天津医科大学第二医院
耳鼻喉科
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美尼尔氏综合征又称梅尼埃病，其用药需结合分期进行，具体如下：
1、急性期：可给予前庭抑制剂、抗组胺剂、血管扩张剂，以改善眩晕、恶心、呕吐、耳聋、耳鸣症状。其中前庭抑制剂有倍他司汀，抗组胺剂有眩晕停，血管扩张剂有前列地尔、银杏叶等。若患者电解质及肾功能较为正常，则可应用甘露醇、甘油果糖注射液、氢氯噻嗪、螺内酯、保钾利尿药等脱水药物缓解水肿症状；
2、间歇期：可长期口服血管扩张剂，以防止本病复发。
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"美尼尔氏综合征是一种特发性内耳疾病，发病原因至今不明，一般认为是膜迷路积水导致的。目前以发作时治疗为主，快速缓解患者眩晕症状为主要治疗目的。通常可应用脱水剂比如甘露醇配合糖皮质激素，如醋酸泼尼松，还可以应用营养神经、改善微循环的药物，同时可口服一些抗眩晕的药物，如盐酸氟桂利嗪胶囊。"
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/28收听(92162)
美尼尔氏综合征吃的药物包括以下几方面：1、抗胆碱、苯二氮䓬类、抗组胺药物，比如地... 韩军│中日友好医院 2021/02/02播放(50550)
美尼尔氏综合征吃的药物包括以下几方面：
1、抗胆碱、苯二氮䓬类、抗组胺药物，比如地...
韩军│中日友好医院
2021/02/02播放(50550)
美尼尔氏综合征主要症状包括眩晕、耳鸣、听力异常、恶心呕吐等。在中医上根据辨证分型，具体用药如下... 李宁│沈阳市中医院 2018/05/18播放(94184)
美尼尔氏综合征主要症状包括眩晕、耳鸣、听力异常、恶心呕吐等。在中医上根据辨证分型，具体用药如下...
李宁│沈阳市中医院
2018/05/18播放(94184)
美尼尔综合征是耳科疾病，是内耳迷路水肿，因此治疗上主要是手术治疗，当然也可以采用药物治疗。有研... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/26播放(87369)
美尼尔综合征是耳科疾病，是内耳迷路水肿，因此治疗上主要是手术治疗，当然也可以采用药物治疗。有研...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/26播放(87369)
美尼尔氏综合征，也叫梅尼埃病，常见的药物治疗有以下几种：1、发作期：应用抗眩晕药... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/20播放(87457)
美尼尔氏综合征，也叫梅尼埃病，常见的药物治疗有以下几种：
1、发作期：应用抗眩晕药...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/20播放(87457)
"患者出现美尼尔氏综合征的病情时，可以对症吃有改善内耳微循环、扩张血管类的药物来改善，具有较好的效果。通常可以口服甲磺酸倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等。患者也可以适当口服利尿脱水的药物，比如氢氯噻嗪等，有助于减轻内耳膜迷路的积水状况，从而改善美尼尔氏综合征所引起的眩晕症状。部分病情症状发作程度比较重的患者可能需要进一步采取输液治疗的措施，常需要联合使用适量的地塞米松等激素类药物。患者自身也需要注意休息，注意低盐、低脂饮食，避免美尼尔氏综合征出现反复发作的情况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/28收听(32630)
美尼尔氏综合征的患者容易出现眩晕、恶心、呕吐的胃肠道反应、耳鸣、耳部发闷等情况。所以在饮食方面... 李宁│沈阳市中医院 2018/05/18播放(52024)
美尼尔氏综合征的患者容易出现眩晕、恶心、呕吐的胃肠道反应、耳鸣、耳部发闷等情况。所以在饮食方面...
