天津医科大学第二医院
泌尿外科
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膀胱切除后患者寿命要根据病理报告情况进行分析，若恶性程度较高则存活时间相对较短，恶性程度较低存活时间则较长。临床中膀胱肿瘤分为肌层浸润性膀胱癌、非肌层浸润性膀胱癌。肌层浸润性膀胱癌患者切除膀胱后，5年生存率约为60%-70%；非肌层浸润性膀胱癌呈多发之势，甚至会复发，行膀胱全切手术可进一步提高5年生存率。
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如果膀胱切除以后能活多久，取决于疾病的分期和分级，具体如下：1、如果膀胱切除以后... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/06/23播放(57917)
如果膀胱切除以后能活多久，取决于疾病的分期和分级，具体如下：
1、如果膀胱切除以后...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/06/23播放(57917)
"患者进行膀胱全切手术以后生存期的判断，主要是根据膀胱全切手术之前引起的具体病因来明确。如果是由于膀胱恶性肿瘤，需要进行膀胱全部切除，这种情况在术后如果没有出现转移，5年生存率能够达到50%-70%，10年生存率能够达到30%-50%，并且患者应该在术后进行定期的复查，防止出现肿瘤远处转移。如果是由于其他方面因素，比如车祸外伤或者由于膀胱内癌前病变，比如多发的腺性膀胱炎，以及有某些寄生虫感染性病史，导致将膀胱全部切除的情况，通常对于人体的生存期并没有明显影响。因此对于膀胱全切术的手术生存期判断，主要是根据是否为恶性肿瘤来进行划分，而对于良性疾病，对生存期并没有明显的影响。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/17收听(76998)
"根据全球的数据，在膀胱全部切除之后，患者五年的生存率大约是50%-60%。换言之，大约在膀胱全切术后，有30%-40%的患者可能在五年内会出现复发进展，甚至会导致患者的死亡。其实这也是反应了膀胱癌的高度恶性，所以在和患者谈话时也会反复的强调，虽然手术叫膀胱癌根治性手术，但其实并不是100%的患者能够达到治愈的效果，还有很多患者会出现复发、转移的可能。因此，在膀胱癌的根治术前，有条件的患者应该是建议给予新辅助的化疗，能够延长患者的生存。在术后也可以根据术后病理的类型、恶性程度、清扫出来的淋巴结数目，特别是阳性淋巴结的数目，来配合以术后的辅助性化疗甚至放疗，能够延长患者的生存。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/16收听(36854)
"膀胱切除手术后，绝大多数五年的有效生存期大于50%。膀胱切除很多人就是因为膀胱癌，肌层浸润性的膀胱肿瘤，这种情况必须行膀胱切除。切除后可以做肠代膀胱，也可以做直肠膀胱，也可以做输尿管皮肤造口，要根据膀胱肿瘤的情况决定采用哪一种方式。无论任何一种方式，都可以有效的延长患者的有效生存时间。手术后每三个月到半年应该复查彩超或者CT，观察周围是否有肿瘤转移。必要时可以行全身化疗，如此可以更加延长患者的有效生存时间。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/26收听(35236)
膀胱切除后的生存时间与病变类型、病情严重程度以及有无转移等因素有关，存在明显的个体差异，不可一概而论。膀胱切除主要用于膀胱癌的治疗，需要将膀胱组织全部切除...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/17阅读(4951)
"膀胱肿瘤切除膀胱，是治疗肌层浸润性膀胱癌标准的一线治疗，临床上称之为膀胱癌根治术，但在全球范围内的长期随访可以看到，即使做了根治性的膀胱手术，五年的存活率大约在50%-60%左右。换言之，从整体的范围来讲，大约有40%的患者在术后活不到五年，这只是一般性、整体的结论，具体还要看患者在手术时候的年龄、预期寿命、并发症，以及肿瘤的恶性程度。虽然都是肌层浸润性膀胱癌，但有些患者肿瘤生长得更深，甚至长到了膀胱以外，根据膀胱根治术后淋巴结阳性的标准，也能大致判断未来生存的概率，比如膀胱肿瘤恶性度达到最高的恶性等级，周围转移的淋巴结非常多，长期的预后就会很糟糕。因此，建议高危膀胱肿瘤患者，在术前有条件最好用新辅助化疗，可以有效提高在术后的长期生存时间。"
