山东省立医院
胸外科
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研究发现，肺结核为特殊炎症，由结核杆菌感染引起。肺结核好发于双肺上叶，若经过积极、正规的治疗，且治疗的比较彻底，使结核病灶被消散吸收，则一般不会转变为肺癌或肿瘤。若未经过正规治疗，结核病灶持续存在，经过长时间的变化，部分会转变成肺癌的恶性肿瘤。因此，患肺结核后，需及时进行正规、积极的治疗，避免病灶转变成肺癌。
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慢阻肺不会转移成肺癌。因为慢阻肺是持续的气流受限，在临床上是逐年反复加重的呼吸困难、咳嗽、咳痰... 于洁│太原市妇幼保健院 2020/01/19播放(73943)
慢阻肺不会转移成肺癌。因为慢阻肺是持续的气流受限，在临床上是逐年反复加重的呼吸困难、咳嗽、咳痰...
于洁│太原市妇幼保健院
2020/01/19播放(73943)
"一般说来慢阻肺患者有肺癌的高发的风险因素，因为理论上讲慢阻肺患者和肺癌患者都有共同的发病机制，比方都有气道炎症，都有氧化应激，然后还有很多慢阻肺患者，同时本身也是个吸烟者，吸烟也是肺癌的高发因素。因此慢阻肺不会转化成肺癌，但是慢阻肺患者可以合并肺癌。"
李锋│上海市胸科医院
2018/07/06收听(33204)
肺结核转为肺癌的几率较低。结核可以治愈，但一般会留瘢痕，即使肺结核迁延不愈，变成癌症的几率较小... 李英│河南省人民医院 2022/01/11播放(83945)
肺结核转为肺癌的几率较低。结核可以治愈，但一般会留瘢痕，即使肺结核迁延不愈，变成癌症的几率较小...
李英│河南省人民医院
2022/01/11播放(83945)
肺结核转成肺癌几率比较小，但肺结核患者出现肺癌几率较一般正常人是大的。患者确诊为肺结核后，首先要进行积极抗结核治疗，其次要定期复查肺CT，观察影像学上有无动态改变。确诊为肺结核后，需要使用抗结核药物进行治疗。临床上常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。在使用抗结核药物治疗过程中，需要注意监测药物副反应。如果患者在近期出现呼吸道症状加重，例如咳嗽、咳痰、发热、咳血、消瘦等症状加重，考虑不除外由恶变可能性，需要再次复查肺CT，观察有无肿瘤可能。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/11收听(21871)
肺结核患者可发展为肺癌，临床可见部分肺癌患者存在肺结核病史，甚至部分肺癌病灶可能为原来陈旧性肺... 包爱华│上海市第一人民医院 2021/09/06播放(51456)
肺结核患者可发展为肺癌，临床可见部分肺癌患者存在肺结核病史，甚至部分肺癌病灶可能为原来陈旧性肺...
包爱华│上海市第一人民医院
2021/09/06播放(51456)
肺结核有可能变成肺癌，因为肺癌有一个成因就是反复肺部感染，而肺结核就是一个慢性感染疾病，反复刺... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2020/08/06播放(53428)
肺结核有可能变成肺癌，因为肺癌有一个成因就是反复肺部感染，而肺结核就是一个慢性感染疾病，反复刺...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/08/06播放(53428)
骨关节结核是指结核分枝杆菌感染骨与关节、滑膜、肌肉、肌鞘及滑囊所引起的一种常见慢性骨与关节疾患... 吴术其│长沙市中心医院 2021/07/20播放(97473)
骨关节结核是指结核分枝杆菌感染骨与关节、滑膜、肌肉、肌鞘及滑囊所引起的一种常见慢性骨与关节疾患...
吴术其│长沙市中心医院
2021/07/20播放(97473)
肺结核并不是肺癌。肺结核属于感染性疾病，主要由结核杆菌侵犯到机体形成变化，通常发生部位是双肺上... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/25播放(84048)
肺结核并不是肺癌。肺结核属于感染性疾病，主要由结核杆菌侵犯到机体形成变化，通常发生部位是双肺上...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/25播放(84048)
肺结核并不是肺癌，肺结核与肺癌是完全不同的两种疾病。肺结核是肺的一种良性疾病，它是由结核分枝杆菌所引起的慢性肺部感染性疾病，具有一定的传染性。如果跟活动性肺结核的病人共同生活、共同工作、密切接触，就有可能通过呼吸道被传染肺结核。肺癌是肺内常见的一种恶性肿瘤，既然是恶性肿瘤，在发生、发展的过程中，就容易出现侵袭、进展和转移的情况，从而危及到病人的生命。有一部分肺结核的病变和肺癌的病变，在做CT的时候会难以鉴别，必要的时候需要穿刺活检、病理检查，才能进一步地确认。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/03收听(94753)
肺结核可以变成肺癌，但是相对较少。肺结核和肺癌之间确实有一定关系，具体如下：1、... 杨拴盈│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(67958)
肺结核可以变成肺癌，但是相对较少。肺结核和肺癌之间确实有一定关系，具体如下：
1、...
