北京中医药大学东方医院
药学部
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阿莫西林属于青霉素类抗生素，头孢菌素类不应与其联用。判断两种以上抗生素是否联用，除考虑患者病情需要外，还应该考虑以下因素：
1、作用机制、作用靶点是否相同；
2、抗菌谱是否重复；
3、药物不良反应因素。
根据上述原则进行分析，头孢、阿莫西林同为β内酰胺类抗菌药物，作用靶位相同，同时联用可相互竞争的作用靶点而呈现拮抗作用；两类药物抗菌谱重复，会加速细菌耐药的产生；两者在静滴过程中均发生分解，与体内蛋白质结合成青霉噻唑蛋白，引发过敏反应。同时增加治疗费用，不应联合应用。
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"阿莫西林属于青霉素类抗生素，它和头孢类抗生素同属于β-内酰胺类，因为两者均属于广谱抗生素，其抗菌谱具有重叠性，所以不建议两种药物同时使用。阿莫西林常用于呼吸道、泌尿道、肠道、皮肤软组织等的感染，头孢类抗生素抗菌谱更为广阔，尤其是第三代和第四代头孢类抗生素抗菌效果更为明显，可以治疗呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤软组织、腹腔等的感染。阿莫西林和头孢类抗生素同时使用可能会增加药物的副作用，并且可能会增加药物的耐药性，所以不建议两个药同时使用。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/02/04收听(44373)
阿莫西林和头孢类的抗菌药一般不同时服用。因为两者的作用机制非常类似，都是作用于细胞壁，导致细胞... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/04播放(87014)
阿莫西林和头孢类的抗菌药一般不同时服用。因为两者的作用机制非常类似，都是作用于细胞壁，导致细胞...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/04播放(87014)
"头孢菌素和阿莫西林从药理作用来说，他们都属于β-内酰胺类抗生素，其中阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素中的青霉素类抗生素；头孢菌素也是β-内酰胺类抗生素中的一大类。它根据抗菌谱的不同以及发明年代的先后，我们分为一代、二代、三代及四代头孢菌素。临床选用时，我们根据临床感染部位的情况，再结合抗菌药物的抗菌谱来选择。因为它们同时属于β-内酰胺类抗生素，所以两者合用的话属于重复用药，我们临床不主张这样使用。这两类抗生素在使用过程中，一定要注意它们之间有交叉过敏反应，使用过程中一般要皮试。如果是口服给予头孢类和青霉素类抗生素，那么也要结合患者过去是否有过敏史来决定他是否可以使用。如果过去有过敏史的患者，我们要慎用。病人在使用这两类抗生素的时候要注意，如果出现了过敏反应要立刻停止使用。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2020/07/06收听(25173)
阿莫西林和头孢不建议一起吃，因为阿莫西林和头孢属于较大的抗菌药物类别，都属于β-内酰胺类抗菌药... 陈頔│北京医院 2021/07/01播放(72444)
阿莫西林和头孢不建议一起吃，因为阿莫西林和头孢属于较大的抗菌药物类别，都属于β-内酰胺类抗菌药...
陈頔│北京医院
2021/07/01播放(72444)
阿莫西林和头孢一般不建议患者一起服用，因为这两种药物都属于抗菌药物。阿莫西林属于青霉素类的药物... 陈頔│北京医院 2021/01/21播放(64852)
阿莫西林和头孢一般不建议患者一起服用，因为这两种药物都属于抗菌药物。阿莫西林属于青霉素类的药物...
2021/01/21播放(64852)
"阿莫西林是青霉素类的抗生素，跟头孢类抗生素都属于内酰胺类的抗菌类型。两者效果基本相同，抗菌的相谱也是差不多的。一般头孢类的抗菌作用效果更加强。虽然两种药物一起使用没有禁忌，也没有不良反应，但是并不能提高抗菌的效果和活性。多种抗生素长时间一起服用，容易导致细菌耐药，反而影响抗菌的效果，所以头孢和阿莫西林最好是不要一起服用的。还需要注意头孢类的抗生素在使用期间要严禁喝酒，以免出现双硫仑样反应，是比较严重的不良反应。阿莫西林属于青霉素类的抗生素，对于青霉素过敏的人群一定要严禁使用该药。不管是阿莫西林还是头孢，在使用之前都需要做药物敏感试验，确定不过敏，才可以安全使用。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/05收听(96274)
头孢菌素和阿莫西林是临床上常用的抗菌药物，一般不建议两种抗菌药物同时服用，原因包括以下几方面：... 陈頔│北京医院 2021/06/30播放(96858)
头孢菌素和阿莫西林是临床上常用的抗菌药物，一般不建议两种抗菌药物同时服用，原因包括以下几方面：...
