江门市五邑中医院
肺病科
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低烧、咳嗽、有痰不一定是肺炎，上述症状是呼吸道常见症状，除肺炎外，还见于其它多种呼吸系统疾病，如急性支气管炎、急性上呼道感染、鼻窦炎、肺炎、肺结核等。建议患者前往医院就诊，根据症状或相应检查结果，如胸片、血常规或其它生化检查，明确所患疾病。如患者咳嗽伴鼻塞、流鼻涕、鼻涕倒流、头痛等症状，可能为鼻窦炎；如患者咳嗽、咳痰伴胸痛等症状，考虑为下呼吸道感染。如果确诊是肺炎，不必紧张，经正规治疗可痊愈。
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"出现了低烧、咳嗽、有痰排出的，不一定就是肺炎，因为这种症状可以发生在呼吸道感染的所有的表现中。呼吸道的感染，包括上呼吸道感染，如咽炎、鼻炎、鼻窦炎这种情况，支气管炎、肺炎也会出现上述的表现。所以低热、咳嗽、有痰不一定就是肺炎。这种情况发生，建议检测一下血常规，C反应蛋白水平，必要时可以拍一下双肺的X光片或者CT，以明确病因，注意保暖。可能需要选择对应的抗炎的药物治疗，可以雾化吸入，甚至输液治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(62552)
"咳嗽、低烧只是临床症状，不能代表作为肺炎的最后诊断，但是肺炎会出现咳嗽、低烧的症状。低烧、咳嗽也可见于其他的呼吸道的感染，比如急性上呼吸道感染、支气管炎，支气管哮喘以及支气管扩张症合并严重的感染。最常见的是肺部有不同程度的受损，受到病毒、细菌等病原体的入侵，使咽喉部、气管、支气管等黏膜出现明显的充血、水肿以及炎性分泌物渗出，使体温波动导致体温升高，出现持续低热的状态，刺激到气道导致咳嗽的症状出现。在临床上可以检查血常规、拍双肺的X光片或CT，明确病情和病因。"
2019/09/25收听(11272)
咳嗽和有痰往往提示是下呼吸道的出现的一些疾患，既可以是气道、支气管的炎症，也可能是肺部的炎症。往往肺炎的患者绝大部分可能还会出现发热、咳嗽比较严重，严重的甚至可以出现呼吸困难。具体的情况要明确可能还需要患者进行影像学的一些检查，拍胸片和做CT都能够明确致否患者患有肺炎。肺炎的往往比急慢性的支气管炎要更严重一些，治疗上根据病原学的病因，给予是抗炎治疗还是抗病毒治疗。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(50265)
"大部分肺炎是有咳嗽、咳痰的症状，但是也有一部分肺炎没有咳痰的症状，主要见于衣原体感染、支原体感染等。临床会表现为患者刺激性的干咳、轻度发热，但是没有痰液排出。肺炎的常见症状是呼吸急促、呼吸困难，有咳嗽、咳痰症状。同时患者还会表现发热、肺部固定的啰音等，需要在医生的诊断下进行鉴别，以明确的治疗方向。常见的是细菌感染大部分会有痰液排出，可以通过抗生素进行治疗，针对于脓痰，应该在痰菌培的基础上，合理的应用抗生素，明确致病菌，选择合适的治疗方案。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/28收听(31807)
"肺炎的患者可以咳嗽、咳痰，但不是咳痰和咳嗽一定是肺炎，其它的疾病也会出现咳嗽、咳痰，如感冒、普通的支气管炎等，也可以出现咳嗽、咳痰。肺炎是指肺泡以及远端的气道和肺间质感染性的炎症，可以由细菌或者病毒及其它病原体感染所引起。确诊肺炎的金标准是胸部影像学检查，如胸部X线或者CT检查，有新近出现的肺部浸润阴影。其它的辅助检查还包括血常规、白细胞计数的变化，以及在查体时可以闻及湿性啰音或者肺实变的体征。肺炎时还会伴有发热，出现咳嗽、咳痰，有时会出现脓性痰，或者胸闷、胸痛等症状，严重时可以出现气喘、呼吸困难，更严重时可以出现低氧血症或呼吸衰竭。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/17收听(60130)
"咳嗽有痰不一定是肺炎，因为痰是呼吸道分泌的黏液，可以通过咳嗽、咳痰把痰排出来，以此保持呼吸道的清洁作用，也可以保持呼吸道的通畅，因此排痰不是坏事。咳嗽、咳痰最常见的问题有可能是咽喉炎或气管、支气管炎症或肺炎这种情况。可以通过抽血化验血常规以及血的炎症反应，就是C反应蛋白、降钙素原等进行化验。还要给患者做体检，根据患者主诉的发病情况以及临床症状，必要的时候还要拍胸部的X光片或者CT，才能明确诊断。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/09收听(82162)
门诊尤其呼吸科门诊时，以咳嗽、发烧就诊最常见，怎么确诊所患疾病是肺炎还是其他疾病。首先，肺炎诊... 李亚男│吉林大学第一医院 2019/12/10播放(52800)
门诊尤其呼吸科门诊时，以咳嗽、发烧就诊最常见，怎么确诊所患疾病是肺炎还是其他疾病。首先，肺炎诊...
