武汉市肺科医院
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气胸是因外伤或病理因素引起脏层胸膜破裂，肺内气体进入胸膜腔所导致，而胸膜腔是指脏层胸膜、壁层胸膜中间的腔隙。胸片或胸部CT检查可明确诊断气胸，但胸片呈现平面影像，无法发现较小的气胸。脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔后形成弧形凸起，可压迫肺组织，导致肺组织体积缩小、肺功能障碍，CT下可见胸膜腔和肺组织间出现片带状或弧形无肺纹理区，近端可见被压缩的肺组织，无肺纹理区与肺组织间出现一条明显的压缩线。
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"当患气胸的时候行胸部CT检查，可以清楚看到肺被压缩的程度以及肺上有没有肺大疱，能够清楚判断肺大疱的部位、大小、数目多少、是否呈簇状。这些检查有利于做胸腔镜下肺大疱楔形切除术时的一个重要参考，能够提供给医生具体的肺大疱部位，然后在手术的时候能迅速找到肺大疱的部位，做楔形切除。因此气胸患者行胸部CT检查是非常必要的，有利于病情的诊断和治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2019/01/17收听(41139)
胸膜腔是由包裹肺及肺叶间的脏层胸膜和胸壁纵隔、横隔表面的壁层胸膜构成的潜在性腔隙。当各种原因导... 许茜│河北医科大学第四医院 2019/12/20播放(71443)
胸膜腔是由包裹肺及肺叶间的脏层胸膜和胸壁纵隔、横隔表面的壁层胸膜构成的潜在性腔隙。当各种原因导...
许茜│河北医科大学第四医院
2019/12/20播放(71443)
"气胸，男性比较多见，男女的比例可以达到3∶1。最主要的症状就是呼吸困难，其次会出现胸痛和咳嗽的症状。如果同时发生了双侧的气胸，比较严重的患者可能会出现窒息或者发绀的情况。比较少见的情况是：气胸时发生胸膜的破裂，连带血管一起撕裂，这时就会发生血气胸。血气胸时，如果出血量比较大，可以表现为贫血的状态，比如面色苍白、冷汗、血压急剧下降，严重的患者还会出现休克的征象。很多患者精神比较紧张，会有恐惧感。另外，因为缺氧会造成烦躁不安的情形，会有气促、窒息感、发绀、出汗。另外，脉搏比较细弱，血压下降比较敏感，皮肤也会产生湿冷的休克状态，有些人还会出现意识障碍和昏迷。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/21收听(82426)
"气胸也是呼吸系统常见的一个疾病，它主要病因是肺泡破裂，既可以是外伤引起的，也可以是自发性的。自发性气胸往往更多见一些，自发性气胸常见于一些年轻人，特别是一些瘦高的年轻人。剧烈运动以后可能会出现气胸的发生，出现气胸的情况，根据气胸的轻重程度，可能表现的症状不一样。轻度的气胸主要出现轻度的胸闷、胸痛，而严重的患者可能会出现呼吸困难的加重，这种情况往往起病比较急，靠自己的休息是不能够缓解的，建议患者积极到医院就诊。有的患者可能在气胸的同时会伴有咳嗽，有时候可能会误诊为气管炎，在这种情况下还是一定要引起重视，一定到医院就诊。拍胸片就可以能够明确诊断，医生会根据气胸的轻重采用不同的治疗方法。此外，一些老年的患者，比如慢阻肺的患者，常常会有些肺大疱、肺气肿，这种情况下也是容易合并肺泡破裂出现气胸。如果老年慢阻肺的患者出现突发的胸痛，或者是喘息加重以后，经药不能缓解，特别是一侧出现呼吸困难加重，或者胸疼的情况，也一定要引起重视。也要到医院进行积极的就诊，因为这种肺大疱、肺气肿很容易出现破裂。常出现咳嗽或者感染情况的诱因之后，到医院进行胸部一些影像学检查，胸片或者CT很容易明确诊断，即使非常小量的气胸也可以引起患者严重的呼吸困难，甚至会出现缺氧，危及生命的安全，所以这种一定要予以重视。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/06/04收听(11510)
气胸可以分为自发性气胸、交通性气胸和张力性气胸。自发性气胸和张力性气胸大多在发病... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/22播放(68449)
气胸可以分为自发性气胸、交通性气胸和张力性气胸。
自发性气胸和张力性气胸大多在发病...