2018/05/18播放(52024)
"美尼尔氏综合征是在1861年有一个法国人美尼尔首先报道。至今它具体的发病原因还是不了解。基本的变化是内耳中的淋巴液叫内淋巴液，这种液体产生出来，然后到内淋巴囊的部位逐渐被吸收。但是由于各种病变造成吸收障碍，导致膜迷路、管道发生了积水。引起这种积水的原因，1、内淋巴液体在内淋巴管道的机械性的阻塞，不能够排泄，也就是排泄障碍。2、内淋巴囊的部位，膜的部位，吸收产生了障碍，不能吸收，主要是这两方面因素。还有其他的，比如内耳免疫反应，内耳免疫反应主要表现为血管扩张，液体渗出增多，内淋巴的生成增多，也会造成内淋巴的积水。还有内耳的缺血学说。内耳的缺血主要引起内耳的代谢紊乱，压力增加，外淋巴渗透压改变，引起血液中的液体引入了内淋巴中，造成内淋巴的膜迷路的积水。还有其他因素比如病毒感染、遗传学说，因为部分患者是有遗传性家族史的，但是遗传方式还不一定，不是一个肯定的模式，是多样性的。还有比如内分泌功能紊乱等等，都会引起美尼尔氏综合征。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(73926)
"美尼尔氏综合征也称之为梅尼埃病，其具体的发病原因目前尚不明确，通常认为是与膜迷路积水以及病毒感染等原因有关。本病发作时会有明显的天旋地转感，并且持续时间较长，可以从数小时持续至数天，并可伴有恶心、呕吐、心慌、出汗等症状，本病反复发作，建议应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊。祖国医学对梅尼埃病的认识认为本病属于而眩晕范畴，与肝阳上亢、上攻耳窍有关，可以采用清肝、熄风、止眩的方法进行治疗，临床上常选用天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤等药物。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/11/09收听(68185)
美尼尔氏综合征目前治疗没有特效疗法，发作期做急诊常规处理，尽快缓解眩晕、恶心、呕吐，选用脱水剂、抗组胺药、镇静剂或者神经调节药物，像苯海拉明片、谷维素片、安定片，具体用法用量遵医嘱。还可以加用盐酸氟桂嗪胶囊改善循环，间歇期可继续应用以下几类药物维持疗效：血管扩张剂、抗组胺药、中效或者少量的利尿剂、钙离子拮抗剂、地塞米松鼓室内注射、维生素类及中成药安神类制剂。
王琳│河南省人民医院
2020/03/30收听(52075)
"美尼尔氏病是一种特发性的内耳疾病，曾经叫美尼尔病，是1861年由法国一个叫梅尼埃的大夫提出的。它的主要病理改变是膜迷路的积水，对于患者来说，他的感觉就是旋转性的眩晕，波动性的听力下降，耳鸣和耳部的闷胀感为主要症状的一系列的疾病，好发于30到50岁的中青年人，在儿童中是非常少见的，男女的发病没有明显的差别，两侧同时发病的患者大概占到10%到50%。"
顾湘│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/31收听(55031)
"美尼尔氏综合征临床叫梅尼埃病，是内耳膜迷路积水为主要病理特征的，耳朵引起的眩晕疾病。病人常常是有反复发作性眩晕，伴有波动性的听力下降，伴有耳鸣和耳闷胀感，眩晕可以二十分钟到几个小时、几天不等，听力下降。听力在早期可以在眩晕发作的时候下降，在眩晕间歇期听力可以恢复正常，在晚期通常会听力损失呈永久性的下降，耳鸣和耳闷胀感也是在早期眩晕发作的时候出现，眩晕间歇期可以恢复，但在中、晚期耳鸣和耳闷胀感会持续的存在。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(89376)
美尼尔氏综合征，也叫梅尼埃综合征，在日常生活中要注意以下几点：1、低盐饮食：饮食... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/13播放(57945)
美尼尔氏综合征，也叫梅尼埃综合征，在日常生活中要注意以下几点：
1、低盐饮食：饮食...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/13播放(57945)
"美尼尔氏综合征也叫做迷路积水，主要是由于在迷路的位置出现了明显的积液，就会刺激到人体，产生眩晕、耳聋、耳鸣、耳内闷胀感的情况，出现这种情况通常要采取以下治疗措施。1、应用倍他司汀，能够有效的减轻局部的积水、眩晕情况缓解症状。2、可以口服利尿类药物，比如氢氯噻嗪以及螺内酯，能够有效地减轻积液的堆积，减少刺激症状，眩晕以及其它症状就能够得到明显的缓解。3、一定要卧床休息，避免站立活动，否则会导致出现晕倒以及损伤情况，也可以静脉滴注天麻素注射液，也能够有效的缓解这种眩晕的症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/09收听(69000)
美尼尔氏综合征以迷路水肿或积水为主要病症，无明显诱因。迷路系统掌管身体的平衡状态，迷路系统失衡... 李宁│沈阳市中医院 2018/05/18播放(94487)
美尼尔氏综合征以迷路水肿或积水为主要病症，无明显诱因。迷路系统掌管身体的平衡状态，迷路系统失衡...
