北京大学口腔医院
口腔黏膜科
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口腔溃疡是临床常见病，是指口腔黏膜组织出现破坏。相比于粉红色的正常口腔黏膜，口腔溃疡主要表现为白色或淡黄色病损，疼痛是其主要的临床症状。临床上最常见的口腔溃疡为复发性口腔溃疡，主要表现为米粒或黄豆大小的圆形或椭圆形溃疡，发病后7-10天左右可自愈，但过一段时间后又可复发。对于经久不愈、大而深的口腔溃疡，应高度警惕结核性溃疡，甚至癌性溃疡的可能性。
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口腔溃疡这个概念在临床上是没有的，溃疡这个概念是指黏膜上皮的全层的破坏形成的病损。溃疡包括一组疾病，最常见的是大家常说的复发性阿弗它溃疡，人群当中发病率大约有10%-30%，还有创伤性溃疡、癌性溃疡。结合性溃疡等等。实际上口腔溃疡应该说是这一组溃疡的总称。创伤性溃疡由于创伤因素引起的，比方说戴假牙，自己咬伤，像有一些孩子自己咬自己，形成的自伤性溃疡都是创伤性溃疡，创伤性溃疡是一个慢性、深大的溃疡，周围可能会有炎性增生反应，比如说黏膜水肿，发白等等，溃疡的大小、部位、深浅都与刺激物相切合。
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2017/06/20收听(82787)
"经常出现口腔溃疡，临床中又叫做复发性阿弗他溃疡，原因不明，但是与以下几个方面存在相关性：1、维生素的缺乏，如果患者本身存在挑食的情况，不喜欢吃水果蔬菜，容易诱发复发性口腔溃疡；2、免疫系统问题，如果患者本身患有自身免疫系统类的疾病，容易引起复发性口腔溃疡；3、患者精神因素，如果经常处于精神紧张的状态，或者工作很辛苦，没有得到适当的休息，没有良好的睡眠，也容易引起口腔溃疡。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/11/28收听(73356)
"目前认为口腔溃疡是自身免疫病，到目前为止病因还不是十分清楚，但是可以肯定和精神因素有关系，比如精神紧张、焦虑、劳累、休息不好，都是口腔溃疡的诱因。另外，外伤也是，像咬伤，吃饭说话一不小心把舌头、唇颊黏膜咬了，会从咬伤的部位发展成溃疡。口腔溃疡主要多见于成人，小孩得口腔溃疡还是比较少，不是说没有，三岁的儿童如果经常的出现口腔溃疡，一定要去做检查，去专科医院查血看一下，还要看是不是消化的问题，食物结构有没有问题，比如吃蔬菜少、吃水果少，还有孩子睡眠怎么样，多注意这些。"
李凌│北京积水潭医院
2020/04/28收听(78919)
黏膜上皮全层破坏所形成的病损叫溃疡，临床上并没有口腔溃疡的概念，所以把复发性阿弗他溃疡、创伤性... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2016/07/06播放(54740)
黏膜上皮全层破坏所形成的病损叫溃疡，临床上并没有口腔溃疡的概念，所以把复发性阿弗他溃疡、创伤性...
2016/07/06播放(54740)
口腔溃疡为自限性疾病，一般两周之内可以自愈。但口腔溃疡常反复发作，若发作异常频繁，需根据病因进... 王新红│广州医科大学附属口腔医院 2018/03/30播放(87174)
口腔溃疡为自限性疾病，一般两周之内可以自愈。但口腔溃疡常反复发作，若发作异常频繁，需根据病因进...
王新红│广州医科大学附属口腔医院
2018/03/30播放(87174)
对于口腔溃疡，相信我们大家是不陌生的。口腔溃疡发作时，在口腔内会形成圆形或椭圆形溃疡面，表面有灰白色假膜、溃疡局部灼痛、口腔血泡、口臭、淋巴结肿大等，对于正常...
