脑内海绵状血管瘤能否根除与其位置有关，脑表面血管瘤可以手术直接切除，达到根除的目的。若血管瘤位置较深，或位于脑干、大脑半球内深部位置，以及基底节等重要位置，则无法进行根除手术，难以达到根治目的。尤其脑干、延髓附近海绵状血管瘤，手术综合风险较高，术中可导致呼吸骤停，一般不建议手术治疗。基底节范围海绵状血管瘤，术后易导致偏瘫，但反复出血者，应权衡利弊的情况下考虑手术治疗，对于症状不明显者，建议保守治疗定期复查。