江门市五邑中医院
妇科
手机浏览
细菌性阴道炎多由厌氧菌感染所致，患者可表现为白带腥臭、阴道瘙痒等症状。若患者经白带检查后确诊为细菌性阴道炎，可用针对性选用中药清洗阴道，或用甲硝唑片剂阴道内给药，还可口服甲硝唑片或奥硝唑片，多数患者1个疗程即可治愈。若细菌性阴道炎反复发作，多与自身生活习惯、性生活卫生不洁有关，应从其诱发因素针对性预防。
分享:
"如果确定是细菌性阴道炎，不是通过口服药治疗的，大部分都需要局部阴道上药治疗。当外阴、阴道出现潮红、发痒，甚至伴有阴道分泌物异常的时候，这是阴道炎的症状。当发生了外阴阴道炎，是不是一定是细菌性感染？不一定。根据分泌物的性状和表现的不同形式，需要做临床检查才可以确定是什么病原菌导致的阴道炎。也就是说有了外阴阴道炎，需要到医院做分泌物的化验，检查确定是什么阴道炎。一定要除外霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，确诊是细菌性阴道炎，可以阴道上克林霉素栓、聚维酮碘凝胶等，所以有细菌性阴道炎不是靠口服药治疗的。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/03收听(76430)
"如果阴道分泌物检查提示是细菌性阴道炎，不建议口服药物治疗，一般都是局部应用药物，也就是阴道用药。每个医院的用药习惯是有所不同的，但是治疗原则不会区别很大。我们医院常规应用红核妇洁洗液，清洗外阴以达到洁净外阴的作用。清洗完之后，用双唑泰阴道泡腾片进行杀菌，可以杀死阴道内的杂菌，在杀菌的同时也会对好的乳杆菌有一定的损伤，所以我们还要及时补充乳杆菌，补充乳杆菌咱们医院常规应用乳杆菌活菌胶囊，一般治疗疗程2周左右。如果下次月经来潮之后，还有轻微的不适，建议再巩固一个疗程。在应用药物治疗的同时，还应该注意个人卫生，勤换内裤，内裤尽量放在太阳下暴晒，或者沸水煮开60分钟。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/10收听(56144)
"细菌性阴道炎的口服药物有甲硝唑、替硝唑、克林霉素三种，但是一般情况下口服药物不做首选。局部用药为首选，如复方甲硝唑栓剂，每晚1次，1次1粒，连用7天，或克林霉素软膏等。口服药物与局部用药疗效相似，治愈率80%左右，但是提倡局部用药。关于细菌性阴道炎的性伴侣治疗：本病虽与多个性伴侣有关，但对性伴侣给予治疗，并未改善治疗效果及降低其复发，因此性伴侣不需常规治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/09/30收听(85959)
"细菌性阴道炎分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌性阴道炎、氧菌性阴道炎、加特纳菌性阴道炎。细菌性阴道炎都是一些细菌混合感染，可以通过性接触传染，在性关系混乱的人群中发病率较高。临床上治疗细菌性阴道炎常用的药物有米滴灵，就是甲硝唑，每次250mg-500mg，每日两次，连服七天。服药期间要禁酒，孕妇禁用。还可以使用磺甲硝咪唑，每日一次，每次1g，连服10-15日。再可以使用氨苄青霉素0.5克，每日四次，共七天。也可以使用1%的乳酸或者醋酸溶液做阴道的冲洗，以恢复正常的生理环境，抑制细菌的生长。还可以使用一些阴道的栓剂，比如甲硝唑栓等。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(20033)
"细菌性阴道炎的治疗首选是抗厌氧菌的药物，主要有甲硝唑、替硝唑或者克林霉素等。由于甲硝唑可以抑制厌氧菌的生长，而不影响乳杆菌的生长，是非常理想的治疗药物。针对细菌性阴道炎的治疗可以进行全身用药，首选就是甲硝唑口服，同时也可以进行一些局部的用药，比较好的效果就是甲硝唑的制剂栓剂，大概应用1-2次之后绝大多数患者就能够起到非常好的疗效。而对于一些哺乳期的女性则选择尽量应该是局部用药，尤其是对于一些细菌性阴道炎的患者，由于可能会导致子宫内膜炎、盆腔炎或者子宫切除之后的阴道残端感染。因此，准备进行宫腔手术操作或者子宫切除的患者，即使没有症状也是应该给予相应的治疗的。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/30收听(92709)
"细菌性阴道炎如果没有明显的症状，一般无需特殊治疗，通过饮食调整，可以自行恢复。饮食方面多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜，补充维生素来增强抵抗力，有的时候阴道炎可以自行恢复好转。但是，如果有的女性阴道炎症状比较厉害，像白带有明显的恶臭味、鱼腥味，就需要进行消炎治疗，不然可以上行感染到子宫内膜、输卵管黏膜或者是盆腔腹膜，而导致一系列的炎症发生。针对细菌性阴道炎，临床上常用甲硝唑药物来进行对症治疗，可以考虑口服甲硝唑片剂400mg，每日2次，一共7天；或者是甲硝唑阴道栓200mg，每日1次，一共5-7天。另外，还可以选用恢复阴道正常菌群的制剂，像乳酸杆菌制剂、乳酸杆菌胶囊，提高阴道内的酸度，抑制加特纳菌与厌氧菌的生长。在治疗期间要禁止性生活，饮食方面要清淡一些。性伴侣如果没有症状，一般不需要进行常规性的治疗，定期复查一下就可以。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/01收听(70257)