王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22播放(68449)
胸片示发现气胸和诊断性胸最主要的一种检查方式，在气胸的时候，会表现为气胸线以外的透亮度会有明显的增高，肺纹理是不可见的。有时候气胸显示不太清晰，可以让患者进行呼气时，肺的体积缩小，这时肺部的密度会增高，与外界的积气透光带形成明显的对比，有利于发现气胸。大量气胸时，肺部会向肺门进行回缩，外缘会呈弧形或者分叶状，应该注意和中央型的肺癌相鉴别，大量气胸或者张力性气胸时会显示纵隔以及心脏移向健侧，另外比较严重的气胸时，肺的体积会缩小，胸廓也是会明显的增大的。
2018/11/21收听(34079)
气胸主要分为自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸。气胸X线主要表现为胸壁下条带状透亮影像，X线检... 夏吉凯│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/28播放(51490)
气胸主要分为自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸。气胸X线主要表现为胸壁下条带状透亮影像，X线检...
夏吉凯│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/28播放(51490)
"气胸这种疾病的症状和体征是由气胸量的大小、发生的急慢以及患者有无心、肺慢性疾病决定的。当气胸量较少，发生比较慢或者患者没有心、肺慢性疾病，气胸的症状和体征往往较轻，甚至没有任何表现；当气胸发生较急、量大，同时患者有慢性心、肺功能不全的时候，症状往往较为明显。气胸的症状主要包括刺激性干咳、胸疼、气短、呼吸困难，严重的会出现血压下降、意识模糊。体征包括患侧会出现视诊的时候胸廓饱满，呼吸运动减弱，触诊的时候触觉语颤减弱，叩诊的时候呈鼓音，听诊的时候可见呼吸音减弱甚至消失等等。"
王学林│河南省人民医院
2018/11/26收听(71517)
临床上气胸的检查是X线，是诊断气胸的重要方法。胸片作为气胸诊断最重要的常规手段，在胸片上大多数有明显的气胸线以及萎缩肺组织与胸膜腔内的气体交界线。气胸线的外围没有肺纹理的透光区，线内的就是被压缩的肺组织。在大量气胸时可以看到纵隔向健侧移位，局限性气胸在普通的后前位，X线检查时容易漏诊，通过侧位胸片可以协助诊断。CT对于小量气胸、局限性气胸比胸片有优势，能够更清楚的判断气胸位置，而且能够判断气胸和肺大疱的鉴别。对于手术之前明确肺大泡位置以及气胸肺破损的位置，CTB胸片有更好的效果。
杨志│首都医科大学附属北京胸科医院
2020/03/02收听(38765)
"气胸一般起病急骤，最主要的临床表现是突发性胸痛，继而有胸闷和呼吸困难，并伴有刺激性咳嗽。胸痛是由于胸膜牵拉撕裂的结果，一般为刀割样疼痛或针刺样锐痛，并随深呼吸而加重，后逐渐转为持续性隐痛，少数患者可有咳嗽、气喘。大量气胸时，患者感到胸闷、气短、呼吸困难、不能平卧，张力性气胸可呈现进行性严重呼吸困难、有窒息感，甚至发生呼吸衰竭和休克，若不及时抢救常引起患者死亡，气胸临床表现的轻重与三个因素有关：第一、有无肺基础疾病及肺功能状态。第二、气胸发生的缓急。第三、胸腔内积气量的大小和压力的高低。如果患者原本肺功能严重减退，即使气胸量小，也可有明显的呼吸困难。青年人一般肺功能较好，肺脏压缩达80%以上，症状也可以很轻。气胸的体征与气胸量多少有关，少量气胸时体征并不明显，当气胸量达30%以上时，患侧的胸部表现膨隆，呼吸运动减弱，大量气胸时可使心脏和器官向对侧移位。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(48929)
"X线检查是诊断气胸的重要方法，气胸在胸片上大多有明确的气胸线，呈外凸弧形的细线条形阴影。该线为受压缩的肺组织与胸膜腔内气体的交界界限，线外透亮度可增高，没有肺纹理，该线内为压缩的肺组织。当大量气胸时，肺脏可向肺门回缩，呈圆球形阴影，心脏向健侧移位，气管向健侧移位，大量气胸或者张力性气胸时可见纵隔移位，合并纵隔气肿时，在纵隔旁可见透光带。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(92118)
"气胸X线表现为胸片外带没有肺纹理，肺被压缩，可以在胸片上看见气胸线，可以根据气胸线的位置判断气胸被压缩的百分数。气胸压缩了一个肋间表示气胸量有10%；两个肋间是20%；三个肋间是30%，以此类推，可以判断出气胸压缩了多少，根据气胸的压缩量采取相应的治疗方法。气胸量小于30%时可以保守治疗，经过吸氧、卧床休息气胸可以自行吸收。如果气胸的量超过30%，患者就会出现胸闷气短，就需要行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流术进行治疗。"
2019/03/20收听(60526)
骨质疏松主要指骨质的单位体积内骨量减少。CT显示长骨主要表现骨皮质变薄，骨小梁紊乱或稀疏、骨质... 文锋│沈阳市中医院 2018/04/13播放(51916)
骨质疏松主要指骨质的单位体积内骨量减少。CT显示长骨主要表现骨皮质变薄，骨小梁紊乱或稀疏、骨质...
