湖南中医药高等专科学校附属第一医院
心内科
手机浏览
冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的一种表现形式，引起冠状动脉钙化原因是多方面的，有先天遗传因素也有后天因素，包括吸烟、过度饮酒、缺少运动及糖尿病、高脂血症、肥胖等。冠状动脉钙化主要表现为胸闷、胸痛，甚至牵及到肩、背的疼痛或咽喉部不适感。治疗主要为抗血小板治疗、稳定斑块治疗、他汀类药物治疗、改善心肌缺血的其他治疗等。
分享:
冠状动脉钙化为分冠状动脉外膜钙化和内膜钙化，另外又分冠状动脉钙化狭窄以及无狭窄，具体治疗方法如... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(86066)
冠状动脉钙化为分冠状动脉外膜钙化和内膜钙化，另外又分冠状动脉钙化狭窄以及无狭窄，具体治疗方法如...
李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(86066)
"冠状动脉钙化是指钙盐物质的沉积在动脉的表面引起的硬化，是冠状动脉粥样硬化的一种表现形式。引起功能动脉钙化的原因很多，包括先天因素和后天因素。后天因素包括吸烟、过度饮酒、缺少运动、糖尿病、高脂血症和肥胖等，冠脉钙化一旦引起心肌的供血不足也会出现心绞痛的症状，包括活动以后出现胸闷、心悸、胸痛等临床表现。其治疗上主要是稳定斑块，最主要药物是他汀类药物，低密度脂蛋白胆固醇和冠状动脉钙化、粥样硬化的发生密切相关。低密度脂蛋白胆固醇水平越高，冠心病的发生越高。因此降低低密度质蛋白胆固醇，成为治疗这类疾病的重要的靶点，也成为治疗冠状动脉粥硬化的基石。首选药物就是他汀类药物，他汀类药物能通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平，能够降低胆固醇的合成。抗血小板聚集的药物，防止在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，导致急性心肌梗死。其他药物包括β受体阻滞剂，还有硝酸酯类药物来改善心肌的供血。一旦冠状动脉钙化导致严重狭窄引起的供血不足，这时候需要介入的干预。钙化的程度可以分为轻度、中度和重度，对轻度钙化的病人，甚至中度病人，通过球囊扩张、支架植入可以解决问题。对于重度钙化的病人，需要进行冠状动脉旋磨术，旋摩之后进行球囊扩张、支架植入，达到从根本上治疗的目的。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/19收听(15679)
"冠状动脉钙化也属于冠状动脉硬化的一种，与普通的冠状动脉硬化的主要区别就是它有硬斑块，斑块被钙化了。在这种情况下，实际上很难通过常规的介入方式来解决钙化的问题。因为常规的手段，比如球囊扩张、植入支架，在钙化的部位都很难实现。进行治疗首先肯定继续坚持二级预防的治疗，口服抗血小板的药物，再加上他汀类的稳定斑块的治疗。其次针对钙化的斑块，可以选择旋磨的方式进行干预，通过旋磨的手段，把钙化的斑块给去除掉。如果多支病变，旋磨意义不大的情况下，还可以通过冠状动脉搭桥的外科手术，来解决多支病变的问题。总之，冠状动脉钙化在现在越来越常见，发病机制可能和钙离子的异位沉积有关，不能通过常规的冠心病的介入方式来进行治疗，特异性治疗手段，称之为旋磨。通过机器的旋磨，可以将钙化的斑块破碎成非常小的微粒，随血液进入远端，对心脏也没有不良的影响。但是也存在着弊端，比如对内膜的损伤等。因此，是否对钙化进行旋磨，还是进行保守治疗，需要专科的医师根据经验，结合患者的全身情况，来进行最后的判断。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(60040)
动脉粥样硬化始发于儿童时代并持续进展，通常中年或老年出现临床症状。本病是多因素共同作用的结果，... 张玉梅│海南省第三人民医院 2019/01/28播放(67851)
动脉粥样硬化始发于儿童时代并持续进展，通常中年或老年出现临床症状。本病是多因素共同作用的结果，...
张玉梅│海南省第三人民医院
2019/01/28播放(67851)
冠状动脉钙化只重视有没有粥样硬化，只要有钙化一般都有动脉粥样硬化，会用强力的他汀合并用别的药，... 陆丕能│北京大学人民医院 2020/02/29播放(82652)
冠状动脉钙化只重视有没有粥样硬化，只要有钙化一般都有动脉粥样硬化，会用强力的他汀合并用别的药，...