付贵明│威县第二人民医院
2018/08/02阅读(19763)
"经常口腔溃疡，说明得了一种叫复发性口腔溃疡的口腔黏膜疾病。顾名思义，复发性，所以说明这个溃疡具有复发性、自限性、自愈性的特点。发生口腔溃疡的病因不是十分清楚，目前研究发现其具有明显的个体差异性，是综合因素作用所引起的，具体如下：一、遗传因素占较大的比例，父母易得口腔溃疡，孩子得口腔溃疡的几率增大。二、免疫力因素，机体免疫力下降会导致口腔溃疡的发生。三、偏食，微量元素、维生素缺乏，以及焦虑、抑郁、紧张等状态，会影响病人的状态，会导致易于发生口腔溃疡。四、病人患有全身系统性疾病，如消化性溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎的病人易于发生口腔溃疡。经常发生口腔溃疡的病人需注意以预防为主，注意口腔卫生，保持心情的舒畅，保证充足的睡眠，避免过度疲劳，注意生活规律性和营养均衡性。发生口腔溃疡以后，需注意口腔溃疡面局部的清洁，可以外用口腔溃疡散、口腔喷雾剂、西瓜霜、华素片等行对症处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(26038)
反复发作的口腔溃疡，它的病因比较复杂，目前临床上尚没有定论，但是与以下几种情况存在一定的相关性：1、患者自身免疫系统的问题。如果患者本身有类风湿或内分泌失调等自身免疫系统类的疾病，会更容易患反复发作的口腔溃疡。2、患者的精神因素。如果患者处于青春期，学习、工作压力过大，这个时候更容易出现反复发作的口腔溃疡，更年期的女性也更好发。3、遗传因素。如果患者的父母本身有这种疾病，患者患上这种疾病的概率也较其他人更高，而且因为遗传因素导致的疾病，在治疗上也更困难，很难治愈。
2020/04/24收听(95566)
"口腔溃疡就是在口腔黏膜的表面出现一个或者多个圆形或者卵圆形的创面，创面会有明显的触碰疼，碰到创面会引起强烈的疼痛，就是口腔溃疡。口腔溃疡是一种自身免疫病，有些诱因，目前病因不是十分清楚，诱因有精神因素和局部因素。精神因素就是精神压力大、休息不好、精神紧张，局部因素就是溃疡面附近可能会有残根或者残冠，或者有过锐的牙尖，或者是做的不太好的假牙，可能会损伤到黏膜表面，从损伤的部位发展成溃疡。"
2020/05/29收听(83893)
引起口腔溃疡的原因如下：1、劳累紧张，如学生考试前容易长口腔溃疡，这是精神因素导... 沈晓云│无锡口腔医院 2019/03/05播放(57043)
引起口腔溃疡的原因如下：
1、劳累紧张，如学生考试前容易长口腔溃疡，这是精神因素导...
沈晓云│无锡口腔医院
2019/03/05播放(57043)
口腔溃疡可能的原因如下：1、在女性月经前后，体内激素水平的变化可能会引起溃疡，这... 王新红│广州医科大学附属口腔医院 2018/03/30播放(83840)
口腔溃疡可能的原因如下：
1、在女性月经前后，体内激素水平的变化可能会引起溃疡，这...
2018/03/30播放(83840)
"溃疡发病的原因有很多，有可能是由于遗传因素、免疫因素，另外有可能由于系统性疾病因素所引起，例如如果是月经期、妊娠期或者患有糖尿病、胃肠道的疾病，都有可能产生口腔溃疡。另外，也有可能是由于感染因素所引起，例如细菌性的感染、疱疹病毒的感染，后期都容易出现口腔溃疡的症状。而且也有可能由环境因素所引起，例如生活习惯、工作、气候、食物、摄取的营养都有关系，如有贫血、维生素的缺乏、长期偏食，都有可能造成口腔溃疡。溃疡也有可能由创伤引起，例如吃坚硬的食物或者义齿、牙齿的残根或残冠、尖锐的牙尖、长期的摩擦刺激，有可能会产生口腔溃疡的症状。这时应该及时的修整牙体，并且保持良好的口腔卫生状况，避免出现口腔溃疡的症状。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/19收听(97016)
"对于容易发作口腔溃疡的患者，除应用临床上的药物治疗之外，在平时一定要注意精神不要紧张，要缓解焦虑的情况。另外加强锻炼，不要挑食，多吃水果、蔬菜。补充足量的维生素B、维生素C，以及必要的必要的微量元素厄，而且可以多运动来增强机体的抵抗能力。这样就能够有效的提高对于口腔溃疡的免疫力，减少口腔溃疡的复发。如果是有一些比较重的口腔溃疡的患者，则应及时的到医院就诊，来进行治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/05/16收听(14164)
"口腔溃疡是一种比较常见的口腔黏膜疾病，是由于上火、局部创伤、营养不良、缺乏微量元素、精神紧张等因素导致。有口腔溃疡的患者应注意多喝水，注意口腔卫生，避免摄入辛辣刺激性食物，避免摄入硬质食物或过烫的食物，以免造成口腔黏膜破损，注意营养均衡。患者还应注意补充维生素B12或复合维生素，多摄入含维生素丰富的水果或蔬菜，如柠檬、胡萝卜，可以提高免疫力。患者也可以服用西瓜霜或用西瓜霜喷雾剂喷口腔，可以缓解口腔溃疡的症状。患有口腔溃疡一直没有好转时，可能会发展为复发性口腔溃疡，该病有复发性和自愈性，患者无需过度紧张。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(84120)