"细菌性阴道炎，由阴道内乳杆菌减少，加德纳菌及厌氧菌等增加所导致的内源炎性混合感染。临床特点为鱼腥臭味，稀薄的阴道分泌物增加，但阴道检查无严重改变。临床诊断标准为匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物、线索细胞阳性、阴道分泌物PH值＞4.5、氨臭味实验阳性，四项中符合三项即可确诊。治疗方面，选用抗厌氧菌的药物治疗，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素，甲硝唑抑制厌氧菌的生长，不影响乳杆菌的生长。可以选用口服药，首选甲硝唑。替代方案是替硝唑口服，局部用药。可以用含甲硝唑的栓剂，每晚1次，连续7日；或克林霉素软膏，阴道涂抹。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/02收听(96716)
"细菌性阴道炎，属于厌氧菌感染，可以选择的药物有甲硝唑、替硝唑和克林霉素。甲硝唑能够抑制厌氧菌生长，而且不影响乳酸杆菌的生长，是比较理想的治疗药物。具体的治疗方法如下：第一、口服，首选甲硝唑400mg，每日2次，共用7天。第二、局部用药，可以使用甲硝唑阴道泡腾片200mg，每天晚上阴道塞药1次，连续使用7天。一般情况下，7天可以彻底的治愈。对于有反复发作细菌性阴道炎的患者，可以告知在用药7天之后，停药3天一定要复查，观察是否已经彻底的治愈。如果没有治愈，要选择与初次治疗不同的抗厌氧菌的药物进行治疗，也可以使用阴道乳酸菌制剂。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/09收听(11261)
细菌性阴道炎症在临床上可以阴道塞入硝呋太尔阴道片，或者是双唑泰栓进行治疗，都会起到比较好的治疗效果。如果是阴道分泌物比较多的情况下，在塞药之前最好是用相应的药水将阴道的分泌物冲洗干净，比如可以用洁尔阴配成10%的溶液进行冲洗，然后再塞药，这样效果会更好一些。连续用药需要一个星期的时间，当临床症状完全消失之后可以停止用药，并且在停药之后3-7天，去医院做相关的复查。主要是通过白带常规的化验，了解原来的致病菌是否已经达到了完全治愈的目的，然后再决定是否还需要继续用药给予治疗，建议女性在日常生活中一定加强外阴局部的护理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/15收听(13803)
"细菌性阴道炎的治疗首先选择抗厌氧菌的药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。首选甲硝唑，因为甲硝唑可以抑制厌氧菌的生长，而且不影响乳酸杆菌的生长，是比较理想的治疗药物，一般全身用药或者局部用药。全身用药首选甲硝唑400mg口服，每天2次，连服7天。如果是替硝唑，2g口服，每天1次，连服3天。如果是克林霉素，300mg口服，每天2次，连服7天。局部用药就是甲硝唑制剂，每晚1次，阴道放置，连用7天；或者用克林霉素软膏阴道涂抹，也是每晚1次，连用7天，哺乳期一般选用局部用药。"
崔健│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/03收听(34750)
"细菌性阴道炎主要是由于体内的菌群失调、乳杆菌下降，导致的一种厌氧菌的感染、加德纳氏菌的感染，它的特点主要是阴道分泌物增多，可以是黄色、黄绿色或者是酸奶样的，有鱼腥味、臭味，通过检查白带和分泌物就能够确诊是细菌性阴道炎。它的治疗主要是用甲硝唑类的药物，可以口服，也可以阴道上药，阴道栓剂至少要上一周的时间，停药三天之后要门诊复查分泌物有没有好转，好转了之后建议阴道再用一些乳杆菌的制剂，帮助恢复阴道的微环境。"
周丹│北京医院
2020/04/10收听(93228)
"细菌性阴道炎的出现主要是由于正常阴道菌群失衡，以乳杆菌占优势的阴道环境被破坏，厌氧菌成为优势的菌群，导致细菌性阴道病的发生。所以细菌性阴道病的治疗，要选择抗厌氧菌的药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。因为甲硝唑可以抑制厌氧菌的生长，而不影响乳杆菌的生长，是比较理想的治疗药物。但是具体的用药要在医生的指导下进行使用，医生会根据患者病情全方面评估，选择适合患者的治疗方案。细菌性阴道病的临床特点是带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，可伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感，性交之后症状会加重。经过系统的治疗之后，这些症状会逐渐地减轻，直到消失。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/27收听(98331)
