武汉市肺科医院
放射科
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常规公众筛查，进行X线检查即可，若通过X线检查发现病变或未发现病变但患者存在呼吸方面或胸部不舒服的症状，则需进行CT检查。CT可弥补X片较多不足，对病变位置、定性、范围、具体形态及良恶性诊断有较大帮助。虽然CT较X线检查价格较高，但部分患者需进行CT检查全面了解肺部疾病特点为临床医生提供充分全面诊断依据。
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CT是电子计算机的断层扫描，即利用精确准直的X线束、γ线束超声波等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体某一部位，比如肺、脏，做一个接一个的断面扫描。X线束形成的叫X-CT，γ线束形成的叫γ-CT，常用的是X-CT。而胸片即胸部X线片，是X线穿过胸部，投影在胶片上，形成胸片。就X-CT和胸片比较，两者都是用X线成像，胸片是把胸部所有的东西都成在一张像上，而CT是从头段到脚端按一定的间距一层一层进行扫描，避免物质间的重叠。不同情况下需要检查的手段不同，建议出现疾病或者不适症状后，及时就诊于正规的医疗机构，进行相关的检查，及时用药。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/01收听(92797)
关于肺部的检查可以做胸片，也可以做CT，对于气胸或者有胸腔积液的情况，做胸片是比较好看的，这个时候对于症状的显示是比较清楚的，尤其是胸腔积液。如果是上呼吸道感染引发的肺炎或者支气管炎，做胸片也是可以看出来的。如果是胸部长了小的结节或者肿瘤比较微小，做胸片是看不出来的，需要做CT，胸片能看出比较大的病变。CT可以观察有没有支气管扩张、支气管炎以及小的肿瘤，对于肺部检查还是比较好的，但是对于胸腔积液以及气胸的观察远不如胸片，因为胸片可以观察胸廓的轮廓，看起来是比较清楚的，需要根据具体的病情决定是做CT还是胸片检查。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/06收听(84300)
"肺部检查到底是选择做CT还是胸片，有时候对于有些患者，并不知道具体该去如何进行选择。从科学的角度，胸片以及CT都有各自的优点和缺点。比如胸片能更好的展示人体肺脏的形态，在动态观察的情况下，它的这个优点明显的要强于CT的，而且它能很清楚地显示患者整体的胸廓是什么样的状态，胸膜增厚这样的表现，整体感官上要更明显，呼吸、胸廓运动、肺脏运动以及骨骼肌肉有没有器质性病变，有时候显示比CT会更加直观。但是胸片去进行检查的时候，比如有纵膈里的改变，小的结节，人体做胸片的时候，有时候由于血管影、骨骼影或者肌肉影可能会形成伪影的存在，有时候会对某些小的病变可能会有掩盖，不方便临床医生的判读，同时也不方便放射科医生的判读。而我们做CT的时候，由于常规一般是做64排的扫描，可能对肺的大部分的整体结构扫描，去进行射线解剖层的时候，会剖析的会更清楚。针对于纵膈里面的病变血管的病变、气管的病变有时候显示的都能更清楚，而且患者配合比较良好的这样的情况下，很多的这些伪影都能够进行排除。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(53904)
肺部CT和胸片检查都属于常用检查手段，X线平片检查方法简单、方便，能够清楚显示病变，应用价值主... 王培源│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/05播放(53668)
肺部CT和胸片检查都属于常用检查手段，X线平片检查方法简单、方便，能够清楚显示病变，应用价值主...
王培源│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/05播放(53668)
"对于肺部的检查可以做CT也可以做胸片，但是对于不同的疾病检查会有各自的优缺点。第一种，对于气胸或者有胸腔积液的患者选择做胸片比较好，因为胸片对于这种疾病的症状看得比较清楚。第二种，上呼吸道感染引发的肺炎或者支气管炎，也可以选择做胸片看出来。第三种，如果是胸部长了小结节或者比较小的肿瘤就需要做CT检查，做胸片是看不出来的，因为胸片能看出来的都是比较大的病变。所以肺部检查是需要根据患者具体的病情来决定是做CT还是胸片检查。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/28收听(82292)
"检查肺部的疾病，可以做胸片，也可以做CT。一般为了了解患者是否会有肺部感染，如肺炎、支气管炎、胸膜炎，可以直接拍胸片，但是胸片和CT最大的区别是心影、大血管遮挡的部分，如果有炎症病灶，胸片未必能看到，炎症病灶太小，胸片也未必能看到。因此，如果是支气管肺癌的筛查，最好做胸部CT。肺部病灶什么情况下拍胸片，什么情况下做胸部CT，通常要分析判断，是否怀疑有心脏、大血管遮挡部位的病灶，是否希望发现比较小的病灶。如果怀疑心脏、大血管可能会遮挡病灶，或者病灶太小，胸片无法发现，必要的时候还是选择胸部CT为好。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/11收听(15643)
肺部CT和胸片的区别，分为以下几点：1、影像结构：肺部CT呈立体结构，胸片呈平面... 秦立新│武汉市肺科医院 2018/08/03播放(68883)
肺部CT和胸片的区别，分为以下几点：
1、影像结构：肺部CT呈立体结构，胸片呈平面...
