首都医科大学附属北京安定医院
精神科
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首先需要明确脾气暴躁是属于性格层面还是情绪层面的问题。部分人群生来脾气较大，并且一直属于这种处事行为模式，则不能列为疾病标准。某些患者处于疾病发作期时，其脾气发生变化，如情感障碍患者，原本温和却变的脾气暴躁；精神分裂症患者，由于高级情感缺失，本身情绪比较稳定，却会因为事情出现波动，情绪变的暴躁，此时需要考虑是否属于疾病层面问题。如果患者与以往性格特点差别较为明显，建议到正规医院精神科或心理科就诊，全方面评估是否存在精神障碍。
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脾气暴躁并不一定是精神病，精神病通常是指精神分裂症，有时也包括精神科所有疾病，导致脾气暴躁的常... 常卫利│郑州大学第一附属医院 2022/01/21播放(66796)
脾气暴躁并不一定是精神病，精神病通常是指精神分裂症，有时也包括精神科所有疾病，导致脾气暴躁的常...
常卫利│郑州大学第一附属医院
2022/01/21播放(66796)
抑郁症，又称为抑郁障碍，是以显著的心境低落为主要表现的疾病。这种心境低落，与所处的环境并不相称，患者可以从闷闷不乐到悲观，失望到悲痛欲绝，甚至有自杀倾向或者自杀行为，一般不伴有脾气暴躁。但是，有的患者在抑郁症的同时，合并有焦虑状态时，可以出现脾气暴躁、易激惹现象。所以，当患者出现上述症状时，必须及时就诊于神经内科，进行焦虑、抑郁量表检查。根据检查结果，进行相关的治疗。一般采取药物治疗、心理治疗、物理治疗及病因治疗等综合治疗方案。可以应用盐酸帕罗西汀、氟西汀等。如果患者焦躁现象特别明显，需要用镇静药，比如地西泮或者奋乃静等治疗。
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/23收听(85230)
脾气暴躁需要分遇事和不遇事，如果遇到事情发脾气，可能和自己的性格和自己的控制有关系。如果脾气暴... 王永龙│山西省人民医院 2020/02/12播放(94707)
脾气暴躁需要分遇事和不遇事，如果遇到事情发脾气，可能和自己的性格和自己的控制有关系。如果脾气暴...
王永龙│山西省人民医院
2020/02/12播放(94707)
抑郁症有脾气暴躁的症状，但是脾气暴躁不一定是抑郁症，应具体情况具体分析，不可一概而论。如果平时脾气比较暴躁易怒，一般和个人的性格有关。而如果平时脾气比较温...
李安宁│首都医科大学附属北京安定医院
2020/04/23阅读(3609)
脾气暴躁不能等同于抑郁症，因为抑郁症病人可以出现脾气暴躁，但是抑郁症核心症状表现是一种情绪低落... 赖靖慧│福建中医药大学附属康复医院 2019/03/06播放(73501)
脾气暴躁不能等同于抑郁症，因为抑郁症病人可以出现脾气暴躁，但是抑郁症核心症状表现是一种情绪低落...
赖靖慧│福建中医药大学附属康复医院
2019/03/06播放(73501)
脾气暴躁为个人性格特点，也称人格特点。单凭此症状无法诊断为抑郁症，部分学者提出，内源性抑郁症并... 周振和│无锡市精神卫生中心 2018/07/24播放(78985)
脾气暴躁为个人性格特点，也称人格特点。单凭此症状无法诊断为抑郁症，部分学者提出，内源性抑郁症并...