2023/03/22收听(65963)
膀胱恶性肿瘤切除后患者生存时间，主要与肿瘤分期以及肿瘤分级相关，即肿瘤属于早期或晚期、肿瘤细胞... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/28播放(83265)
膀胱恶性肿瘤切除后患者生存时间，主要与肿瘤分期以及肿瘤分级相关，即肿瘤属于早期或晚期、肿瘤细胞...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/28播放(83265)
"膀胱全切手术的生存预后需根据情况而定，不可一概而论。膀胱全切手术只是手术治疗的方案，患者的生存预后取决于很多因素：第一、年龄因素；第二、体重指数；第三、肿瘤的体积大小、肿瘤的数量、肿瘤侵犯的深度以及肿瘤的细胞级别等。综合以上因素才能够对患者术后的生存预后，包括疾病复发和进展等事件做出比较相对准确的判断。从手术方案的角度，根治手术是比较好的治疗手段，但是并非所有的肿瘤患者在膀胱全切术后都能获得很好的预后，如果合并有若干项不利因素，比如细胞级别很高、肿瘤侵犯的深度很深、数量很多、体积很大，膀胱肿瘤的全切手术也仅仅是尽可能的挽救患者生存预后的治疗手段而已。膀胱全切手术后要注意休息，保持心情愉快、乐观.一般以卧床休息为主，可适当进行户外活动。在手术后二周内不要坐小板凳，以防腹压增加，对伤口愈合和造成影响。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(15537)
膀胱切除后排尿的问题，通常需要尿流改道来完成。而尿流改道，目前并没有标准方案，其术式非常多。具... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/11播放(92800)
膀胱切除后排尿的问题，通常需要尿流改道来完成。而尿流改道，目前并没有标准方案，其术式非常多。具...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/11播放(92800)
膀胱病变，如膀胱癌，随着病情发展可能需根治性切除。根治性切除后，失去空腔脏器，危害具体如下：<... 盛锡楠│北京大学肿瘤医院 2021/01/26播放(50198)
膀胱病变，如膀胱癌，随着病情发展可能需根治性切除。根治性切除后，失去空腔脏器，危害具体如下：<...
盛锡楠│北京大学肿瘤医院
2021/01/26播放(50198)
膀胱切除分为膀胱部分切除和全膀胱切除两种，第一种，膀胱部分切除，此类手术切除膀胱内局限性病变，将正常组织再缝合起来，正常生理处储存尿液和排尿不受影响，但手术后可能出现尿频和每次尿量减少的情况，不影响生活。第二种，全膀胱切除，如膀胱内病变广泛，无法保留膀胱，则需将全膀胱切除，此时需要用一段肠管来人造膀胱，将肠管卷为管状或球状，通过体表造口或原位尿道吻合来完成新膀胱。此时的新膀胱无膀胱憋尿的感觉，可能出现术后短期内尿失禁，或膀胱收缩无力导致需要辅助手按压排尿，或留置管道排尿。
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/19收听(82182)
"膀胱切除后牵涉到尿流改道，尿流改道传统的主要分两种，一种是可控的，一种是非可控的。可控的办法目前用得比较多的就是原位新膀胱手术，用手工缝合成一个新的膀胱放在原本盆腔的部位，患者术后可以通过原来的尿道口排尿，不需要挂袋子，这叫可控的尿流改道。还有一种就是非可控，就是术后要挂袋子的，包括回肠膀胱术，还有输尿管皮肤造口术，就是不需要取肠子，两个输尿管直接种在腹壁上，挂个袋子，就是输尿管皮肤造口。但是输尿管皮肤造口并不是一个非常好的尿流改道的办法，可能患者手术之后的并发症要比前两者稍微多一点。"
沈益君│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/07收听(60371)
膀胱切除后，可采用多种方法进行排尿结构的重建和修复，具体如下：1、小肠、回肠流出... 沈朋飞│四川大学华西医院 2018/07/23播放(52201)
膀胱切除后，可采用多种方法进行排尿结构的重建和修复，具体如下：
1、小肠、回肠流出...
