湖南中医药高等专科学校附属第一医院
心内科
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重度肺动脉高压危害主要有以下几个方面：
1、缺氧：缺氧可导致患者呼吸困难、气促，甚至发绀等先天性心脏病表现；
2、肺部感染：重度肺动脉高压患者机体免疫力下降，容易出现感染、发热等症状，严重者出现亚急性感染性心内膜炎；
3、右心衰竭：长期肺动脉高压会导致右心室的负荷增大，引起右心衰竭；
4、其他相关症状：可导致三尖瓣关闭不全或房颤等。
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"肺动脉高压重度的治疗如下：1、支持治疗，要用抗凝的药物，如华法林或者新型口服抗凝剂、利尿剂、洋地黄，还有吸氧等。2、靶向药物治疗，常用的靶向药物有波生坦、伊洛前列腺素、曲前列尼尔等，这类靶向治疗的药物，适用于动脉性肺动脉高压和慢性血栓栓塞性肺动脉高压。3、手术治疗，肺动脉血栓内剥脱术。这是慢性血栓栓塞性肺高压首选的治疗措施，适应症为心功能Ⅲ-Ⅳ级，肺动脉平均压达30mmHg以上，肺血栓位于肺段以上手术能达到者。4、肺移植手术，对于药物治疗无效的肺动脉高压患者，推荐做肺移植手术。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(27660)
"肺动脉高压重度指的是在心导管检查，或者彩超检测时发现肺动脉的压力大于70mmHg。这种类型的肺动脉高压属于重度的，主要是由于特发性的肺动脉高压，或者是由于严重的肺部疾病而导致。肺动脉高压的患者重度的死亡率是非常高的，一般5年的生存率为零，肺动脉高压重度的要注意寻找病因，以治疗原发疾病。同时要注意口服波生坦或者西地那非等药物，来进行降低肺动脉压力以改善预后，同时在治疗原发病的基础上，要注意平时的理疗，比如吸氧改善心肺功能等。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/08/06收听(79909)
重度肺动脉高压指肺动脉压力值超过一定的介质所导致的血液动力学改变和病理生理学状态。正常人肺动脉... 彭筱平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/28播放(92630)
重度肺动脉高压指肺动脉压力值超过一定的介质所导致的血液动力学改变和病理生理学状态。正常人肺动脉...
彭筱平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/28播放(92630)
重度肺动脉高压是一种比较严重的疾病，会危及患者的生命，很多情况下无法阻止，但需要更积极的治疗。其治疗包括：1、适当调整日常体力活动，提高生活质量，避免到高海拔地区，预防感染，对于感染应做到早诊断、早治疗。育龄妇女应采取适宜的方法避孕，血红蛋白低的患者要输血等治疗。2、药物治疗，主要包括抗凝、利尿，扩血管、提高心功能等联合治疗。3、手术可以有房间隔球囊造口术和肺移植等等。
李新秋│广州医科大学附属第一医院
2020/04/21收听(48768)
重度肺动脉高压主要体现为活动后胸闷、气喘，或者是上楼乏力、喘息，以及胸痛症状，还可表现为下肢水... 孔博│中国医学科学院阜外医院 2021/04/20播放(95158)
重度肺动脉高压主要体现为活动后胸闷、气喘，或者是上楼乏力、喘息，以及胸痛症状，还可表现为下肢水...
孔博│中国医学科学院阜外医院
2021/04/20播放(95158)
肺动脉高压即肺高压，属于预后较差的罕见疾病，重度肺高压患者平均寿命为2-3年，但应根据患者病因... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/28播放(64954)
肺动脉高压即肺高压，属于预后较差的罕见疾病，重度肺高压患者平均寿命为2-3年，但应根据患者病因...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/06/28播放(64954)
肺动脉高压一旦进展到重度以后，可能需要采取以下方式处理：1、适当日常活动，稍微重... 耿建慧│山西省心血管病医院 2020/02/29播放(75862)
肺动脉高压一旦进展到重度以后，可能需要采取以下方式处理：
1、适当日常活动，稍微重...
