中国中医科学院广安门医院
风湿免疫科
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秋水仙碱是一种化学抗炎药物，临床最常应用于急性痛风的治疗，属于经典用药，效果显著，但该药治疗剂量与中毒剂量接近，如患者服用后出现严重腹泻，提示药物已达到有效剂量，使用时应注意避免过量。
另外，长时间使用秋水仙碱可产生耐药性，治疗效果可随药物使用次数的增加而下降。临床中部分患者服用秋水仙碱后还会出现消化道反应，建议选择中医治疗，改善关节症状。
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"秋水仙碱片，它的规格一般是每片0.5mg。在最开始，传统的秋水仙碱的服用方法是：开始口服2片，之后每1个小时服用1片，或每2个小时服用2片，直到疼痛的症状缓解，1天不超过12片。但是，由于这种口服剂量比较大，和秋水仙碱的中毒剂量相近，所以，很多患者会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等不良反应。目前主张应用的剂量，是第1次口服的时候可以吃2片，然后是1天3次，每次1片。研究证明，这种小剂量的服用方法，也可以缓解疼痛，而且副作用比较小。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/11收听(34248)
秋水仙碱常见的副作用是胃肠道反应，出现腹痛、恶心、呕吐，甚至消化道出血，影响食欲。出现头晕、目... 杨莉萍│北京医院 2023/05/16播放(76496)
秋水仙碱常见的副作用是胃肠道反应，出现腹痛、恶心、呕吐，甚至消化道出血，影响食欲。出现头晕、目...
杨莉萍│北京医院
2023/05/16播放(76496)
"秋水仙碱是治疗痛风性关节炎的一种药物，副作用发生较多，其副作用主要包括导致肾脏、肝功能衰竭，及白细胞减少等，也可以抑制骨髓引起贫血、粒细胞缺乏，常见恶心、呕吐、腹泻、胃肠道反应症状，出现时要立刻停药。消化道反应是最常见的副作用，许多痛风病人在服用秋水仙碱后出现恶心、呕吐、食欲减退、腹部不适，有些患者因恶心、呕吐或者腹泻较为严重，而无法坚持用药。除此之外，还可以引起肝脏的损害，可引起肝功能异常，转氨酶的升高，严重者可发生黄疸，其他副作用包括脱发、皮肤过敏、精神抑郁等，因此在临床上出现副作用以后一定要尽快停药。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/04收听(76325)
秋水仙碱的副作用与用药剂量相关，用药剂量越大，副作用发生概率越高，症状相对更严重，剂量小时副作... 张碧华│北京医院 2021/08/21播放(87447)
秋水仙碱的副作用与用药剂量相关，用药剂量越大，副作用发生概率越高，症状相对更严重，剂量小时副作...
张碧华│北京医院
2021/08/21播放(87447)
"秋水仙碱对消化道的反应是最常见的副作用，许多痛风病人在服用秋水仙碱后，出现恶心、食欲减退、呕吐、腹部不适以及腹泻。有的病人因恶心、呕吐或者是腹泻较为严重，没法坚持用药。还有就是骨髓毒性反应，主要是通过对骨髓的造血功能有抑制作用，导致白细胞减少、再生障碍性贫血。肝脏的损害可以引起肝功异常，严重的可以发生黄疸。肾脏的损害，可以出现蛋白尿现象，一般不会引起肾功能衰竭。还有其他的副作用，包括脱发、皮肤过敏、精神抑郁等，以上就是秋水仙碱的副作用。"
郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/31收听(35774)
秋水仙碱的作用是在痛风急性发作时，可以快速的缓解关节肿胀、疼痛的症状。它是治疗痛风的一个经典用药，但是要发挥秋水仙碱的这个作用，患者需要注意服药的时机，必须是在疾病发作后的12-24个小时内服用。如果超过48个小时，秋水仙碱可能就没有这种止痛的作用。它的这种发挥机制，可能是干扰了吞噬尿酸盐的中性粒细胞和滑膜细胞的趋化性，从而减少分泌趋化因子，减少白介素6的释放，能够终止急性发作，并且对防止再次发作有一定的作用。目前建议秋水仙碱要小剂量的服用，这样它的疗效比较好，也可以明显减少它的副作用。
2018/11/13收听(43088)
"秋水仙碱作为治疗痛风的药物，可用于快速止痛、急性痛风，属于抗炎药物，药效得到了广大痛风患者的认可。是药物就会有副作用，其副作用主要有腹痛，有些患者还会伴有腹泻、食欲不振、恶心，严重时会引发肝肾衰竭，其他包括贫血、脱发、失眠。秋水仙碱要在医生指导下服用，剂量要按规定服用，不可多服，服药要在饭后服用，期间可以多喝水，加快新陈代谢，促进排尿。随时关注身体的情况，定期复查，一旦有较严重的症状应立即停药，告知医生自己的用药反应，在医生指导下更换药物。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/22收听(75398)