文锋│沈阳市中医院
2018/04/13播放(51916)
肠扭转狭窄部位CT可见鸟嘴状逐渐变窄征像，即鸟嘴征。狭窄部位以上肠管梗阻性扩张，肠腔扩大，可见... 苏欢欢│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(86842)
肠扭转狭窄部位CT可见鸟嘴状逐渐变窄征像，即鸟嘴征。狭窄部位以上肠管梗阻性扩张，肠腔扩大，可见...
苏欢欢│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(86842)
正常肠壁间有脂肪组织分隔，如肠壁周围脂肪间隙消失，肠管与其他组织或其他肠管粘连在一起，即为肠粘... 苏欢欢│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(99002)
正常肠壁间有脂肪组织分隔，如肠壁周围脂肪间隙消失，肠管与其他组织或其他肠管粘连在一起，即为肠粘...
2018/05/09播放(99002)
一般针对喉癌患者进行CT或磁共振检查无明显禁忌，但需注意患者若存在置换关节、心脏起搏器等情况，... 颜剑豪│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(52748)
一般针对喉癌患者进行CT或磁共振检查无明显禁忌，但需注意患者若存在置换关节、心脏起搏器等情况，...
颜剑豪│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(52748)
鼻咽纤维血管瘤的CT影像结果可表现为与周围肌组织结构相似的一团软组织影，而CT增强扫描则表现为... 刘学兵│天津医科大学第二医院 2018/09/10播放(66657)
鼻咽纤维血管瘤的CT影像结果可表现为与周围肌组织结构相似的一团软组织影，而CT增强扫描则表现为...
刘学兵│天津医科大学第二医院
2018/09/10播放(66657)
"听神经瘤在CT平扫上表现为等密度，大概占60%左右。另外40%表现为低密度，常常因为厚多的颅骨伪影影响而显示不清。可以通过间接的征象进行判断，比如在CT补充项上常可以看到内听道呈锥形或者漏斗形扩大；还可以发现岩骨骨质吸收破坏，邻近肿瘤的脑池增宽以及患侧患侧缺血支不显影、不显示，还可以发现第4脑室受压变形向对侧移位以及幕上梗阻性脑积水，这些征像都提示听神经瘤。除此之外，在增强的CT上，可以看到肿瘤以内听道为中心生长，向后向内扩展，并且与岩骨呈锐角相贴，增强之后，较小的听神经瘤呈均匀强化。对于体积较大的听神经瘤，表现为不均匀的强化，最主要是因为较大的听神经瘤常常会发生囊变和坏死，囊变坏死部分不强化。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/06/20收听(94518)
成釉细胞瘤的CT表现是以蜂房状居多，有些半月形切迹，相应的牙齿有截断性吸收。下颌... 王磊│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/03/17播放(75389)
成釉细胞瘤的CT表现是以蜂房状居多，有些半月形切迹，相应的牙齿有截断性吸收。
下颌...
王磊│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/03/17播放(75389)
肺癌可以分为中央型肺癌和周围型肺癌，具体表现如下：1、中央型肺癌：主要起源于叶支... 唐笑先│山西省人民医院 2020/05/12播放(61669)
肺癌可以分为中央型肺癌和周围型肺癌，具体表现如下：
1、中央型肺癌：主要起源于叶支...
唐笑先│山西省人民医院
2020/05/12播放(61669)
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