武汉市肺科医院
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肺气肿是指远端肺组织破坏,引起细支气管远端持续性充气,进而造成局部肺扩张。肺气肿临床分型包括全小叶型、小叶中心型、小叶间隔旁型、瘢痕旁型,不同类型的CT表现如下:
1、全小叶型:表现为大片状无壁低密度区;
2、小叶中心型:表现为局限性肺透亮度增高,其中可见点状高密度影,即肺血管;
3、小叶间隔旁型:表现为胸膜远端或间隔旁局限性透亮度增高;
4、瘢痕型:如结核瘢痕、炎症瘢痕、肿瘤瘢痕,可引起局部肺泡内气体持续性聚集,表现为肺透亮度增高。
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肺气肿的CT表现如下:1、肺气肿过度充气,CT表现为低密度影;2、... 徐志慧│沈阳市中医院 2018/04/18播放(96252)
肺气肿的CT表现如下:
1、肺气肿过度充气,CT表现为低密度影;
2、...
徐志慧│沈阳市中医院
2018/04/18播放(96252)
"肺气肿在CT的表现为肺部的透过度增加,也可能出现小气道病变的改变,肺CT对确诊肺气肿也是非常重要的。由于肺气肿是呼吸系统的慢性疾病,肺气肿患者会出现反复的咳嗽、咳痰、气喘等症状,如果肺气肿合并了持续的气流受限,可以诊断慢性阻塞性肺疾病。确诊肺气肿以后一定要尽早的进行干预和预防,防止进一步发展成为慢阻肺,吸烟的人群要求戒烟,脱离粉尘接触以及有害气体接触的环境,加强体育运动,预防呼吸道感染的发生,也可以提前注射肺炎和流感疫苗进行预防。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/11收听(57576)
在很长一段时间内将人在运动时或运动后喘息较为明显称为肺气肿,但肺气肿是影像学表现,即胸片或CT... 杨光│山西医科大学第二医院 2020/11/02播放(71513)
在很长一段时间内将人在运动时或运动后喘息较为明显称为肺气肿,但肺气肿是影像学表现,即胸片或CT...
杨光│山西医科大学第二医院
2020/11/02播放(71513)
肺气肿在不同的时期,可能有不同的临床表现或者症状。早期患者可能没有任何不适,在正常生活、工作或... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/28播放(81419)
肺气肿在不同的时期,可能有不同的临床表现或者症状。早期患者可能没有任何不适,在正常生活、工作或...
王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/28播放(81419)
肺气肿的一般胸片、CT影像表现,主要表现是肺广泛透亮度增加,不管是从胸片还是从CT上看,都是按... 肖磊│广州医科大学附属第二医院 2019/11/26播放(65624)
肺气肿的一般胸片、CT影像表现,主要表现是肺广泛透亮度增加,不管是从胸片还是从CT上看,都是按...