"秋水仙碱的副作用有腹痛，使用后部分患者会有不同程度的腹痛的表现，有些患者使用会出现食欲不振、腹泻、恶心等消化道的症状，严重者还会引起贫血，导致肝肾功能衰竭。所以使用秋水仙碱的时候一定在医生的指导下，并且饭后服用。痛风患者每天一定要增加饮水量，超过2000毫升，促进排尿，加速尿酸排泄。多吃新鲜的蔬菜、水果，不要吃高嘌呤食物，像海带、螃蟹等不要吃，同时也要忌烟酒，辛辣，油腻。注意保暖，避免着凉受寒，关节疼痛可以服用布洛芬缓释片，肥胖者及时减轻体重。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/20收听(14558)
"秋水仙碱目前主要用于痛风性关节炎急性期的治疗以及预防急性发作的治疗。由于痛风关节炎的炎症反应是关节液和关节滑膜中的中性细胞趋化聚集，并且吞噬尿酸盐以及释放炎性介质而导致秋水仙碱通过和中性白细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜，功能包括抑制中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用。第二、抑制磷酸酯酶A2减少单核细胞和中性白细胞，释放前列腺素和白三烯，从而抑制炎症反应。第三、抑制局部细胞产生白介六等炎症因子，从而达到控制关节局部的疼痛、肿胀以及发红等炎症反应。秋水仙碱它不会影响尿酸盐的生成、溶解以及排泄，所以服用秋水仙碱没有明显的降血尿酸的作用。"
李霞│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(68621)
秋水仙碱是一种古老的药物，广泛用于治疗急性痛风关节炎，具有消炎、消肿、止痛的作用。痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风最常见的临床表现就是反复发作的痛风关节炎。当痛风关节炎急性发作时，患者某些关节会出现突发的红、肿、热、痛。在急性发作期，应嘱咐患者要抬高患肢、休息、局部冷敷，外用消炎止疼药。秋水仙碱口服具有很好的消炎、消肿、止痛的作用。但是在应用秋水仙碱时要注意它的明显副作用，比如胃肠道反应恶心、呕吐、大量的腹泻等等。使用秋水仙碱后还要注意患者的肝功能和血象，少部分患者可能出现轻微肝损伤以及轻度骨髓抑制。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(66630)
"秋水仙碱是一个用于治疗急性痛风性关节炎的药物，主要是通过和中性粒细胞相应位置的结合，从而改变细胞膜的功能，从而起到抑制中性白细胞的龋坏、黏附以及吞噬作用，主要通过这些作用来减低炎症反应，除此之外，也可以抑制局部细胞产生白介素。白介素是和炎症反应密切相关的，秋水仙碱也是通过这个途径，从而起到抑制炎症反应的作用。秋水仙碱不影响尿酸盐的生成、溶解以及排泄，因此它没有降血尿酸的功效，主要是用于急性痛风性关节炎，起到控制、缓解炎症的作用。在临床上主要的适应症，包括用于治疗痛风性关节炎的急性发作，同时也可以用于预防复发性痛风性关节炎的急性发作。"
陈頔│北京医院
2020/04/12收听(60467)
"临床常用秋水仙碱治疗痛风性关节炎的急性发作，以及预防复发性痛风性关节炎的急性发作，该药物治疗疾病最多可以使用几天不能准确确定，秋水仙碱一般对症合理使用，可以迅速缓解痛风所致的疼痛反应。此药副作用比较大，秋水仙碱有毒，常见恶心、呕吐、腹泻、腹痛，胃肠道反应是严重中毒的前驱症状，症状出现时应立即停药。肾脏损伤可见血尿、少尿，对骨髓也有直接抑制作用，可以引起粒细胞缺乏、再生障碍性贫血。此药属于处方药，必须在医生指导下合理使用，用药期间必须定期随诊，方便医生根据实际情况调整用药方案，此药一般不建议长期使用，中病即止就好。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/12/09收听(32476)
秋水仙碱片是治疗痛风的药物，用于口服。具有治疗作用的同时，其副作用无法避免，如早期服药，有80... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/12播放(56772)
秋水仙碱片是治疗痛风的药物，用于口服。具有治疗作用的同时，其副作用无法避免，如早期服药，有80...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/12播放(56772)
秋水仙碱主要用于治疗痛风性关节炎的急性发作和预防复发性痛风性关节炎的急性发作，属于治疗高尿酸血... 张碧华│北京医院 2021/04/28播放(91358)
秋水仙碱主要用于治疗痛风性关节炎的急性发作和预防复发性痛风性关节炎的急性发作，属于治疗高尿酸血...