李亚男│吉林大学第一医院
2019/12/10播放(52800)
"咳嗽低烧，体温是多少？低烧就是37.3-38℃，什么时候烧？一天烧几次？有没有痰？这些都是需要补充的病史。出现这种症状，首先考虑是不是肺部有感染，但是具体是哪种疾病，需要结合病史辅助检查，进一步确诊。肺结核、肺部的肿瘤、支气管扩张都会出现这种症状。需要进一步做一下胸部影像，需要拍个胸片，查下血常规，结核抗体等，等检查进一步确诊病因，在及时治疗，如果体温大于38℃，及时的退热治疗，要监测体温，两小时测一次，看这一天的体温的变化。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(34107)
"小儿支气管肺炎比较典型的临床表现主要是发热、咳嗽、气粗、喉响，查体有双肺，有螺音，双肺底固定细湿罗音，这是肺炎比较典型的体征。拍胸片可以有肺分离增粗，然后可以看到点片状的阴影，这些都是肺炎的表现。单纯的低热咳嗽判定宝宝是不是肺炎，这个不准确，所以一定要看他的肺部查体的情况，有没有细湿罗音，拍片有没有点片状的渗出影，如果有这些，那么综合起来可以考虑是肺炎，如果单纯是低热咳嗽，查其他的都没有问题，那么还是考虑支气管炎的可能性比较大。"
戴杨│鹿寨县妇幼保健院
2018/05/09收听(91188)
"对于儿童咳嗽、低热是不是属于肺炎，需要根据儿童的其它症状判断，单纯的通过咳嗽以及低热不能判断是不是肺炎。首先是属于肺炎的情况，如果儿童咳嗽、低热，伴有呼吸非常急促，在医生听诊的时候，儿童的肺部有中细湿啰音，再加上胸片上面有高密度的斑片影，就要考虑儿童属于肺炎。其次是不属于肺炎的情况，如果儿童咳嗽的程度非常轻，并且存在低热，精神状态不错，肺部听诊也没有明显的中细湿啰音，胸片提示只是简单的两肺纹理增粗，大多是由于急性支气管炎引起，不属于肺炎的情况。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/14收听(90796)
孩子咳嗽、低烧可能是肺炎，也有可能不是肺炎，需结合其它症状综合判断。肺炎症状并没有太多特异性，... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/04/30播放(70344)
孩子咳嗽、低烧可能是肺炎，也有可能不是肺炎，需结合其它症状综合判断。肺炎症状并没有太多特异性，...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/04/30播放(70344)
"肺炎的一般症状是有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状，早期的体温在38.5-39℃，甚至更高到40℃。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、腹泻等全身症状。小婴儿常常拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。呼吸道症状，开始频繁的刺激性干咳，随后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。呼吸道症状及体征，呼吸表浅增快，鼻翼煽动，部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期不明显，以后可闻及中小水泡音，合并胸腔积液时，叩诊为实音或者呼吸音消失。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/04/10收听(53923)
小儿出现咳嗽、低烧症状时，并不一定是肺炎。因为普通感冒、流感、气管炎等疾病也会引起发烧、咳嗽。... 席江丽│临汾市中心医院 2018/05/29播放(52941)
小儿出现咳嗽、低烧症状时，并不一定是肺炎。因为普通感冒、流感、气管炎等疾病也会引起发烧、咳嗽。...
