江门市五邑中医院
脊柱外科
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腰椎椎管狭窄手术属于四级手术，是骨科手术中级别最高的手术之一。其手术时间较长，风险需根据患者的病情、全身状况及术者的诊疗水平而定。具体风险包括麻醉意外、脊髓损伤、血管损伤、神经损伤、术后伤口感染等，部分病人因手术应激，可使基础疾病再次出现或加重，出现心、肺、肾功能不全等。临床上建议患者于正规医院进行诊治，以确保手术安全性。
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"对于脊柱外科专业医生来讲，脊柱腰椎管狭窄的手术风险并不大，这是一个成熟的手术，尤其是微创手术或者是开放手术，这些手术都是脊柱外科医生的常规手术方法，我们在术中能够看到神经，会绕开神经，不去触动神经，不去损伤神经的情况下解除神经压迫。所以腰椎管狭窄症在脊柱外科大夫来讲，只要正确的手术操作是有一定的安全保障的。"
张智海│中国中医科学院广安门医院
2018/02/28收听(73387)
根据腰椎管狭窄症的严重程度以及症状持续的时间，采取分阶段、分时期的治疗，一般建议先保守治疗，无... 梁宁│清华大学第一附属医院 2018/09/29播放(63217)
根据腰椎管狭窄症的严重程度以及症状持续的时间，采取分阶段、分时期的治疗，一般建议先保守治疗，无...
梁宁│清华大学第一附属医院
2018/09/29播放(63217)
老年人椎管狭窄手术的主要风险为压缩性骨折，老年人易合并骨质疏松、骨质条件不良，手术易造成压缩性... 范涛│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/11播放(54442)
老年人椎管狭窄手术的主要风险为压缩性骨折，老年人易合并骨质疏松、骨质条件不良，手术易造成压缩性...
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/11播放(54442)
"胸椎管狭窄手术在术中有可能会损伤到脊神经根，引起局部神经根支配区域的麻木，下肢功能障碍，在术中椎板的静脉丛有可能会破裂出血。当椎管内大量出血，血肿就会压迫脊髓，引起脊髓受压的症状，严重的时候会引起瘫痪。术中若无菌原则掌握不够可能会引起局部污染，引起脑脊液污染、椎管内污染，引起椎间隙的感染，会引起化脓性脑膜炎，切口感染。如果术中减压过多，切除过多的椎板可能会引起脊柱的不稳定。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/12收听(85705)
腰椎手术总是存在一定的风险，其风险系数比做四肢手术的风险系数大。因为神经一旦损伤，其手术风险相... 丁伟国│浙江省立同德医院 2020/05/27播放(59011)
腰椎手术总是存在一定的风险，其风险系数比做四肢手术的风险系数大。因为神经一旦损伤，其手术风险相...
丁伟国│浙江省立同德医院
2020/05/27播放(59011)
胸椎的手术，特别是涉及胸段脊髓神经根的手术，是脊柱手术里面难度最大、风险最高的手术。就解剖而言... 向开诚│达州市中西医结合医院 2020/01/31播放(53817)
胸椎的手术，特别是涉及胸段脊髓神经根的手术，是脊柱手术里面难度最大、风险最高的手术。就解剖而言...