杨拴盈│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(67958)
"肺结核一般不会变成肺癌，肺结核是感染结核分枝杆菌导致呼吸道的传染性疾病，经过规范的治疗可以治愈。肺癌是基因突变或者细胞的变形，导致细胞的疯长，影响正常细胞的生长，对人体造成侵害。结核主要表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等，可以伴有咳嗽、咳痰、咳血、胸痛，在呼吸道的症状，咳嗽、咳痰、胸痛、咳血，两者都可以同时出现。结核杆菌通过痰培养可以找到结核分枝杆菌，肺癌通过痰的涂片可以找到肺癌细胞。如果诊断了肺结核，一定要早期隔离，系统、规范的治疗，同时给予支持治疗，一般是可以治愈的。当肺内的陈旧灶周围发生了肺癌，不容易鉴别或者容易漏诊，不是因为结核变成的肺癌，是在结核之外同时发生了肺癌。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/31收听(58447)
"肺结核不会变成肺癌。肺结核是由于机体抵抗力下降，受到结核分枝杆菌感染，而引起的一种慢性呼吸系统的传染性疾病。其病变会首先损害肺组织，有增生、渗出、纤维化等病理表现。即便是肺结核的炎症没有完全消退或者没有经过治疗，可出现弥漫性肺纤维化、空洞，可出现代偿性肺气肿、肺不张等。而且还可以累及到其他肺外部位，出现肺外病灶比如泌尿系结核、结核性脑膜炎、骨结核、生殖系统结核等。该病治疗起来相对比较困难，疗程相对比较长，但是不会最终发展为肺癌。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/02/12收听(74009)
"一般来说，社区获得性肺炎不会转变成肺癌，但是同一个部位反复发生的肺炎要警惕肺癌的可能性。社区获得性肺炎是在院外，由于细菌、病毒，或者衣原体、支原体等非典型微生物所引起，它主要的临床症状是咳嗽、咳痰、发热、咽痛、胸痛等等。如果是由于细菌感染引起，可以用抗生素抗感染治疗，比如阿莫西林、头孢羟氨苄、红霉素等等，如果是病毒感染引起，可以抗病毒治疗，或者中医中药辨证治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌引起，可以用阿奇霉素、红霉素等大环内酯类抗生素进行抗感染治疗。如果是肺癌的话，常见的症状是咳嗽、咳痰、痰中带有血丝，有盗汗、消瘦等等症状，肺部CT可以见到肺部的占位性改变。肺癌的患者，一般来说要用到手术或者放疗、化疗进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/01/19收听(43046)
"肺结核不是肺癌。肺结核是由于结核分支杆菌感染导致的肺部感染性病变，肺癌指的是肺部恶性肿瘤，这是两种完全不同的疾病，这两个疾病从临床表现以及影像学检查上来看有着明显的区别。从临床表现上来看，肺结核多数情况下会伴有午后的低热、盗汗，还会伴随有咳嗽、咳痰等相关的症状，肺癌的患者往往会表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、声音嘶哑、胸痛等相关症状。从影像学检查上来看，肺结核往往表现为肺部多种形态的病灶，可以包括浸润性的病灶、条索状的病灶以及空洞样的病灶等，肺结核的患者查痰抗酸染色。如果是阳性基本上可以得到明确诊断，肺癌的患者影像学检查表现为肺部的肿块影，可以伴随有分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性征象，肺癌的患者通过肺穿刺活检或者纤维支气管镜肺活检，可以得到明确的诊断。"
2020/05/27收听(82131)
" 肺结核转阴性一般可以带小孩，因为肺结核的治疗疗程至少在半年，除非发生耐药性肺结核以及结核性胸膜炎、空洞性肺结核，疗程可以增加到1-2年以上。肺结核转阴以后一般没有临床表现，包括咳嗽、咳痰、潮热、盗汗、痰中带血等症状。 影像学也会提示病灶基本吸收或者明显好转，血清查结核抗体提示阴性，结核感染T细胞检测也处于明显的正常范围，均提示肺结核转移阴性，不再具有传染性，可以从事社会活动，包括带小孩。肺结核转阴性后需要动态观察患者的一般情况，避免熬夜、吸烟、饮酒等，以免自身免疫功能低下，导致肺结核复发给自己和家人带来不必要的麻烦。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/16收听(99033)
