发现食管癌后，需进行评估可否进行手术。可进行手术的患者，需进一步细分肿瘤生长于食管的具体部位，包括颈段、胸上段、胸中段、胸下段等，需根据生长部位的不同，采取不同的手术方式。手术切除的原则为先彻底完整的切除食管肿瘤，再进行消化道重建。其切除时，需遵循距离肿瘤上下缘约五公分进行切除，该距离可根据肿瘤部位的不同，进行调整。