沈朋飞│四川大学华西医院
2018/07/23播放(52201)
膀胱切除以后怎么排尿，有很多患者是非常困惑的，假如膀胱切掉以后，患者如果不能排尿，实际上会带来... 张大宏│浙江省人民医院 2019/09/03播放(82907)
膀胱切除以后怎么排尿，有很多患者是非常困惑的，假如膀胱切掉以后，患者如果不能排尿，实际上会带来...
张大宏│浙江省人民医院
2019/09/03播放(82907)
"膀胱切除手术，是泌尿外科比较常做的一种手术方式。主要用于膀胱浸润性尿路上皮癌，反复发作的多发性乳头状癌、结核性挛缩膀胱、先天性膀胱外翻、复杂的膀胱阴道瘘以及顽固性间质性膀胱炎等。膀胱切除以后，临床上通过以下几种方式来解决术后的排尿问题。首先就是输尿管皮肤造口，就是手术中将双侧的输尿管移植到左右下腹壁，腹壁接无菌引流袋来引流尿液。然后就是原位新膀胱手术，原位新膀胱是取一段回肠来代替膀胱，术后可以恢复正常排尿。"
孔波│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/10收听(69301)
因为膀胱是一个储尿和排尿的器官，膀胱切除以后排尿的问题、储尿的问题需要解决。通常膀胱全切以后有... 何朝宏│河南省肿瘤医院 2020/12/25播放(99916)
因为膀胱是一个储尿和排尿的器官，膀胱切除以后排尿的问题、储尿的问题需要解决。通常膀胱全切以后有...
何朝宏│河南省肿瘤医院
2020/12/25播放(99916)
"各种原因导致部分切除膀胱或者全部切除膀胱的手术，术后可能造成的危害如下：1、如果是膀胱部分切除，则手术后有效膀胱容量减少，术后会出现明显的排尿频次增多的症状。膀胱容量切除后只有原膀胱的1\/2或1\/3等容量，会造成明显的尿频。2、如果是全部膀胱切除术后，肾脏产生的尿液没有一个存储的器官，需要在体表做输尿管造瘘或者做肠代膀胱的造瘘手术，患者需要终身佩戴造瘘管或者造瘘袋。3、当恶性疾病做膀胱部分切除术后，剩余膀胱黏膜有几率出现恶性肿瘤复发或者再发，仍需要再次手术进行治疗。"
2019/05/10收听(73819)
切除膀胱对身体最大、最直接的影响就是影响储尿和排尿的功能。因为正常的膀胱像储尿囊一样承接着肾脏... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/21播放(55913)
切除膀胱对身体最大、最直接的影响就是影响储尿和排尿的功能。因为正常的膀胱像储尿囊一样承接着肾脏...
2023/04/21播放(55913)
"膀胱可以切除，膀胱是泌尿系统主要器官之一，上与双侧输尿管相连，下与尿道相连，起着储尿和排尿的作用。当膀胱有一些病变，特别是膀胱肿瘤、膀胱癌时，当肿瘤比较大，侵犯肌层，或者是多发的肿瘤，就有可能做膀胱部分切除或膀胱全切。膀胱全切除以后，还要解决排尿的问题，就要做尿流改道有以下几种方法：1、比较简单的也就是做双侧输尿管皮肤造口，将两侧的输尿管直接和皮肤相连，这种方法比较简单，但是病人需要长期佩戴尿袋，生活不太方便。2、做原位新膀胱，也就是用小肠、大肠，甚至胃，做一个新的膀胱，和输尿管和尿道相连，解决储尿和排尿问题，手术相对较大，比较复杂，但是术后病人生活质量比较高。"
于忠建│保定市第二医院
2021/05/21收听(89404)
膀胱切除的后果，即膀胱切除后对患者的不良影响，常见有以下方面：1、无法储存尿液：... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/08/30播放(93584)
膀胱切除的后果，即膀胱切除后对患者的不良影响，常见有以下方面：
1、无法储存尿液：...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/08/30播放(93584)
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