周振和│无锡市精神卫生中心
2018/07/24播放(78985)
单纯的脾气暴躁肯定是不能诊断抑郁症的。如果一直以来就是这个个性特点，认为可能跟抑郁症没有关系。如果是突然变的容易因为小事发脾气，同时还存在不开心，觉得活的没意思，自杀的念头，甚至会觉得脑子反应慢，提不起劲，全身没力，包括很多事情都提不起兴趣，甚至出现生物学的变化，比如醒得早，胃口减少、体重下降等等，可能要考虑是不是存在抑郁症的情况。诊断抑郁症除了上面的症状之外，还需要达到一定的时间，必须2周以上，还需要一定的严重程度，也就是必须影响生活、学习或者工作、社交，最后还要排外其它的问题，这样才考虑是抑郁症。所以单纯的脾气暴躁，认为与抑郁症是不能等同的，综合考虑是否存在其它的临床症状，才可以考虑或者确诊是不是抑郁症。
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/05/08收听(45773)
脾气暴躁不一定是抑郁症，脾气暴并不是抑郁症的主要表现和核心特征，不能通过一个人脾气的暴躁，就推... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/05播放(84554)
脾气暴躁不一定是抑郁症，脾气暴并不是抑郁症的主要表现和核心特征，不能通过一个人脾气的暴躁，就推...
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/05播放(84554)
"如果觉着最近脾气暴躁、容易发怒，首先要看是不是由于外界因素而引发或导致的情绪暴躁、易怒。如果是外界诱因导致的，首先要隔离诱发源，再适当的调整情绪看是否可以缓解，并观察其情绪改变所持续的时间。如果很快得到缓解，应为一过性的，无需特殊治疗；如果经过一段时间的调整仍未缓解，就要引起重视。还有就是要查一查甲状腺功能，看看是否有甲状腺功能亢进，这个病的检查需要到医院抽血检查甲状腺激素水平，以及甲状腺彩超。如果只是性格不好、情绪管理能力差，应该给予认知行为干预，同时要加强营养，人体在营养不达标的时候，也会导致心情暴躁，引起脾气变坏，吃维生素B类的药物。但是针对脾气暴躁原因不明的患者，具体的治疗要在医生的指导下进行。引起脾气暴躁也有可能是由于遗传或者其他疾病，特别是无缘无故的容易暴躁、发怒，时间超过两周，要考虑是否患有抑郁症。抑郁症是容易导致情绪暴躁、易怒的，而且暴躁情绪不容易受到主观思想的控制，也就是患者控制不住暴躁发病的情绪，如果发现无缘无故的暴躁发怒，就要到精神专科就诊，在医生的帮助下判断是否患有抑郁症。如果患有轻度的抑郁症，可采取心理治疗，包括认知行为等治疗。如果抑郁症较重或有躁狂发作，比如得意忘形、情绪不稳定、易激怒，因小事和不同意见就暴跳如雷，有破坏和攻击行为、讲话声大、滔滔不绝、过高评价自己有才智地位、出现夸大的观念、不知疲惫、精力异常的旺盛等症状发作时，应在专科医生的指导下进行药物治疗和物理治疗，并辅以心理治疗。常用的药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，或合并心境稳定剂，或非典型抗精神病药物治疗。还有物理治疗，常用的有经颅磁刺激等。"
李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院
2020/07/06收听(46459)
"脾气暴躁，从中医角度考虑认为是由于肝气郁结或者肝郁化火所导致的，具体来讲可以分为两种情况：一种是因为心情不好、情志不遂而导致的肝气郁结。在治疗上主要以疏肝理气为主，可以选用柴胡舒肝丸、舒肝解郁胶囊等进行调理。另一种情况是由于脾气虚、湿气重，湿气压制肝气升发而导致肝郁气滞。所以在治疗上主要以健脾利湿、疏肝解郁为主，可以选用逍遥丸进行治疗。另外，如果肝气郁结日久，也可能会出现气郁化火而形成肝郁化火的情况。所以在具体治疗上主要是清泻肝火，可以选用龙胆泻肝丸或者加味逍遥丸进行调理。"
崔建军│内蒙古林业总医院
2020/03/13收听(84544)
"许多女性在怀孕期间会出现脾气暴躁的现象，大多是以下原因导致：1、早孕反应，女性在孕早期容易出现恶心、呕吐等早孕症状，影响孕妇的工作和生活，孕妇在无法适应的情况下，容易出现脾气暴躁的现象。2、许多孕妇由于过度紧张或者兴奋，对分娩感到恐惧等，都容易导致孕妇情绪波动较大，出现脾气暴躁的情况。3、孕妇在怀孕期间，体内的雌激素以及孕激素都会有所升高，这些体内激素的变化会导致孕妇的身材和食欲产生变化，影响孕妇的心理情绪。4、家人的因素也会影响孕妇的情绪，有的丈夫不理解孕妇的辛苦，没有体谅孕妇，也会导致孕妇脾气暴躁。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/02收听(60418)
女性月经来潮时可能会脾气暴躁，根据中、西医角度不同，原因有所不同，具体如下：1、... 张婷│中南大学湘雅三医院 2021/08/18播放(80357)
女性月经来潮时可能会脾气暴躁，根据中、西医角度不同，原因有所不同，具体如下：
1、...
