溃疡，必须要高度警惕，因为溃疡的形成往往提示伤口的愈合偏慢，而且很容易并发感染，这种情况下就提示患者存在周围血管病变和周围神经病变等很常见的并发症。因为伤口的血管循环出现障碍，同时配合神经系统发生紊乱，从而导致整个伤口恢复很缓慢，才会形成溃疡。如果这种溃疡不及时处理，可能会进一步恶化，并发严重的感染，导致溃疡发生坏疽、坏死，严重的患者甚至可能需要截肢，才能挽救生命，患者就会变为残疾人。所以对于糖尿病患者下肢溃疡的现象千万不能掉以轻心，不要以为它只是简单的溃疡，因为正常人的下肢不会出现溃疡，这种溃疡同口腔溃疡、胃溃疡、消化性溃疡是完全不一样的概念。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/10收听(83100)
右下肢溃疡扩创术一般是治疗右下肢溃疡的积极手段之一，目的是清除创面的坏死组织及感染性组织，清创... 杨剑锋│湘潭市中心医院 2020/05/06播放(54417)
右下肢溃疡扩创术一般是治疗右下肢溃疡的积极手段之一，目的是清除创面的坏死组织及感染性组织，清创...
杨剑锋│湘潭市中心医院
2020/05/06播放(54417)
武汉协和医院 金毕
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