2018/05/18播放(94487)
"美尼尔病是耳科一种比较常见的以眩晕为主要症状的疾病，它是内耳积水引起的。美尼尔病主要的症状是发作性的眩晕、耳鸣、听力下降、耳闷等等。美尼尔病有缓解期和发作期，在缓解期的时候一般没有症状，可以通过饮食以及生活的调整防止症状的出现。一旦出现急性期或者发作期出现症状的时候，可以用营养神经扩张血管以及激素类的抗眩晕的药物进行治疗，同时要在饮食上加以控制，在生活规律上加以调整。"
王军│北京大学第一医院
2020/05/06收听(62607)
"梅尼埃病以反复发作的眩晕、听力减退、耳鸣以及耳部闷胀感为主要症状，发作时眩晕比较剧烈，治疗上可以应用抗组胺类药物，如口服苯海拉明，也可应用异丙嗪肌注或者口服苯二氮卓类药物，如艾司唑仑等。急性期，如果眩晕比较严重或者听力下降明显，可以酌情口服糖皮质激素如泼尼松进行治疗。患者由于往往伴有恶心、呕吐，容易出现体液丢失或者离子紊乱，还要注意监测离子，并给予适当的补液等措施。在急性发作期还可以应用倍他司汀，进行改善内耳的血供、平衡双侧的前庭神经核放电率，以及通过与中枢的组胺受体结合，进一步控制眩晕的发作。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/08/07收听(73916)
"美尼尔氏综合征是以膜迷路积水为基本病理基础，反复发作性眩晕、听觉障碍、耳鸣和耳胀满感为典型特征的特发性内耳疾病。是由1986年法国医生在进行尸体解剖时首次发现，并且报告了此病例，其特征是眩晕、耳聋、耳鸣。此后世界上许多国家的学者对该病进行探索、观察，并以首次发现并报告的法国医师名字命名为美尼尔氏综合征，1938年英国学者通过对患者的尸体解剖研究提出本病以膜迷路积水与扩张为其主要的病理学特征。"
2020/03/26收听(97313)
"美尼尔氏综合征急性期的治疗需要用前庭神经抑制剂，用于控制眩晕的急性发作，包括抗组胺药、抗胆碱能类的药物以及抗多巴胺类的药物。临床常用的药物包括地西泮、异丙嗪、苯海拉明，仅在急性发作期使用。用药需要注意，正常情况下使用不超过72h。糖皮质激素的应用，如果在急性发作期，患者出现眩晕症状比较严重，并且伴有听力下降明显，可以适当口服，或者静脉给予糖皮质激素。如果发作时恶心、呕吐症状比较严重，在用药的基础上可以加用补液支持疗法。间歇期的治疗，间歇期应该减少控制，或者预防眩晕的发作，同时最大限度的保护患者现存的内耳功能。"
2020/08/05收听(67816)
"美尼尔病是一种比较常见的外周性眩晕疾病。主要是以发作性的眩晕、进行性的听力下降、耳鸣、耳部闷胀感为主。疾病的确诊需要连续两次的发作性旋转性眩晕，持续时间20分钟到数小时不等，逐渐的听力下降，而且需要做纯音测听进一步确诊。这个疾病目前没有特别有效的疗法以及预防方法，需要一般治疗，进食一些高纤维、低脂肪的食物，同时可以应用营养神经、改善循环抗眩晕类的药物治疗。如果反复发作对于生活影响较大，而且耳聋明显的患者可以选择手术治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(323)
山东省中医院 王玉明
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河南省人民医院 王琳
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