促甲状腺激素偏低怎么办

2018-07-27 18:22播放 :

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促甲状腺素为甲功检查的一个项目,甲功三项、五项、七项均有TSH,它的偏高和偏低可出现亚临床的甲亢或甲减。如偏低,T3、T4,FT3、FT4都正常,为亚临床型的甲亢,它不存在临床甲亢的表现。

注意饮食、休息后,可逐渐恢复正常,如经常熬夜、工作辛苦、压力较大可发展为甲亢。一般出现TSH偏低,需进一步检查找出原因,症状典型的可用药物治疗,症状不典型的可调整生活方式,定期复查。

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促甲状腺激素偏低0.01怎么办

如果发现触诊甲状腺激素偏低,首先收集临床症状,看有没有心悸、汗出、易激惹等临床症状。如果判断有考虑存在甲状腺功能亢进的,接下来要完善甲状腺功能的检查,即T4、T3,游离的T3、T4以及过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,必要时完善促甲状腺素受体抗体来进一步明确促甲状腺激素偏低的原因来考虑甲亢的类型。临床中多常见的是graves甲亢。如果确定了,需要进行甲亢药物的治疗,抗甲亢的治疗药物主要有三大类。一、营养支持类的,保证一些高蛋白的饮食,维生素类;二、抗甲亢药物主要有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,在服用之前,首先需要进行肝功能检测、血常规检测,然后给予一定量。一般甲巯咪唑是给予1片,40mg,每天1次到3次,根据临床症状程度来调整剂量。还可以选择丙硫氧嘧啶,是50mg,一天三次给药。然后通过一周之后复查甲状腺功能调整用药。三、稳定心率的药物,临床最常用的是普萘洛尔,即心得安,也可以稳定心率。同时,这个药可以阻止外周转化为T3来减轻甲状腺毒性。除此以外,还需要排查其他可能的原因。最常见的可能还有功能性的腺瘤,确诊可能需要做碘131治疗可能会缓解治愈。如果是在妊娠期间,需要排除HCG相关性甲亢,然后考虑需不需要应用治疗以及进一步观察。

语音时长02:46''

王滨邹平市中医院

2018/07/30收听(23305)

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