2021/04/28播放(91358)
"秋水仙碱片主要治疗痛风性关节炎的急性发作，还可预防复发性痛风性关节炎的急性发作。用药后患者最常出现的副作用是引起胃肠道的症状，发生率为80%，表现为腹痛、腹泻、呕吐及食欲不振，这是早期的副作用，严重者可造成脱水及电解质紊乱等表现。长期服用秋水仙碱片，可能会出现严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合征，服药后患者还有可能会出现肌肉和周围神经病变，表现为肌肉无力、麻木和刺痛等，还有可能会引起骨髓抑制，出现血小板减少、中性白细胞下降，甚至再生障碍性贫血。秋水仙碱片还有可能引起患者出现休克，表现为少尿、血尿、抽搐及意识障碍，这种死亡率比较高，多见于老年人。其对于生育也有影响，长期用药女性痛经或闭经，男性精子减少或消失，还有可能会引起脱发、皮疹、发热及肝损害等。因此，在用药时一定要注意观察，有任何异常表现应及时就诊。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2021/05/08收听(54735)
"秋水仙碱是临床治疗痛风急性发作的常用药物。在痛风急性发作时，应用秋水仙碱配合糖皮质激素，或者是非甾体类消炎药，能够抑制痛风的免疫炎症反应。秋水仙碱对肾脏的主要副作用，是容易出现蛋白尿，一般不会影响肾功能，不会出现急性肾功能衰竭，在病情得到明显好转，或者是出现明显的副作用时，最好是立即停用秋水仙碱。秋水仙碱的用药制剂，有口服制剂，还有静脉制剂，由于静脉制剂如果出现渗漏会对组织造成严重伤害，所以临床选择一般首选口服制剂。"
王礼清│济南市中医医院
2019/07/13收听(20941)
秋水仙碱的作用与副作用具有以下几点：1、作用：秋水仙碱是从植物秋水仙中提取的一种... 刘爱华│北京医院 2023/08/16播放(50129)
秋水仙碱的作用与副作用具有以下几点：
1、作用：秋水仙碱是从植物秋水仙中提取的一种...
刘爱华│北京医院
2023/08/16播放(50129)
"秋水仙碱常见的副作用主要有胃肠道反应、白细胞减少、肝功能异常、骨髓抑制等，秋水仙碱在治疗和预防急性痛风发作方面，具有较好的疗效。如果患者疼痛或炎性症状明显改善，或者出现胃肠道反应，应当及时停药。在急性期，除秋水仙碱外，患者也可以服用非甾体抗炎药，控制急性症状。痛风治疗的目的主要以维持血尿酸水平在正常范围和预防急性发作为主，所以在缓解期，痛风患者应当服用促尿酸排泄药物如苯溴马隆，以及抑制尿酸生成类药物，目前临床广泛应用的以别嘌醇和非布司他为主。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/06/25收听(32953)
秋水仙碱片是西药，口服秋水仙碱片比静脉注射秋水仙碱安全性高，不良反应具体如下：1... 张碧华│北京医院 2021/03/16播放(57256)
秋水仙碱片是西药，口服秋水仙碱片比静脉注射秋水仙碱安全性高，不良反应具体如下：
1...
2021/03/16播放(57256)
秋水仙碱片治疗痛风急性期效果比较好，但是，仅仅适用于痛风急性期，进入慢性环节之后不适合再口服这个药物。秋水仙碱片有比较大的副作用，80%的病人口服之后都会出现胃肠道的症状，比如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。秋水仙碱口服的时候是一小时口服一片，每天最大服用量不能超过12片，否则会导致药物过多，产生其他的不良反应。秋水仙碱口服的时候可以配合非甾体类消炎止痛药，比如尼美舒利、布洛芬，有效减轻急性疼痛。等到慢性之后可以口服丙磺舒片以及别嘌醇等药物，能够有效抑制尿酸吸收。在用药期间一定要减少肥甘厚腻的食物或者动物内脏、啤酒、豆制品、菜花、菠菜等食物，能够有效减轻尿酸高带来的不适感。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(59138)
北京医院 刘爱华
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中山三院 杨旭斌
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