向开诚│达州市中西医结合医院
2020/01/31播放(53817)
"任何手术都是存在风险的，做腰椎的手术也不例外，一般来说手术可能存在以下几个风险：第一、感染的风险，对腰椎手术来说，无论是开放手术，还是行微创椎间孔镜的手术，大多数情况下不会发生感染，但对于一些老年患者或者伴有糖尿病等情况时是有一定的感染发生率的，虽然比例并不高。第二、麻醉风险，任何手术采用全身麻醉都有出现麻醉意外的可能，一方面致患者对麻药过敏，另一方面，有可能因为患者存在隐形的内科疾患，有导致中风、脑梗、心梗以及肺部栓塞等风险。第三、神经损伤的风险，尤其当手术操作者经验不足或者患者病情复杂时，有可能损伤到腰部的神经，造成暂时或者永久性的功能障碍。第四、硬膜囊的破裂，行腰椎减压的手术，如果外伤严重或者硬膜囊与周围的骨赘组织有明显的粘连，就可能存在硬膜囊损伤的可能，导致术后出现脑脊液漏，但大多情况下经过规范的治疗恢复良好。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/23收听(78953)
胸椎椎管狭窄的手术是一种高危的脊椎手术。因为胸椎椎管内是脊髓中枢神经，胸椎椎管本身比较狭小，脊... 童杰│郴州市第一人民医院 2018/11/08播放(76431)
胸椎椎管狭窄的手术是一种高危的脊椎手术。因为胸椎椎管内是脊髓中枢神经，胸椎椎管本身比较狭小，脊...
童杰│郴州市第一人民医院
2018/11/08播放(76431)
"腰椎手术存在以下的并发症可能：1、切口感染，甚至引起化脓性脊髓炎，和身体的免疫功能以及手术过程污染导致。2、切口不愈合，刀口脂肪液化。3、在手术过程中，神经受损引起神经功能障碍，硬膜囊破裂导致脑脊液漏，容易引起低颅压性头疼，手术过程中小动脉破裂，引起大出血而出现失血性休克危及生命。4、内固定断裂松动，腰椎滑脱。5、术后长期卧床引起肌肉萎缩，下肢深静脉血栓形成。6、短时间内神经功能恢复过程中，出现暂时加重表现为下肢麻木、无力感。7、长期卧床后，短时间内起床出现脑功能供血不足，而出现体位性低血压、头晕不适。8、内固定以后腰椎的活动度变小，活动范围变窄，过多的弯腰活动容易引起腰部疼痛、内固定断裂等"
2020/11/19收听(20634)
腰椎椎管狭窄手术费用，与患者住院周期、选择术式等多种因素相关。目前主流经皮内镜手术，住院总费用... 刘鏐│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院） 2018/05/22播放(79242)
腰椎椎管狭窄手术费用，与患者住院周期、选择术式等多种因素相关。目前主流经皮内镜手术，住院总费用...
刘鏐│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院）
2018/05/22播放(79242)
腰椎管狭窄手术分两种术式，包括单纯减压松解神经手术，及减压融合内固定手术。前者手术方式无需使用... 潘杰│上海市东方医院 2018/07/10播放(92285)
腰椎管狭窄手术分两种术式，包括单纯减压松解神经手术，及减压融合内固定手术。前者手术方式无需使用...
潘杰│上海市东方医院
2018/07/10播放(92285)
腰椎椎管狭窄如果保守治疗无效，而经过影像学检查，狭窄的程度特别重，往往需要手术治疗。腰椎椎管狭... 李宏│北京大学第一医院 2020/06/10播放(83265)
腰椎椎管狭窄如果保守治疗无效，而经过影像学检查，狭窄的程度特别重，往往需要手术治疗。腰椎椎管狭...
李宏│北京大学第一医院
2020/06/10播放(83265)
腰椎手术风险在骨科的手术来讲相对比较大，腰椎手术绝大多数都需要做全身麻醉，而全身麻醉虽然相对较为安全，但仍然会有一定的风险性，比如麻醉药中毒导致呼吸、心跳突然骤停，甚至严重的导致生命危险。腰椎手术比较大的风险是术中的损伤，术中特别容易损伤到椎管内的组织，比如硬膜囊神经等部位，一旦损伤腰椎的神经之后很容易导致下肢的感觉或者功能异常，而且极难恢复。腰椎手术的晚期可能由于产生瘢痕组织而导致手术效果非常不好，所以腰椎手术的风险相对较大。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/19收听(84436)
"60岁做椎管狭窄手术的风险有以下几个：1、60岁如果伴有骨质疏松，进行手术的时候有可能术中发生骨折。2、椎管狭窄手术往往需要进行椎管内操作，要进行椎管减压、椎板切除，切除过多椎板会引起术后脊柱不稳定。在进行椎板切除的时候还要进行植骨融合，要是骨质疏松很严重，会发生植骨处很难融合，会引起手术的失效。3、术中若操作不当，有可能损伤到脊髓或神经根，引起脊髓症状或神经根症状。4、椎管内要是出血，会引起脊髓的受压。"
2021/01/14收听(76653)
胸椎管狭窄的发病率相对比较少，比颈椎和腰椎要少很多，但它发病之后症状一般会比较重。目前手术一般... 惠文鹏│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(73722)
胸椎管狭窄的发病率相对比较少，比颈椎和腰椎要少很多，但它发病之后症状一般会比较重。目前手术一般...