肖磊│广州医科大学附属第二医院
2019/11/26播放(65624)
肺里是充满气体的,气体在肺里交换,有吸入、呼出,每天无时无刻进行呼吸,当只能吸入而不能呼出时就会引起肺气肿。因为气体大量在肺里集聚,也就是气道有梗阻,尤其是下呼吸道梗阻使气体不能有效呼出就会造成肺气肿。在儿童中最常见的病是哮喘,当哮喘发作时通气障碍、呼出气有问题就会造成肺气肿。临床表现可想而知,肯定是呼吸困难,呼吸困难更多表现为呼气时困难,可以有哮鸣音,也就是气喘,还有乏力、运动受限。因为缺氧,所以运动就会受限,影响生活质量是毫无疑问的。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/30收听(58987)
"肺气肿发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史,早期症状不明显,多在劳累时感觉呼吸困难。随着病情的发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。慢性支气管炎在并发阻塞性肺气肿时,在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上,出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时,会出现胸闷、气急、发绀、头痛、嗜睡、精神恍惚等呼吸衰竭的症状。肺气肿加重时,体征会出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语音震颤减弱或者消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部可有湿啰音。部分患者发生并发症时,症状会加重。"
黄少卿│安阳市殷都区人民医院
2018/03/30收听(68227)
"局限性肺气肿是临床比较轻型的肺气肿,主要发生于青年人,症状非常不典型,偶尔有轻度咳嗽,或者呼吸困难,但大多数都没有症状,也没有咳痰症状。临床上如果治疗不彻底,或者患者有不良生活习惯,像长期吸烟等,肺气肿就会加重,出现慢性阻塞性肺病,相关的症状也就更加明显,就会出现咳嗽、咳痰,甚至呼吸困难等表现。临床上对于局限性肺气肿,主要以预防和辅助治疗为主,通过适当运动,还有适当氧疗增强肺功能,减缓疾病进展,甚至应用金水宝、胸腺五肽提高免疫力,使身体状况好转,预防感染,都可以对于疾病进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/10收听(32793)
"肺气肿在胸片以双肺纹理增粗、结构紊乱,肺部的透过度增加为主要表现,有的局限性肺气肿的胸片表现容易与肺大泡相混淆,所以要注意区分。肺气肿可以通过肺部影像学做出判断,同时肺气肿一旦形成以后是无法恢复的,随着年龄的增加,疾病会进一步加重,并且合并其他的一些并发症。所以一定要积极的干预和预防肺气肿的发生,肺气肿的发病病因与慢性支气管炎类似,病人都存在吸烟、长期有害颗粒吸入史、慢性感染等病史,针对这些病因积极干预,避免出现肺气肿以及肺气肿的进一步加重。"
2020/02/04收听(88567)
"由于肺气肿的病理改变主要为肺过度膨胀、弹性减退。所以在临床上对于肺气肿患者的体格检查可以表现为肺气肿的征象,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,整个外观看上去呈桶状,称之为桶状胸。双侧语颤减弱,肺部叩诊呈过清音,听诊可以听到两肺的呼吸音减弱,呼气相延长,部分患者在急性加重期可以听到明显的干湿性啰音,而且肺功能检查会出现FEV1\/FVC<0.7。肺总量、功能残气量以及残气量会增加,这些都说明是肺气肿的表现。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/20收听(11405)
"肺气肿患者的胸片,可表现为病灶处透亮度比正常时增强,因为肺气肿主要是由于各种因素导致肺部的慢性炎症,引起了肺泡的弹性回缩力下降,肺内的含气量会增多,残气量过多排不出去,气体相对肺内的密度会下降出现透亮度增强。尤其在肺气肿的病灶处,患者如果合并有感染,比如有细菌感染可出现炎性分泌物在病灶处增多,可以出现炎症的病灶处,有大小不等或者均匀分布的斑片状致密的阴影。如果出现心功能不全,引发肺心病的时候肺动脉就会出现突起、增粗,而且有右侧心脏肥大的阴影。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/02收听(19289)
"肺气肿主要是呼吸道以及肺部障碍,发病时会有气喘、胸闷、呼吸不畅以及咳嗽等症状。一般急性的肺气肿建议通过药物进行治疗,以免不停的咳嗽会引起胸痛的症状。肺气肿患者平时要多注意保暖,尽量少出现感冒、咳嗽等呼吸道症状,否则很容易出现肺气肿复发的情况,建议可以多锻炼身体,进行户外体育锻炼,有效帮助身体增强抵抗力。如果症状比较严重的情况下,可以进行手术治疗,否则可能会出现严重的呼吸障碍,术后要让身体充分休息,恢复体能,进行适当的体育锻炼,定期做好复查、复检等情况。如果出现症状反复,及时到医院进行检查。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/10收听(43190)
肺气肿CT影像诊断如下:1、肺气肿早期的时候主要表现为肺的透亮度局限性增高或整个... 杨井岗│宜春市人民医院 2020/12/16播放(69310)
肺气肿CT影像诊断如下:
1、肺气肿早期的时候主要表现为肺的透亮度局限性增高或整个...