张婷│中南大学湘雅三医院
2021/08/18播放(80357)
失眠是一种临床疾病，长期失眠并且失眠频率比较高、入睡非常困难最好去神经内科正规就诊，在医生指导下服用安眠类药物进行治疗，伴有脾气暴躁中医认为属于肝郁气滞、肝火旺的表现，可以配合疏肝解郁、降火的中成药治疗。临床上效果比较好的是疏肝解郁胶囊，具有疏肝理气的作用，配合安神类药物治疗失眠并且伴有脾气暴躁，效果也是非常不错的，同时平时可以喝点玫瑰花茶，也具有疏肝行气的作用，注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物。
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/07/26收听(20621)
"脾气暴躁在临床上可以见于多种疾病，如精神分裂症、躁狂症、焦虑症。当患者在幻觉、妄想的支配下，出现了脾气暴躁冲动、伤人毁物时，就需要考虑精神分裂症。一旦确诊为精神分裂症，就需要系统的抗精神病性药物治疗，如奥氮平、利培酮、喹硫平。如果患者以莫名其妙的担心、紧张、害怕，伴有脾气暴躁，或者是出现植物神经功能的紊乱症状坐立不安时，就有可能是焦虑症。此时可以应用抗焦虑药物和抗抑郁药物治疗，如阿普唑仑、艾司唑仑、帕罗西汀、舍曲林等药物系统规范治疗。有些患者在情绪高涨或者是思维奔逸的时候，也可以出现脾气暴躁，而且可能会出现暴力冲动、伤人毁物的情况，此时有可能是躁狂症，可以应用情感稳定剂、抗精神病性药物，如应用碳酸锂联合奥氮平、利培酮等系统治疗，可以取得良好的治疗效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/19收听(24309)
"最近脾气暴躁、易怒在临床上比较常见于抑郁症，抑郁症有的是以易激惹、暴躁为主的。情绪是低落的，脑子的反应比较迟钝，往往觉得自己是无能的、无用的、绝望的，对于家人的不理解有强烈的情绪表达。患者往往会没有乐趣、没有兴趣，缺乏快感体验，有自伤、自杀的想法和行为。一旦确诊是抑郁症，就需要应用抗抑郁药物，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等，治疗效果良好，也有患者可能是以焦虑表现为主，特别是出现了脾气暴躁、易怒、高度警觉的现象。患者睡眠质量差、植物神经功能紊乱、坐立不安，需要应用抗焦虑药物系统治疗，如劳拉西泮、阿普唑仑等。"
2019/08/19收听(61982)
"脾气暴躁、易怒可能是以下原因引起：第一、社会应激因素，如果碰到经济压力大、家庭关系不和、夫妻关系不好，以及总是矛盾、冲突等问题，有可能会变得脾气暴躁，容易发火，因为长期压力大或者人际关系不好的情况下人们很容易变得特别敏感，动不动就爱发火，严重的时候会与人吵架、打架等。第二、可能是性格因素，有些人性格暴躁，脾气大，也有些人性格内向、敏感，同时要强和完美主义，想事情的时候容易钻牛角尖，这个时候很容易变得脾气特别不稳定，易于激惹，容易发怒。第三、也有可能是焦虑症等心理疾病引起，焦虑症患者的表现就是焦虑不安、心情烦躁、安静不下来，以及总是不停的走来走去等，这些患者脾气不稳定，很容易发火，或者因为小事与人打架，甚至冲动伤人等。第四、也有可能是躯体疾病引起，常见的就是甲亢的问题，甲亢的病人很容易脾气不稳定，爱发火，以上的原因比较多见。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/04收听(58283)