陆丕能│北京大学人民医院
2020/02/29播放(82652)
主动脉和冠状动脉钙化目前仍然缺乏完全有效的治疗方法，现有治疗方法只能起到缓解作用，很难从病因上... 米小龙│山西白求恩医院 2020/12/22播放(89279)
主动脉和冠状动脉钙化目前仍然缺乏完全有效的治疗方法，现有治疗方法只能起到缓解作用，很难从病因上...
米小龙│山西白求恩医院
2020/12/22播放(89279)
主动脉及冠状动脉钙化，大多数是人体老化、血管壁受损、血管弹性降低等原因造成，与不良的生活饮食习惯也有一定关系。主动脉及冠状动脉钙化，会使血管壁增厚、变硬，影响血液的正常通过。容易出现主动脉夹层，以及冠状动脉供血不足等疾病。如果出现主动脉及冠状动脉钙化，应及时到正规的公立医院检查，使用活血化瘀的药物治疗，配合使用软化血管、降血脂的药物治疗。并且要注意日常生活中的调理，适当参加体育运动，不可吸烟、喝酒，多吃含维生素和蛋白质多的食物。尽量不要吃油腻、辛辣、刺激性的食物，防止疾病继续加重。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(31605)
"对于冠状动脉如果出现钙化，要看钙化是否影响管腔。如果由于内膜的严重钙化导致管腔严重狭窄，治疗上要以冠心病的治疗方式为主，选择支架植入或者是搭桥治疗，同时辅助的应用药物进行改善症状。而由于其它疾病，比如严重的肾功能不全、甲旁亢等原因导致的钙磷代谢异常出现的外膜或者是中膜的钙化，不影响管腔狭窄的多数主要是治疗原发病为主，比如改善肾功能以及改善钙磷代谢的异常。主要的常见的是由于动脉粥样硬化导致的，患者如果是由于动脉粥样硬化导致的严重冠状动脉钙化，需要积极的抗血小板、降脂以及稳定斑块治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/15收听(92014)
血管钙化指钙过量的沉积在血管上，通俗讲就是血管壁上长了一层坚硬，骨骼一样的东西，如果是长在冠状... 何文华│郴州市第一人民医院 2018/11/28播放(75657)
血管钙化指钙过量的沉积在血管上，通俗讲就是血管壁上长了一层坚硬，骨骼一样的东西，如果是长在冠状...
何文华│郴州市第一人民医院
2018/11/28播放(75657)
冠状动脉钙化如果比较严重，会形成环状钙化，限制冠状动脉扩张，严重的会导致心肌缺血甚至心肌梗死。... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/08/01播放(59817)
冠状动脉钙化如果比较严重，会形成环状钙化，限制冠状动脉扩张，严重的会导致心肌缺血甚至心肌梗死。...
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/08/01播放(59817)
" 冠状动脉钙化是指冠状动脉的内皮受到了钙离子的沉积，在进行影像学的检查，尤其是进行心脏CT或者肺部CT的检查平扫时，就可以看到冠状动脉出现钙化发亮的表现，而发亮的密度增高就是冠状动脉钙化典型的影像学特征。 这种钙化不必过分的担心，只是钙离子在冠状动脉的沉积，而这种沉积会在老龄60岁以后的人出现的会比较多，是血管衰老的一种表现。每个人都会不同程度的出现动脉血管相对钙化，尤其在冠状动脉也不少见。如果出现这种钙化不必担心，如果没有合并重度的狭窄，不需要过多的处理，也不需要药物的干预。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/10收听(32805)
冠状动脉钙化是常做CT的报告结果，或是体检时做心脏CT、增强CT的报告。冠状动脉正常情况下很光... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2020/05/04播放(58048)
冠状动脉钙化是常做CT的报告结果，或是体检时做心脏CT、增强CT的报告。冠状动脉正常情况下很光...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2020/05/04播放(58048)
人们经常体检时做冠脉CT检查，报告显示冠状动脉钙化，即CT检查时看到强化的白亮点。钙化是血管修... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2020/05/11播放(76962)
人们经常体检时做冠脉CT检查，报告显示冠状动脉钙化，即CT检查时看到强化的白亮点。钙化是血管修...