杨井岗│宜春市人民医院
2020/12/16播放(69310)
目前CT对于肺气肿的诊断准确率相对并不是高,可能不到50%。肺气肿本身主要表现为反复咳嗽、咳痰... 张爱妹│江西省胸科医院 2021/02/03播放(73610)
目前CT对于肺气肿的诊断准确率相对并不是高,可能不到50%。肺气肿本身主要表现为反复咳嗽、咳痰...
张爱妹│江西省胸科医院
2021/02/03播放(73610)
"肺气肿以及肺大疱是两个不同的疾病,在CT上表现也不同。具体来说,肺气肿在CT上主要表现为两肺都存在透亮度降低,或者伴有明显的肋间隙增宽,表现为桶状胸,还可以出现心影狭长。肺大疱则主要表现为局部的肺组织出现一个没有肺纹理的透亮区域,并且肺气肿往往还伴有慢性支气管炎的改变,比如可以出现肺纹理稀疏、紊乱、边缘模糊,肺大疱大多数为孤立性的一个透亮区或者多个透亮区。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/01/18收听(15917)
肺气肿是一种常见疾病,指肺组织被气体过度膨胀状态。CT诊断肺气肿明显优于胸片,对检出位于肺间、... 潘英华│烟台毓璜顶医院 2020/12/05播放(97984)
肺气肿是一种常见疾病,指肺组织被气体过度膨胀状态。CT诊断肺气肿明显优于胸片,对检出位于肺间、...
潘英华│烟台毓璜顶医院
2020/12/05播放(97984)
"CT检验肺气肿的准确率并不高,可以达到50%以下,甚至更低。因为肺气肿在早期,双肺CT的胸片可以没有任何变化和表现,随着病情进展,以后的变化可以出现肺气肿,所以双肺CT胸片改变对于阻塞性肺气肿的诊断特异性并不高,主要作为确定肺部并发症及与其他肺部疾病相鉴别的用途。目前诊断肺气肿最主要的首选检查是肺功能检测,主要是残气量增多是诊断肺气肿最为有价值的参考指标。"
2019/02/13收听(25960)
"肺气肿由各种原因所导致,其双肺X光片表现主要是胸廓呈桶状胸。由于肺泡内过度的充气膨胀,可以看到胸腔内的透亮度明显,支气管的显影更加清晰突出。胸腔前后径增大,胸骨后间隙增宽,肺纹理明显的淡化或者减少。严重的时候,可出现多个肺大泡影像。如果出现有肺动脉高压,可出现肺动脉血管以及其主要的分支有明显的增粗、增宽。合并感染时,感染病灶可出现片状的模糊的高密度阴影分布。如果动态观察双肺的X光胸片,显影可以发现双肺的呼气运动受限。"
2019/02/09收听(36132)
"轻度阻塞性肺气肿X线诊断有一定限度,较严重的慢性弥慢性阻塞性肺气肿X线表现比较明显,有以下特点:两侧肺叶透明度增加,呼气与吸气时肺叶透明度改变不大,肺内可见肺大泡、肺纹理稀疏、变细变直、胸廓呈桶状、前后径增大、肋间隙变宽、膈位置低、肺动度明显减弱,侧位偏见胸骨后间隙增宽。心脏表现为狭长的垂位心型。"
2018/04/08收听(13447)
"正常胸廓的比例为前后径\/左右径为1:1.5,而肺气肿患者的此胸廓比例接近于1:1。在查体的过程中容易发现,望诊时胸廓很饱满,叩诊时双肺呈过清音,听诊双肺呼吸音是减弱的。在X光、CT影像的检查中可以发现肺气肿的肺过度通气,所以显影比正常的胸廓颜色要黑,黑色表示气体,因为气体在X光下是不显影的,是黑色的。所以肺气肿患者的胸廓主要表现为桶状胸,像水桶一样,前后径、左右径比较接近,临床表现主要是活动后呼吸困难,这样的肺气肿还需要进一步分清楚是生理性还是病理性肺气肿。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/10/21收听(50952)
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