其实女性最常见的疾病，总结最常见的疾病是阴道炎。阴道炎有的人阴道痒的厉害，外阴痒的厉害，白带不... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/12/05播放(61719)
其实女性最常见的疾病，总结最常见的疾病是阴道炎。阴道炎有的人阴道痒的厉害，外阴痒的厉害，白带不...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/12/05播放(61719)
细菌性阴道炎患者建议使用甲硝唑，或克林霉素，同时或之后使用含有乳酸活菌的阴道胶囊进行治疗。细菌... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/06/01播放(93563)
细菌性阴道炎患者建议使用甲硝唑，或克林霉素，同时或之后使用含有乳酸活菌的阴道胶囊进行治疗。细菌...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/06/01播放(93563)
细菌性阴道炎是妇科常见的一种阴道炎症，主要是由于厌氧菌感染引起的，临床症状是分泌物增多，治疗主要是选用药物口服、阴道冲洗以及阴道上药等综合治疗，治愈率较高。常用的口服药物主要是以抗厌氧菌感染为主，比如甲硝唑片、替硝唑片、克林霉素等；常用的外用药物有复方黄柏液洗剂、克痒舒洗剂、妇炎洁洗剂以及清热利湿、止痒止带的中药方剂冲洗阴道以及会阴；常选用甲硝唑制剂、克林霉素软膏阴道涂抹，保妇康栓塞阴道治疗。通常情况下，这些药物连用七天为一个疗程，一个疗程基本可以治愈细菌性阴道炎。
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/13收听(98620)
"细菌性阴道炎可以用红核妇洁洗液或者妇炎洁清洗阴道、外阴，将阴道内的分泌物清洗干净后，阴道上药甲硝唑栓或者甲硝唑泡腾片，以上药物治疗细菌性阴道炎比较快、效果比较好。用药大致一周左右，用药期间不要有性生活，不要口服辛辣、刺激性、凉的食物，不要受凉，有利于炎症消退。停药后三天可以到医院化验分泌物，确定是否已经治愈。如果仍然存在细菌性阴道炎，可以继续用药五天左右再次复查。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/25收听(64824)
细菌性阴道炎的治疗首选阴道上药，比较常用的药物包括双唑泰栓、甲硝唑、克林霉素以及辅助的洗剂类药... 王成峰│无锡市第九人民医院 2018/07/25播放(59869)
细菌性阴道炎的治疗首选阴道上药，比较常用的药物包括双唑泰栓、甲硝唑、克林霉素以及辅助的洗剂类药...
王成峰│无锡市第九人民医院
2018/07/25播放(59869)
"细菌性阴道炎需要选择治疗细菌的药物，大多选择的是治疗厌氧菌的药物甲硝唑，最常选用的类型是甲硝唑阴道泡腾片阴道内放置。同时，细菌性阴道炎的患者多伴有乳酸杆菌的减少，因为正常的情况下乳酸杆菌为优势的细菌，但是乳酸杆菌没有了其他的杂菌生长，就会导致细菌性阴道炎的发生。所以，在选择治疗细菌的药物的同时，还需要补充乳酸杆菌，只有这两个都治疗，细菌性阴道炎才会有比较好的效果。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/12/20收听(60130)
"细菌性阴道炎的用药，一般情况下包括局部用药和全身用药。细菌性阴道炎以全身用药为辅，局部用药为主。局部用药的代表药物是复方甲硝唑栓剂、克林霉素软膏。如果对于局部用药症状缓解不明显者可以考虑全身用药，全身用药的药物包括甲硝唑片、甲硝唑维B6片、克林霉素。对于细菌性阴道炎患者还可以选用中成药性质的药物治疗，比如康妇炎胶囊、宫炎平片等。对于细菌性阴道炎，阴道局部用药也可以选择保妇康栓。细菌性阴道炎患者用药期间需要禁止性生活，注意休息，避免食用辛辣刺激性食物，注意外阴的清洁卫生等。"
2018/11/01收听(28690)
细菌性阴道炎如果一旦确诊，就应该积极的进行规范性治疗，首选的治疗药物为甲硝唑阴道栓剂上药，局部用药治疗，一般连续7天为一疗程。因为细菌性阴道炎一般为加德纳菌和厌氧菌混合性感染，而甲硝唑对于厌氧菌感染是非常有效的，而且阴道用药很少产生恶心、口腔异味等副作用。也可以用替硝唑栓来进行代替，也可以进行阴道上药。如果对于这些药物过敏的患者，也可以使用克林霉素阴道的制剂来进行治疗细菌性阴道炎。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/06/20收听(15606)
江苏省人民医院 黄骁昊
播放次数：4.03万
北京妇产医院 黄亮
播放次数：3.77万
播放次数：5.29万
中日医院 荣春红
播放次数：4.55万