惠文鹏│山东省耳鼻喉医院
2019/02/23播放(73722)
"腰椎骨裂手术的风险主要体现在以下几个方面：一、麻醉意外，有的病人打麻醉的时候呼吸心跳骤停，出现药物过敏的情况。二、对于腰椎骨裂的病人，如果进行微创骨水泥填充，有可能骨水泥会渗漏到椎管内，对脊髓神经引起损伤，如果进行切开复位内固定，有可能会损伤到脊髓神经根，从而引起病人出现腿痛、腿麻、腿无力，甚至会出现完全性瘫痪的可能。三、腰椎骨裂手术可能会损伤到大的血管，从而出现出血。四、手术后有可能会出现刀口感染的情况，甚至会引发血栓，以上就是腰椎骨裂手术风险。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/12/30收听(82378)
"腰椎滑脱属于脊柱外科较为大型的手术，手术是存在一定风险的，常见的风险有以下几种：一、感染的风险，任何外科手术都存在感染的风险，对于腰椎滑脱患者来说，患者年龄普遍偏大，如果合并有糖尿病等疾患，术后出现感染几率是存在的。二、钉的退钉，腰椎滑脱需要钻入椎弓根钉予以固定。如果患者骨质疏松，术后又未尊医嘱过早的下床、弯腰、活动，有可能造成椎弓根钉的退钉，从而使得内固定失效。三、椎间融合失败，腰椎滑脱一般需要行椎间融合术，植骨融合后有部分患者因为自身的原因或者过早活动等，使得椎体没有融合，从而最终会导致退钉，以至于手术失败。四、在手术当中因为腰椎滑脱，解压过程中可能损伤硬膜囊，导致脑脊液漏，出现术后的疼痛，甚至感染。五、滑脱椎体复位的过程中有可能会损伤到腰部的神经，导致双下肢的麻木和无力。当然以上情况对于有经验的脊柱外科医生来说，发生的概率都非常低。"
2020/12/23收听(21486)
腰椎椎管狭窄患者通过中医中药、针灸、推拿、按摩等的保守治疗，大多症状可得到改善。若病情未改善，... 刘伟│天津市环湖医院 2018/09/21播放(90366)
腰椎椎管狭窄患者通过中医中药、针灸、推拿、按摩等的保守治疗，大多症状可得到改善。若病情未改善，...
刘伟│天津市环湖医院
2018/09/21播放(90366)
腰椎椎管狭窄术后的恢复时间需根据患者的病情及医生的诊疗水平而定。术后10-14天常规拆线，如患... 贾海升│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(90469)
腰椎椎管狭窄术后的恢复时间需根据患者的病情及医生的诊疗水平而定。术后10-14天常规拆线，如患...
贾海升│江门市五邑中医院
2018/07/31播放(90469)
"腰椎盘突出手术风险如下：第一，有可能导致椎间隙的感染，如果出现椎间隙感染，是非常棘手的问题。第二，有可能导致神经根的损伤，如果导致神经根损伤，有可能下肢的麻木、疼痛加重。第三，会导致马尾神经的受损，如果出现了马尾神经的损伤，就可能造成大便的失禁。第四，肌肉或者软组织感染，这个临床也常见。"
马玉峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/30收听(58527)
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