秦立新│武汉市肺科医院
2018/08/03播放(68883)
胸部CT和胸片都用于看肺部疾病，一般胸部CT更为清楚。因为胸部CT是横断面的扫描，患者躺在CT... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/16播放(87971)
胸部CT和胸片都用于看肺部疾病，一般胸部CT更为清楚。因为胸部CT是横断面的扫描，患者躺在CT...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/09/16播放(87971)
对于肺部的检查，通常建议做胸部CT比较好，胸部CT能够更好地发现肺部支气管、淋巴结的隐匿性病变，特别是对于怀疑有支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤的患者会更为适宜。建议存在肺部肿块的患者还需要前往正规的医疗机构就诊，配合医生进一步完善肺部增强CT检查，以鉴别肿块的良、恶性。肺部的检查除了影像学检查以外，通常还需要根据患者具体的病情，完善肺功能、纤维支气管镜等检查。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/30收听(26381)
"日常生活中导致干咳的原因很多，可以是感染，也可以是非感染。在非感染的因素里，特别要警惕支气管肺癌导致的干咳。由于癌症的早期，通常没有临床症状，有些患者表现的可能就是干咳。因此，如果为了筛查支气管肺癌，还是做胸部CT比做胸片好。当然，有的患者每年定期做胸部CT排查，都没有发现特殊的异常。此时出现了干咳，由于刚刚做完胸部CT，肺部没有特殊，所以此时为了排查肺部的实质性感染病灶，可以仅仅拍胸片。有些患者每年定期复查胸部CT，此时的干咳不一定是肺炎导致，还可以既不做胸部CT，也不做胸片，而仅仅是经验性治疗。只有当经验性治疗效果不佳时再去酌情拍胸片或者做CT。同样是干咳，是否要做胸片还是拍CT，还是胸片、CT都不做，通常要依据患者的具体情况，采取不同的方法。"
2023/03/23收听(96099)
肺结核建议做胸部CT，因为胸部CT比胸片检查能够更好的发现隐匿性病变。胸部CT的分辨度比较高，可以分辨肺结核、肺炎、肺部肿瘤等。肺结核除了需要做胸部CT以外，还需要做血清结核抗体、结核菌素试验、痰找结核杆菌等一系列检查，能明确诊断和判断肺结核是否属于活动期、有无传染性。肺结核的患者需要按照疗程进行抗结核治疗，一般需要口服抗结核药物半年以上。如果有其他异常表现，建议在医生指导下进行积极处理。
2020/05/12收听(64076)
"一般做胸部CT没有很多注意事项，就是躺着的时候需要患者配合不要乱动，因为乱动会造成显影不清晰，其它的就没有很明显的需要注意的地方，所以对于小孩，特别是1-2岁的小孩，做CT的时候需要服用镇静药物来完成检查，因为小孩喜欢乱动，镇静以后才好做。做肺部CT和饮食没什么关系，不需要吃饱或者空腹，做的时候一般不需要明显的憋气，保持平静的呼吸就可以，如果镶了牙齿或者身体里面打了钢板可以进行。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/03/12收听(22344)
"胸部CT和胸片是临床上最为常用的肺部影像学检查方法，都属于X线检查，二者不同的是胸部CT属于断层扫描，所以对组织的分辨率比较高，而且对胸膜下、横膈区以及纵膈等部位病变显示的也会更加清晰。组织器官没有重叠影像，胸片属于肺部的重叠影像，所以分辨率会相对差一些。但是由于胸片操作起来更加简单，价格也比较低，对身体的辐射性更小，所以普通的肺部疾病会首选胸片作为检查方法，可以初步筛查肺部纵膈以及心脏疾病。但是对于肺癌的高危人群，由于CT分辨率更高，所以还是应该首选胸部CT检查。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/03/27收听(73432)