"肺结核晚期和肺癌是两个概念，肺结核患者主要是表现为咳嗽、痰中带血、消瘦、潮热、盗汗等症状。在痰液中可以找到结核杆菌，从而可以确诊，抗结核治疗有特效。肺结核晚期主要表现为肺部空洞、胸腔积液或者胸膜增厚等症状。肺结核也可以播散到脑骨等处，所以肺结核晚期和肺癌有本质区别。肺癌是肺部支气管黏膜上皮发生癌变，因此在肺部表现为软组织肿块，对软组织肿块做活检或者纤维支气管镜可找到癌细胞。肺结核主要是细菌感染或者抗酸杆菌感染，所以二者有本质的区别。肺结核可以治愈，而极早期肺癌做手术才可以治愈，晚期没有办法治愈。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/11收听(22358)
"肺结核晚期不是肺癌，肺结核是结核杆菌感染肺部，在肺组织中形成的肿块性病变，在CT、X线胸片中也表现为肺部的肿块，很容易与肺癌等肺部恶性肿瘤相混淆。但肺结核不管是早期还是晚期，它的本质是一种细菌感染性病变，与肺癌等恶性病变相比较它呈良性发展，不仅生长缓慢，而且不是无限制生长，即使到了晚期也不会发生远处器官的转移。在少数情况下，严重的肺结核也可能由肺向骨、肾、淋巴结等器官播散，在那里也形成结核病灶，但这不能称为转移。病理学检查可以准确区分肺结核和肺癌，因为肺癌的病理学表现就是成堆的癌细胞聚集在一起，而对于肺结核，即使是晚期在显微镜下也表现为无细胞成分的干酪样坏死，二者的差别十分明显。治疗上也不一样，肺结核采用多药联合化疗，但即使是晚期肺结核，只要正规治疗，也有很大的希望彻底治愈，而肺癌晚期彻底治愈的可能性十分渺小。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2020/02/19收听(79943)
"肺癌转移需要看它的转移范围，要对它转移的淋巴结以及远处转移的部位进行评估，如果出现远处转移，这个病人一般就失去了治愈机会，特别是手术治愈的机会。但是如果这个病人仅仅只是同侧，可以切除的一部分淋巴结的转移，那么可以寻求外科的帮助，对他进行根治性的切除治疗，但是切除之后也需要定期的进行随访，并且根据他的分期来进行后续的放化疗的治疗，才会有治愈的可能性。"
周德训│北京大学人民医院
2017/11/25收听(47400)
"在临床上肺炎不会转化为肺癌的，这是两种不同的肺部的疾病。肺炎最常见的是由于机体免疫力下降，受到了病原体的入侵，比如病毒、细菌、支原体、衣原体等，引起肺部黏膜出现不同程度的充血、水肿和大量炎性分泌物的渗出改变。临床上通过抗炎治疗，抵抗病原体能够达到治愈。肺癌是由于多种原因导致，比如吸烟、不健康的生活方式，如熬夜、酗酒以及大气的污染，包括工作生活环境所处的污染、放射性的元素的照射，都导致可能出现肺癌。肺部的癌症主要是肺部有占位性的恶性病变，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等，随时可能会扩散，危及患者的生命安全。"
2019/12/20收听(24497)
"比较典型的肺癌和肺结核，在CT上会有差别。肺癌大多表现为孤立性的结节或者肿块，肿块的形态往往欠规则，可以有分叶、边缘欠光滑，可以有嵴状突起、短毛刺，肿块的密度一般比较均匀，CT值大概在30-50HU之间，增强以后往往会有明显的强化。而肺结核可以表现为多灶性，即除了明显的病灶以外，在病灶周围可以看到卫星灶。另外，肺结核在CT上可以表现出多种形态，如渗出性改变、干酪坏死、空洞性改变、肉芽肿钙化等多种形态共存。肺结核的另一个特点是经常会有钙化，而且钙化的容积往往大约20%。肺结核在进行增强扫描时，往往强化并不明显。在实际的临床工作当中，很多肺部肿块在CT上很难准确区分是结核还是肺癌，这时往往需要结合患者的症状或进行进一步的检查予以明确。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/27收听(40966)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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