"平常所说的精神病，在专业上可有两个，宽泛的定义和比较严格一点的定义，宽泛的精神病的定义就相当于精神疾病，也叫精神障碍。目前根据精神疾病国际分类标准，现在有大概有一百种左右精神疾病，这些疾病性质从轻到重，还是非常复杂的。精神疾病的比较严格的定义，是指精神疾病中比较严重的疾病，又称精神病。主要包括精神分裂症，一些偏执型障碍、双相情感障碍和严重的抑郁症，都可以算作精神病病情里面，也包括精神发育迟滞这类有明显大脑损害为基础的疾病。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/28收听(95354)
在日常生活当中，人们提到精神病，脑中不由自主的会呈现出一幅画面：疯疯癫癫、衣衫褴褛、破破烂烂或者是不可理喻、冲动伤人，但是这些和我们今天所说的精神疾病有所不同。精神疾病和内科疾病一样，包含很多种精神疾病，我刚才所描述的实际上属于众多精神疾病中的一种或者是几种，是严重状态下未经及时治疗的一种状态，它并不能够涵盖所有的精神疾病，这是我需要特别强调的。第二，即使是大家所理解的重症精神疾病急性发作的状态，在目前的医疗条件下也是可以治疗的，而且是可以控制的。第三，精神疾病不仅包括重症精神疾病，而且还有更丰富、更广泛的内涵，它还包括了在日常接触当中，我们觉得是正常的甚至是优秀的那些人身上，可能会具有的某一些症状，比如说跟日常相关的抑郁障碍也是一种精神疾病，焦虑障碍也是一种精神疾病，还有我们所说的人格障碍也属于精神疾病。需要特别说明的是，在精神疾病里头，只有少数的一些精神疾病属于重症精神病的范畴，比如我们通常所说的精神分裂症、心境障碍。还有一些脑器质性精神障碍，它在严重的时候是处在一个精神病的状态里头。
陈静│武汉市精神卫生中心
2017/08/29收听(74062)
"精神病包括很多种，广义的精神病是指精神活动出现障碍，都属于精神病，可以出现在各个年龄段，各种疾病伴随精神障碍。狭义的精神病主要是指重型的精神病，像精神分裂症、抑郁症、躁狂、双相情感障碍等等这一类比较重的疾病。一般来说没有自制力，不会主动就医，对自己和社会造成一定的危害，像精神分裂症表现主要是行为上、语言上、情感上比较紊乱，可以伴随有幻觉、妄想，或冲动、怪异的行为。抑郁症主要是情绪低落，可以在这个基础上伴有思维活动下降，有消极的想法和消极的行为。躁狂症患者主要表现是情绪高度活跃、情绪高涨、思维活动增多、意志行为增强、有激越的行为。双相情感障碍一般来说会有情绪低落交替出现，在躁狂发作的时候与躁狂表现相似，在抑郁发作的时候与抑郁症表现相似，这种症状会循环交替出现，这些就是典型、重型的精神病。临床可以使用相应的方法来治疗，都能够取得很好的治疗效果。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/02/20收听(18879)
"精神病在医学上称为精神分裂症，在明确诊断精神分裂症之后，首先应当由正规的医院进行正规的药物治疗。药物治疗必须在精神心理科的医生的专业指导下进行，治疗精神分裂症首选的药物包括利培酮、阿立哌唑、喹硫平、奥氮平、齐拉西酮等等。在精神分裂症的病人服药期间应当戒烟、戒酒，因为烟可能会降低药物的疗效，而酒精有可能会产生与药物的相互作用，引起不良反应。精神分裂症病人的家属要加强对病人的看护，防止病人出现藏药而导致漏服药物的情况出现，并且应当防止病人出现伤人或者伤害自己的行为。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/22收听(25884)
北大人民医院 曲姗
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