"口腔溃疡病因不明由多因素导致其反复发作，主要致病因素如下：第一、与饮食习惯有关，喜欢吃辛辣、刺激性和油炸类食物的人，因黏膜的局部刺激易患溃疡。另外，辛辣、油腻饮食容易造成胃火，肝火旺盛也会导致溃疡；第二、作息不规律、熬夜、昼夜颠倒、出差旅途劳顿使免疫功能紊乱引起溃疡；第三、精神心理因素、工作生活压力大、长期处于紧张和焦虑状态、家庭出现变故、生活环境改变也都是溃疡的诱因；第四、口腔局部因素，牙齿错位不齐、牙尖尖锐或者不良修复体很容易造成创伤性溃疡；第五、维生素C、维生素B、维生素E和微量元素如铁、锌缺乏的人群易患溃疡。"
张冬│郑州市中医院
2020/05/22收听(85206)
"老是口腔溃疡应该是复发性口腔溃疡，又称为复发性口疮、复发性阿弗他溃疡，是口腔黏膜病中最常见的疾病。复发性口腔溃疡病因复杂，发病因素较多，存在着明显的个体差异性，可能是多种因素综合的结果。排在第一位的是免疫因素，包括体液免疫异常、细胞免疫异常、自身免疫异常，也有可能是免疫功能低下或免疫功能缺陷。还和遗传因素有关系，父母双方或者是一方有复发性口腔溃疡的情况，子女的患病率就大为增加。还与精神压力较大有关系，有重大的生活变故，包括离婚、失业、考学等。与感染因素、胃肠因素等有关系，包括全身的细菌感染、病毒感染、十二指肠溃疡、胃溃疡。还可能和微量元素锌、铜、铁、锡，或者是维生素b1、b2、b6缺乏有关系。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/07/18收听(29358)
口腔溃疡在小儿科里也常见，口腔溃疡是口腔的颊黏膜、唇边或者舌头有溃烂，表皮破了，有红的，周围有时候还有白的感染的小边缘，得了口腔溃疡后非常疼，孩子进食很困难，只能吃流食，软的东西，有时候不吃饭，因为疼的厉害。孩子食欲不好，不吃饭了，不喝奶了，家长要仔细观察，大夫要全面检查，压舌板看看嗓子、颊黏膜、唇黏膜、舌头两边有没有溃疡，这种口腔溃疡在儿科常见。
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(92232)
"口腔溃疡属于病因不明的一种疾病，由于病因不明，一般治疗的方案很难根治，老是口腔溃疡一般第一考虑遗传因素，第二考虑饮食、睡眠不足导致，这样要注意平常的饮食，忌辛辣，多吃蔬菜和水果有助于增强抵抗力，增加睡眠可以增加抵抗力，平时需要注意多吃一点猕猴桃，因为猕猴桃里面富含大量的维生素C，从而有效地增加了人体的抵抗力，忌辛辣刺激食物，这样有助于口腔溃疡的复发。"
朱中阳│西华县人民医院
2018/03/07收听(62684)
"口腔溃疡主要症状可以用四个字来概括，即红、黄、凹、痛，红是指溃疡早期，黏膜表面泛红和充血，黄是指溃疡出现之后，黏膜表面破溃、糜烂，若伴发细菌感染导致糜烂面有黄色假膜。凹是指溃疡引起局部组织缺损，以及黏膜凹陷、溃烂。痛是指溃疡由于表面破溃引起剧烈的疼痛，可影响说话和进食。口腔溃疡属于自限性疾病，普通复发性阿弗他溃疡病程是7-10天，愈合后黏膜不留瘢痕，但很容易再次发作。腺周口疮是指特别深大的溃疡，溃疡烂的很深，疼痛很明显，病程较长，持续2-3个月才能逐渐愈合。如果口内有经久不愈的溃疡，且糜烂、增生很明显，这时需要提高警惕，应及时就医，以防其他病变。"
2020/07/29收听(35533)
口腔溃疡指口腔黏膜表面局限性缺损、破溃，表面会覆盖坏死组织，最常见的口腔溃疡是复发性阿弗他性口腔溃疡，又叫作复发性口疮。此病变是良性病变，以疼痛为主要症状，有自限性，在10天左右自愈，但是会反复发作，发作周期和频率与疾病的严重程度有关。另一种溃疡叫创伤性口腔溃疡，这种溃疡与机械性刺激、化学性灼伤以及冷、热刺激有关，最常见的是由口腔内残根、残冠、不良修复体引发的创伤性溃疡。为了避免再次复发，应该拔除残根、残冠或者重做修复体。需要特别小心的溃疡叫癌性溃疡，其是持续、渐进性长大且形态不规则，周边隆起、表面凹凸不平且与周界分界不清楚，触诊时基底会有浸润的结节。对于此情况应该尽早活检确诊，适于根治性外科手术结合放、化疗为治疗手段。此外还有其他类型的溃疡，比如贝赫切特综合征，除了口腔溃疡以外可能还会有生殖器周围的溃疡等。疱疹病毒也可以引发溃疡类病变，比如疱疹性咽炎、疱疹性龈口炎等。另外还有放射性口炎、结核性溃疡、坏死性涎腺化生等，也都表现为口腔溃疡样病变。
周炼│北京协和医院
2020/04/06收听(60698)
北大口腔医院 刘宏伟
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北京口腔医院 孙正
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