耿建慧│山西省心血管病医院
2020/02/29播放(75862)
"重度肺动脉高压会有如下症状：1、常见的症状是活动后的呼吸困难，常表现为活动后的气促、头晕、乏力、胸闷、气短、心悸，严重者还会出现活动后的黑蒙伴随晕厥、头晕、意识不清等情况。2、如果重度肺动脉高压还合并严重的右心功能不全，这一类患者还会出现下肢浮肿、腹胀、腹泻，甚至出现恶心、厌食、厌油腻、肝脏周围的疼痛等情况。3、还会因肺动脉扩张时的压迫而出现一系列症状，例如压迫左侧喉返神经时会出现声音嘶哑，还会出现干咳的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/02收听(22876)
肺动脉高压在心血管疾病中可认为是心血管癌症，病情较严重，预后较差，死亡率较高。患者具体的生存时... 彭筱平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/28播放(90903)
肺动脉高压在心血管疾病中可认为是心血管癌症，病情较严重，预后较差，死亡率较高。患者具体的生存时...
2018/07/28播放(90903)
肺动脉高压重度能活多久是肺动脉高压患者天天在脑海里出现的一个想法，一旦肺动脉高压诊断了，可能病... 江春媛│江西省人民医院 2019/03/01播放(84641)
肺动脉高压重度能活多久是肺动脉高压患者天天在脑海里出现的一个想法，一旦肺动脉高压诊断了，可能病...
江春媛│江西省人民医院
2019/03/01播放(84641)
重度肺动脉高压治疗方法具体如下：1、先心病、药物相关或遗传性肺动脉高压患者，可使... 任柏沉│成都医学院第一附属医院 2021/02/23播放(74063)
重度肺动脉高压治疗方法具体如下：
1、先心病、药物相关或遗传性肺动脉高压患者，可使...
任柏沉│成都医学院第一附属医院
2021/02/23播放(74063)
重度肺动脉高压患者预后较差，死亡率较高，与病因有一定关系。肺动脉高压要积极治疗，特别是血管舒张... 彭筱平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/28播放(62111)
重度肺动脉高压患者预后较差，死亡率较高，与病因有一定关系。肺动脉高压要积极治疗，特别是血管舒张...
2018/07/28播放(62111)
"重度肺动脉高压的患者，指的就是肺动脉里边的压力大于70mmHg。这部分患者如果在没有经过积极的药物治疗，没有口服波生坦片，也没有口服西地那非等等降低肺动脉压力治疗，而是听之任之，可能预期寿命，一般来说是不会大于五年的。也就是重度肺动脉高压患者的寿命和恶性肿瘤相比，死亡率还是高于恶性肿瘤的。但如果经过积极的药物治疗，比如长期的口服药物，降低肺动脉的压力，或者积极的吸氧，改善心肌的缺血、肺的缺血，寿命应该在10-15年左右，是没有任何问题的。所以，重度的肺动脉高压患者，最关键的还是坚持药物治疗，不能停药，这是延长寿命最关键的。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/16收听(53922)
"肺动脉高压重度能活多久，涉及到肺动脉高压的患者愈后情况的评估。目前研究的结果是，把肺动脉高压能按形成的机制分成五大类疾病，其中包括心脏的问题、肺脏的问题。还有不明原因的血栓引起的问题，还有不明原因的免疫病、HIV感染，还有肝病、药物等引起的肺动脉高压。肺动脉高压重度，生活质量、生命都会受到影响。但是要看病人的具体的情况，有没有合并其他的问题，比方合并心脏、肺、肝脏的问题，预后不太一样。还是具体看病人的合并症，严重程度才能够决定出来。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/21收听(56893)
"目前重度肺动脉高压主要是根据病因以及药物治疗，严重的肺动脉高压没有特别好的治疗方案，主要是针对病因以及应用药物进行对症处理。如果能明确病因，比如先天性心脏病或者风湿性心脏病患者出现的肺动脉高压，主要采取封堵或者换瓣的手术改善。同时应用一些药物，比如波生坦等药物，降低肺动脉高压。而肺心病或者严重的哮喘导致的，可以选择通过改善肺功能治疗，但是特发性的肺动脉高压或者终末期的肺动脉高压非常难处理，没有根治的方法，主要还是病因以及对症处理。"