2020/05/11播放(76962)
冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化继续发展的病理改变，也就是冠状动脉粥样硬化后钙质沉着或纤维组织增生，冠状动脉钙化和粥样硬化病因是一样的，只是加重了而已。本病的病因没有完全明确，应该是多种因素共同导致，比如40岁以上的中老年人，多数都有动脉粥样硬化，跟体质下降有关系。贪吃油腻食物、少活动的人，冠状动脉硬化和冠状动脉钙化的发病率，要比吃清淡饮食的高。冠状动脉钙化多数有高血压，而高血压主要影响心脏和血管，所以反过来又会刺激冠状动脉钙化进一步加重，血糖也会刺激血管内壁硬化或钙化加重，所以糖尿病人冠状动脉钙化发病率比较高。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(36244)
冠状动脉钙化是冠状动脉硬化的表现形式，即钙质在冠状动脉的血管壁沉积，造成冠状动脉硬化，表现为冠... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/09/22播放(65642)
冠状动脉钙化是冠状动脉硬化的表现形式，即钙质在冠状动脉的血管壁沉积，造成冠状动脉硬化，表现为冠...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/09/22播放(65642)
"轻度的冠状动脉钙化是没有什么症状的，只有当冠状动脉钙化的程度达到一定的程度，才会出现冠心病的症状。而冠心病的症状里面，比较典型的是活动后的心绞痛，什么是活动后的心绞痛？比如有一部分病人一活动就会出现胸闷，甚至是胸痛、憋喘的症状，这就是活动后的心绞痛，但是大部分病人是因为做过冠脉CT检查，发现有冠状动脉的钙化。如果钙化的程度并不是非常重，管腔的狭窄也并不是非常严重，只需要药物保守治疗，而不需要其他特别的处理。只有冠状动脉钙化的程度达到50%甚至50%以上，才需要正规的药物干预。"
刘贺│徐州市中心医院
2019/06/17收听(49462)
"冠状动脉钙化是指钙质沉积在冠状动脉内壁上，引起冠状动脉的僵硬，在做心脏CT的时候可以发现冠状动脉是否存在钙化。如果冠状动脉钙化，在血流的冲击下容易引起冠状动脉壁的破裂或血栓的形成。冠状动脉钙化主要是贪吃油腻食物引起血脂升高，长期血脂升高会导致血管内壁附着的斑块，斑块逐渐增大，钙质开始缓慢的沉积，久而久之会导致血管狭窄，引起心肌缺血。当疾病发展到这一个阶段，如果患者同时患有糖尿病，因为糖尿病也是导致血管粥样硬化的重要原因，同时还会引起脂肪代谢紊乱，加重高血脂的症状，所以出现冠状动脉钙化要及时调理血脂。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(32305)
"左、右冠状动脉钙化的意思是冠状动脉在动脉粥样硬化的基础上出现了钙盐的沉积，会在动脉管壁内形成钙化的斑块，钙化斑块非常坚硬，并不能够通过药物去除，虽然手术对斑块有一定的作用，可以通过内膜剥脱的形式将斑块变小，可以在一定程度上恢复冠状动脉血流的通畅性，但是机械性的去除并不能够完全将斑块清除掉，而且动脉粥样硬化是一个进展的过程，在手术之后依然出现动脉粥样硬化进一步发展，所以需要进行定期的观察和随诊。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/30收听(77825)
冠状动脉钙化的治疗包括生活习惯的改变，戒烟限酒，低脂低盐饮食，适当的体育锻炼，控制体重等；药物的治疗有抗血栓药物，减轻心肌氧耗的药物，还有缓解心绞痛以及调脂稳定斑块的药物。另外，有血运重建的治疗，包括介入治疗、血管内球囊扩张成形术和支架植入术、外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础，介入和外科手术治疗也要坚持长期的标准药物治疗。对同一病人来说，处于疾病的某一阶段时可用药物理想的控制，而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳，需要和外科手术配合治疗。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/28收听(98789)
冠状动脉钙化是否严重，主要取决于几个方面，具体如下：1、冠状动脉狭窄的程度，比如... 李靖│北京医院 2020/05/22播放(61666)
冠状动脉钙化是否严重，主要取决于几个方面，具体如下：
1、冠状动脉狭窄的程度，比如...
李靖│北京医院
2020/05/22播放(61666)
河北医科大学第三医院 耿小勇
播放次数：3.78万
北京医院 张妮
播放次数：1.61万
武汉大学人民医院 邓宏平
播放次数：2.46万
山东省中医院 秦红松
播放次数：2.25万
