胃癌患者未出现远端转移，局部肿瘤可进行R0切除，即肉眼所见的肿瘤完全切除，此类手术称为根治性手术，具有相对性。根治性手术根据肿瘤分期分为R1、R2、R3，即清扫第一站淋巴结、第二站淋巴结，第三站淋巴结。早期胃癌患者如未出现淋巴结转移，可进行R1手术。进展期胃癌患者一般进行R+手术，即淋巴结清扫至第二站或第二站以上。淋巴结清扫至第三站、第四站的手术造成的创伤较大，患者的预后效果不佳，因此目前应用范围较小。