2019/11/13收听(21654)
"重度肺动脉高压是指肺动脉的收缩期压力超过70mmHg，不同原因所带来的肺动脉高压，虽然都处于重度状态，但是预后完全不同，如果是进行性发展的肺动脉高压，则预后很差，无法直接说明具体存活时间。肺动脉高压的人如果达到70mmHg的压力值，说明压力非常高，容易出现明显的呼吸困难、心悸、低氧血症，甚至出现血压偏低的状况。这种状况下也容易出现恶性心律失常、右室功能不全，所以肺动脉高压重度死亡风险较高。不同肺动脉高压引起的原因不同，实际预后也完全不同。肺动脉高压患者，肺小血管病变是重要原因，预后很差，也没有很好的治疗性措施。有些药物可以降低肺动脉高压，如内皮素拮抗剂、前列腺素类药物，还有西地那非等提供一氧化氮的药物，可以适当减低肺动脉高压的状况，延缓疾病进展。左心功能不全引起的重度肺动脉高压，可能在纠正左心功能不全之后，肺动脉高压可相应减轻。如果是因为栓塞引起的肺动脉高压，解除动脉栓塞后，肺压能够大幅度下降。目前肺动脉高压的治疗在全世界都是一个难点，也是研究热点。肺动脉高压在治疗过程中存在很多困难的地方，药物价格较昂贵，一旦明确诊断肺动脉高压，很多病人和家庭可能会背上沉重的负担，此病需要终身治疗。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/18收听(81527)
"重度肺动脉高压主要症状是呼吸困难、乏力、体力下降，一般是由于肺动脉栓塞或者系统性疾病导致，久拖不治会发展到右心衰，五年之内会导致死亡。但是积极治疗，延迟心力衰竭的到来就可以大大的延长生命。呼吸困难是比较早出现的症状，跟肺淤血和肺水肿有关。可以吃氢氯噻嗪利尿缓解肺水肿，也可以配合地高辛或使用西地兰。乏力明显可以吃补中益气丸，本方里面的黄芪可以有效提高体质。治疗期间要低盐低脂饮食，尤其是腌制食品要禁止摄入，可以减少钠元素在体内滞留，可以减轻心脏负担，也可以补充瘦肉和鱼类等优质蛋白。总之，配合饮食疗法可以提高疗效。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(98971)
重度肺动脉高压的表现是多方面的，肺动脉高压早期可无明显临床症状，随肺动脉压力逐渐升高，可出现一... 彭筱平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/28播放(96075)
重度肺动脉高压的表现是多方面的，肺动脉高压早期可无明显临床症状，随肺动脉压力逐渐升高，可出现一...
2018/07/28播放(96075)
极重度肺动脉高压可以通过以下方式进行治疗：1、氧疗，低氧会引起肺血管收缩导致肺小动脉结构重构，从而加速肺动脉高压的进展。所以氧疗可以保证全身脏器的氧供，从而延缓最小动脉重构的速度，使肺动脉高压的症状得到缓解。2、可以口服血管舒张药，比如可以口服硝苯地平或者波生坦，也可以通过抗凝治疗。虽然抗凝治疗并不能改善患者的症状，但是可以延缓疾病进程，从而改善患者预后。当出现右心衰竭时应该予以利尿、强心等治疗，以改善心脏的负荷。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/21收听(53096)
"重度肺动脉高压是可以治疗的，重度肺动脉高压的治疗措施更要积极，防止发生并发症。肺动脉高压的治疗，以积极的预防呼吸道感染为主，减少呼吸道疾病以及心脏病的发生，防止发生心力衰竭，立即给予高流量的氧气吸入，给予强心药积极抗感染。有心脏病的患者，积极治疗原发疾病，注意休息，不能够劳累，有栓塞的病人需要使用溶栓剂治疗。引起肺动脉高压的常见疾病就是心脏病病人、慢性阻塞性肺气肿的病人。平时预防慢阻肺是预防肺动脉高压的关键，特别是老年人一旦发生任何临床表现都需要积极就诊，不能拖延。"
2019/11/22收听(59780)
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