"胸片检查所接受的辐射剂量要远远小于胸部CT的辐射剂量，1张胸片所接受的辐射剂量约为0.1mSv，而1个胸部CT检查的辐射剂量约为5-10mSv，都跟设备的先进程度有关，但两者的检查辐射剂量差别还是非常巨大的。拍1张胸片的辐射剂量微乎其微，基本上可以忽略，而拍1次胸部CT的辐射剂量则比较大，已经超过了成人1年可接受的辐射剂量。"
宾俊杰│惠州市第三人民医院
2020/03/06收听(78445)
"拍胸片和肺部的CT是不一样，拍双肺的胸片主要是X光片，可以明显看到比较典型的肺部病灶，包括炎症、良性肿瘤和恶性肿瘤，以及大致占位性部位和分布的情况。对于细微的病灶，比如轻度感染，以及直径很小的良性肺部肿瘤以及癌症，需要选择做肺部CT才能够分辨。临床上可以选择无法识别胸片上占位性病变或者炎症阴影，可以再次选择拍双肺的CT，甚至做双肺CT的加强扫描进一步明确诊断。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/04/03收听(20802)
"肺部加强CT又称为肺部增强CT，肺部增强CT检查的主要是普通胸部CT发现的病灶，为了进一步明确病灶的大小、形态学和周围肺组织的关系，通过这几项初步判断病灶的性质，因此有必要通过注射造影剂做增强CT。由于注射了造影剂，使病灶和周围正常肺组织的界限更加清楚，病灶能够更加清楚地显现出来。如某个患者普通CT发现右肺门阴影增大，有一个不规则的高密度阴影，由于边界不清，很难判断高密度阴影的性质，通过增强CT，大血管显影白色，因此能够非常清晰的衬托出肿瘤的大小、位置、形态学改变，甚至有的时候可以看到血管是否受到侵犯，但凡血管受到侵犯的病灶，通常提示高密度阴影可能是恶性肿瘤导致。因此，增强胸部CT的主要价值，对普通胸部CT发现的病灶，进一步明确病灶的位置、大小、形态学改变、性质和周围组织的关系，既可以帮助诊断，也可以帮助设计手术的方案。"
2021/06/18收听(61291)
"肺计算机断层扫描简称CT，这是英文缩写，通常用于检查肺的异常性问题，比如有炎症渗出、异常增生、肺部组织的纤维化、钙化，乃至有肿瘤的情况。此外，还可以发现肺部所在的胸膜变化，肺门的淋巴结肿瘤以及胸椎的问题。所以，肺部CT在临床上是用来判断肺部、胸部胸廓最常见的检查方法之一，也是肺部各种疾病诊断的基础性标准。这种检查是比较快，比较准确、有效的发现肺部病变，能给相对确切的检查诊断结果。如果怀疑肺部情况异常，可以考虑常用的肺部CT检查。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/28收听(85151)
"肺部CT是对胸部检查非常普遍、有效、精确的X线检查方式。可以查肺部的形态，比如肺泡支气管还有血管的问题，还可以查纵隔方面的问题，比如纵隔里面的血管、气管、食道、淋巴结等等。还可以查一些胸壁、软骨，包括腋窝等处淋巴结的问题，都是可以通过肺部CT检查的。通过检查可以明确很多疾病，比如肿瘤、肺间质病，还有血管病，都是可以通过B超检查出来的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/01收听(53930)
做胸部CT主要是检查胸部的器官，如检查肺部，肺部含气所以密度比较低，颜色比较黑，如果颜色比较白... 徐卫华│浙江省立同德医院 2020/08/26播放(88895)
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徐卫华│浙江省立同德医院
2020/08/26播放(88895)
做肺部CT通常是检查以下项目：1、肺部：肺实质炎症、肺气管炎症、肺实质肿瘤、肺血... 李英│河南省人民医院 2021/07/19播放(84038)
做肺部CT通常是检查以下项目：
1、肺部：肺实质炎症、肺气管炎症、肺实质肿瘤、肺血...
李英│河南省人民医院
2021/07/19播放(84038)
浙江省肿瘤医院 张娟
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