2021/06/30播放(96858)
首先要明确头孢不是一个药，是一类药物，到底是吃头孢类药物好，还是吃阿莫西林好，其实很难回答，取... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/08播放(71008)
首先要明确头孢不是一个药，是一类药物，到底是吃头孢类药物好，还是吃阿莫西林好，其实很难回答，取...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/08播放(71008)
阿莫西林不是头孢，属于青霉素类药，青霉素也是抗菌素之一，是指分子中含有青霉烷，能够破坏细菌的细... 张碧华│北京医院 2021/03/29播放(96578)
阿莫西林不是头孢，属于青霉素类药，青霉素也是抗菌素之一，是指分子中含有青霉烷，能够破坏细菌的细...
张碧华│北京医院
2021/03/29播放(96578)
"呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道主要是鼻、咽、扁桃体等部位的感染，下呼吸道是气管、支气管、肺的感染。引起呼吸道感染的病原菌，包括病毒、细菌以及非典型菌，如支原体、衣原体、军团菌等。如果感染是由病毒引发的，无论是头孢还是阿莫西林都是抗生素，抗生素只针对细菌有作用，因此病毒感染，吃头孢和阿莫西林都是无效的。如果是细菌感染，则需要根据可能感染的病原菌用药，如果是非典型菌感染，如支原体、衣原体、军团菌等，无论是使用头孢还是阿莫西林，针对这些非典型菌，没有抗菌活性，因而使用头孢和阿莫西林，对非典型菌的感染也是无效的，而应该使用大环内酯类、四环素类或者喹诺酮类的药物进行治疗。对于细菌感染引起的急性上呼吸道感染，或者轻症的下呼吸道感染，使用头孢或者阿莫西林都可以。但是对于有一些耐药病原菌，或者是革兰氏阴性杆菌，可能使用的药物还需要加强，尤其是对于严重的下呼吸道感染患者。"
何洁│中日友好医院
2020/05/06收听(57710)
"咽喉炎吃头孢还是阿莫西林，取决于病原体是哪一类细菌。如果可以做咽喉病灶局部的咽拭子、细菌培养加药敏试验，可以更针对性的选择敏感抗生素。对于明确的病原体，青霉素类抗生素有效的咽喉炎，可以首选阿莫西林。如果阿莫西林无法针对于某种病原体进行消炎治疗，需要首选头孢类抗生素。头孢类抗生素属于广谱抗生素，头孢一代、头孢二代、头孢三代以及类头孢类抗生素，都有不同的适应抗菌谱。因此，选择哪一类头孢类抗生素也要由局部的致病病原菌决定。"
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(76207)
阿莫西林和头孢都属于青霉素类药物，都是杀菌的药物，抗菌谱也比较类似，所以吃阿莫西林还是头孢好取... 张清友│北京大学第一医院 2021/05/11播放(50582)
阿莫西林和头孢都属于青霉素类药物，都是杀菌的药物，抗菌谱也比较类似，所以吃阿莫西林还是头孢好取...
张清友│北京大学第一医院
2021/05/11播放(50582)
甲沟炎发生之后吃阿莫西林和头孢，其实没有什么差别，甲沟炎所需要解决的最关键的问题是其病因。 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/30播放(78823)
甲沟炎发生之后吃阿莫西林和头孢，其实没有什么差别，甲沟炎所需要解决的最关键的问题是其病因。
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/30播放(78823)
阿莫西林属于青霉素类的抗菌药物，不属于头孢菌素类的抗菌药物。但是阿莫西林与头孢属于大的抗生素类... 陈頔│北京医院 2021/03/22播放(93447)
阿莫西林属于青霉素类的抗菌药物，不属于头孢菌素类的抗菌药物。但是阿莫西林与头孢属于大的抗生素类...