席江丽│临汾市中心医院
2018/05/29播放(52941)
低热、不咳嗽不一定是新型肺炎，很多种疾病均可以导致低热，例如肺结核、肺肿瘤、甲亢等，如果患者无流行病学接触史，只是单纯出现了低热，需要完善相关检查明确诊断，根据诊断进一步的治疗。如果患者有流行病学接触史，要考虑有新型肺炎的可能性，需要完善核酸的检测。患者是由于肺结核导致的低热，需要进行抗结核的治疗。如果患者是由于肺肿瘤导致低热，需要进行手术放疗、化疗或靶细胞药物的治疗。如果患者是由于甲亢而出现的低热，需要进行抗甲亢的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/03/10收听(32014)
"咳嗽、低烧并不一定是新型肺炎，咳嗽伴有低烧症状是临床上很常见的症状，可见于很多疾病，比如一般的肺炎、肺结核、支气管扩张都可以出现咳嗽伴有低烧。当然，新型冠状病毒性肺炎也可以出现咳嗽、低烧的症状。但是，新型冠状病毒肺炎的典型症状为干咳、发热，以及乏力，并且随着病情的进展，还可以出现胸闷、喘息，或者呼吸困难的症状。新型冠状病毒性肺炎患者多有流行病学史，也就是说曾经到过流行病疫区，或者曾与确诊病例有过密切的接触。因此，不能仅仅凭咳嗽、低烧来判断是否是新型冠状病毒性肺炎，新冠肺炎的诊断需要通过核酸检测、抗体检测，以及肺部CT等相关检查来进行明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/12/23收听(83371)
"孩子如果出现低烧、咳嗽有痰，第一个所进行的是对症处理，第二个就要针对病因进行治疗。因为引起孩子出现低热、咳嗽有痰的原因很多，不同原因进行的治疗方法会有很大的差异性。在低热的时候，可以适当的首先进行物理降温，像给孩子多喝温热的水，让孩子多出汗或者用温水擦拭身体都有降温的作用，另外孩子如果出现咳嗽有痰，可以适当的给孩子多喝温热的水，吃清淡的饮食，对孩子的咳嗽有痰会有帮助，孩子如果咳嗽和痰比较多的时候，可以在医生的指导下服用止咳、化痰的药物，对孩子的这种症状的缓解也会有帮助，这些处理只能叫对症治疗，但是引起孩子这种状态的出现的病因，如果不进行根治，低热、咳嗽有痰一定会出现反复出现的情况，单纯的对热处理有可能不能够达到治疗的最终的目的，所以对于出现这种情况一定要寻找病因，针对病因治疗才能真正的根治。像有些孩子低热、咳嗽有痰是上呼吸道感染，可能需要对症的药物治疗，如果是进入了气管炎或者肺炎，可能进行抗炎治疗的强度就要增强，对孩子咳痰进行处理的方法会有一些差异。除了呼吸道的感染，还有像结核肿瘤，也可能出现低热、咳嗽有痰的情况，所以孩子出现这种症状的时候，首先要明确病因，针对病因进行治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/07/20收听(59177)
"孩子出现低烧，并且伴有咳嗽、有痰的表现。这种情况应该是支气管炎或者肺炎所引起的表现。对于这种情况，一般是需要进行积极治疗的。首先可以让孩子服用阿莫西林、对乙酰氨基酚、咳必清、氨溴索，或者服用一些止咳化痰颗粒来进行积极的治疗。通过积极的治疗，一般是可以逐渐恢复健康的。如果通过治疗效果不好，就需要带孩子到医院就诊。在医生的指导下进一步的检查，以明确引起孩子发烧、咳嗽、咳痰的原因。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/23收听(64208)
"低烧、咳嗽有痰怎么回事。低烧是在37.4-38℃之间，它会引起全身症状，比如肌肉酸痛、乏力、头晕，还有咳嗽、咽喉痛等伴随症状。如果咳嗽、痰多要对症处理，把体温降下来，咳嗽、咳痰这些症状就会随之减轻。咳嗽、有痰，要给止咳化痰的药物，比如排痰的氨溴索。如果咳痰较严重，引起支气管痉挛，要用氨茶碱片。只是单纯的咳嗽、咳痰时，用复方甘草口服液，还有强力枇杷露等治疗就可以。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/17收听(23566)
"当小孩出现低烧、咳嗽、有痰时，需要积极就医，完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、胸片等相关检查。如果患者是因为细菌感染而出现的上述临床症状，可以使用抗生素进行治疗。如果患者是因为支原体感染而出现的上述临床症状，可以使用大环内酯类的红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等等。如果小孩咳嗽症状较重，影响休息和睡眠时，可以口服肺力咳合剂进行止咳的治疗。如果痰黏不易咳出，可以口服桉柠蒎、氨溴索口服液进行祛痰的治疗。如果患者低热可给予物理降温，如温水擦浴、冰袋物理降温等等。"
2020/11/06收听(71156)
低烧、咳嗽、有黄痰一般考虑呼吸道感染，要监测体温，一般37.3℃-38℃为低热。咳嗽有黄痰，考虑细菌感染，建议做血常规，看白细胞是否升高，中性粒细胞比例是否升高，如果白细胞和中性粒细胞升高，再结合患者的症状，需要应用抗生素治疗。建议患者做痰培养，明确细菌的类型和药物敏感的情况，根据痰培养的结果，选择最适合的抗生素。在没有药敏结果的前提下，可以应用经验给予适当的抗生素，比如一般社区感染，考虑肺炎链球菌可能性大，可以给予青霉素、头孢一代或二代抗菌素。如果患者青霉素和头孢过敏，可以给予阿奇霉素或喹诺酮类药物治疗，患者应用喹诺酮类药物要超过18周岁。
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/07/23收听(41232)
北京医院 钟雪锋
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湖南省儿童医院 罗淑娟
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