2021/03/22播放(93447)
"阿莫西林不是头孢，也就是说不是头孢菌素。阿莫西林是一种青霉素类的广谱抗生素，它对常见的革兰氏阳性球菌、阴性杆菌均有较强而迅速的杀灭作用。对常见的肺炎链球菌、溶血性的链球菌、草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌等等，都有非常好的抗菌作用。但是，它是一种青霉素类的药物，所以使用阿莫西林必须要询问患者是否对青霉素过敏，如果没有青霉素使用史，要做皮试。头孢菌素是另外一类β-内酰胺类的抗生素，它分为头孢1-4代，头孢一代对常见的革兰氏阳性球菌作用要强，但是它对肾脏的影响比较大。头孢3-4代强化了对革兰氏阴性杆菌的作用，特别是大肠埃希菌和铜绿假单胞的活性会更强一些。头孢菌素一般来说不需要做青霉素皮试，但是要询问患者既往有没有青霉素过敏史，如果有过敏史，可能需要用头孢原液来做皮试。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/27收听(75378)
鼻窦炎无论口服阿莫西林，还是头孢，都可以。因为鼻窦炎是鼻窦的非特异性炎症，一般情况下是由于上呼吸道感染，引起的鼻窦黏膜充血、水肿、炎症渗出，常常表现为鼻塞、黄鼻涕、头痛，是溶血性链球菌感染。头孢和阿莫西林，对溶血性链球菌都是有很好的作用。急性鼻窦炎可以通过抗生素治疗，以及鼻窦穿刺，大约半个月可以好转，并且痊愈。而慢性鼻窦炎除了口服抗生素以外，还需要进行鼻窦的手术治疗，现在可以通过内窥镜鼻窦根治术彻底治愈。术后锻炼身体，避免感冒，才能够避免复发。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/24收听(14371)
"咽喉部疼痛既可以口服头孢也可以口服阿莫西林，引起咽喉部痛的最常见原因就是急性化脓性扁桃体炎。由于身体的免疫力及抵抗力下降后，细菌及病毒侵入而引起的相关症状，最常见的病原菌为溶血性链球菌。体格检查可见咽喉部充血、水肿明显，双侧扁桃体表面可见脓点以及脓栓。咽部疼痛较著，以吞咽痛明显，因为是急性溶血性链菌感染，所以可以口服青霉素的消炎药，比如头孢或者是阿莫西林。同时需要配合雾化吸入，大约一周就可以痊愈。如果扁桃体反复发炎，最好的办法把扁桃体切除，可以一劳永逸。"
2018/12/31收听(54969)
鼻炎分为急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎，其中任何一种鼻炎的治疗都不需要应用抗生素，一般不需要应用头孢或者阿莫西林之类。临床上对于鼻炎的患者，第一种是急性鼻炎，大多数都是因为病毒感染所导致，又称为感冒，这样的患者一般进行对症治疗就可以，必要时服用感冒药，临床上可以应用鼻喷激素的药物，改善鼻塞。第二种是慢性鼻炎，慢性鼻炎的患者，病程比较长，常见有鼻子不通气、流鼻涕等临床表现，以清鼻涕或黏性鼻涕为主，这样的患者可能出现鼻塞。对慢性单纯性鼻炎的患者来说，临床上应用鼻喷激素就可以；对于慢性肥厚性鼻炎的患者来说，如果药物治疗无效的话，可以应用等离子下鼻甲消融手术来缓解症状。对于干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎的患者来说，临床上可以应用保持鼻腔湿润的滴鼻液，促进鼻腔黏膜的恢复。建议患者多吃蔬菜、水果，多补充维生素，还可以用生理盐水做鼻腔冲洗。总而言之，对于任何一种鼻炎的患者，临床上一般都不建议应用抗生素进行治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/06/10收听(25832)
缝针后服用的药物需要根据患者的病情决定，部分患者两种药物均不能服用。如果患者感染较严重，可以服... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2021/09/18播放(64799)
缝针后服用的药物需要根据患者的病情决定，部分患者两种药物均不能服用。如果患者感染较严重，可以服...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/09/18播放(64799)
"喉咙痛主要看其程度，如果比较轻、不影响进食、吞咽疼痛不是很明显，以及不伴有全身症状，通常可以不用抗生素，可以用含片、漱口水，或者治疗咽喉炎中成药。如果疼痛非常明显，诊断为急性化脓性扁桃体炎，通常用阿莫西林或者头孢类都可以，同时局部加用含片或者漱口水，通常治疗5-7天症状会明显缓解。如果到第五天症状不缓解，同时还伴有发烧、张口困难、说话含糊，这种情况就是咽喉有局部并发症，一定要到医院就诊。通过检查，有些病人可能患有扁桃体周围脓肿，需要切开引流。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(22095)
新华医院 宋志芳
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