武汉市肺科医院
放射科
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胸片是影像学诊断的首选，可发现典型的感染、结核、肿瘤。其主要用于疾病的普查，可初步判定肺内是否存在异常阴影，但对于阴影的鉴别诊断存在一定局限性，可进行CT检查。因CT成像是立体结构，且空间分辨率较高，既可以清晰显示病灶部位、密度、形态，又可以从多平面观察病灶，如轴位、冠状位、矢状位，以作进一步鉴别。如出现咳嗽、咳痰伴发热等呼吸道症状，胸片可作为一个基本的普查手段。
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"胸片检查历史较悠久，检查范围较广，属于疾病初筛的传统性检查方法。胸片检查的费用相对而言较低，检查过程当中可以作为疾病初步了解初筛的一种常规检查手段。一般胸片检查可发现肺部肋骨以及锁骨具体病变，如经常容易发现相应肺结核、肺脓肿、肺气肿、气胸、胸腔积液、肺肿瘤、肋骨骨折、锁骨瘤等常见肺部疾病。胸片检查还可以更立体的了解这种疾病具体情况，如密度情况、边缘情况以及它的分布情况，对下一步的CT检查提供重要的影像学定位特征。"
曾辉│湖南省人民医院
2018/06/04收听(94433)
胸片能查东西很多，比如常见的疾病，慢性支气管炎，或者照一个胸片就能判断，有没有肺炎，照一个X光... 唐运成│江门市五邑中医院 2018/07/03播放(52590)
胸片能查东西很多，比如常见的疾病，慢性支气管炎，或者照一个胸片就能判断，有没有肺炎，照一个X光...
唐运成│江门市五邑中医院
2018/07/03播放(52590)
"因为胸片是前后位重叠的影像，所以胸片检查不如胸部CT全面。胸片可以看肋骨、肺部、胸腔，也可以看纵隔、心脏大血管的影像改变成什么样子，符合什么疾病。例如胸片可以看肋骨是否有骨折、骨折程度，也可以看肋骨是否有骨肿瘤。胸片可以看肺组织、肺炎、肺肿瘤等，胸片还可以看胸腔，像外伤之后是否有气胸、胸腔积液。胸片看心脏主要是看心影改变符合哪种心脏疾病，看各大血管是否某一个段有隆起、突起。"
卢景海│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2020/04/14收听(73894)
"胸片能够检查出多种疾病，比如胸壁上肋骨骨折的时候，拍胸片可以看到肋骨骨折，肺部可以看到有没有炎症、支气管炎、肿瘤。另外，还可以检查出浸润性肺结核等肺部疾病。患气胸的时候，能够很清楚的看到气胸压缩了多少，对于诊断疾病起到初步的判断作用。当发现胸片上有占位的时候，为了进一步明确诊断，可以行胸部CT检查，进一步证实肺部疾病是什么性质。胸片作为一个初级筛查的检查，既便宜，又方便，有利于疾病的初步筛查。"
万清廉│郑州人民医院
2019/03/07收听(39330)
X线胸片可以检查气管、支气管、肺、胸廓、肋骨及纵隔内的脏器，包括心脏和大血管，通过检查可以了解到气管、支气管的走行以及有无病理改变，对气管炎、支气管炎、肺炎、肺心病、肺结核、肋骨骨折，以及胸廓畸形、心包积液等疾病诊断提供非常有价值的诊断资料。这样临床医生就可以通过胸片的情况，结合患者的临床症状、化验室检查、听诊、叩诊进行综合分析，给予合理的治疗，以改善患者预后。
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2020/07/27收听(80839)
"胸片和CT检查，是属于两种不同的检查方法，但都是通过X射线进行扫描。胸片检查可看出肺部有无炎症、结核、肿瘤，纵隔内是否增宽，心脏大血管影是否有明显异常，胸片检查的结果没有CT更清晰。患者如果胸片检查有问题，临床医生会建议进一步做胸部CT。因为胸部CT能够更清晰地显示，肺实质内病变及其纵隔大血管的情况。目前早期肺癌的筛查，都是通过低剂量的胸部CT检查，早期磨玻璃结节也可通过胸部CT发现。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/08/05收听(45557)
胸部检查分为正位和侧位。胸部检查一般可以查出有没有肺炎、有没有肺结核、有没有肺肿瘤、有没有肋骨... 林增如│福建中医药大学附属康复医院 2018/09/28播放(96678)
胸部检查分为正位和侧位。胸部检查一般可以查出有没有肺炎、有没有肺结核、有没有肺肿瘤、有没有肋骨...
林增如│福建中医药大学附属康复医院
2018/09/28播放(96678)
胸部影像投照比较便宜而且放射量比较小，在临床中还是常见的。对于1公分以上的肺部的实体的肿瘤，绝大部分还是能够看到的，再结合结节的形态是否有毛刺，是否符合肺癌常见的一些临床表现，还是能够捕捉到很多的。但是胸片还有一些局限性，对小于1公分的受到肋骨的遮挡，还有心脏后边的一些肿瘤，还有气管中心型肺癌的一些小的病变。还有一些像毛玻璃样改变的肿瘤，胸部的影像分辨度还是欠佳的，甚至一些大的肿块有的时候只能看到实体样的类似肿瘤样的阴影，进一步的检查的可能还有待于CT，还有肿瘤标记物等综合的评估。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/30收听(79469)
"胸片能查出心脏问题，通过胸片尤其是正位片，可以看到人体心脏的心影，能看到的疾病如下：1、瓣膜疾病：从心影由上向下分别是主动脉段，如果发现主动脉段突出，有可能考虑患者出现主动脉瓣膜的疾病，与患者的血压有关系。2、肺动脉高压：再向下是肺动脉段，肺动脉段是肺动脉向外突出的一个位置，正常情况下肺动脉段一般不会突出，如果突出，提示患者可能存在肺动脉高压。3、左心室肥大：再向下就是左侧的心房和心室，尤其是左侧心室，如果患者患有高血压病引起左心室肥大，也可以在人体的胸片当中看到靴型心，也就是整个心脏向左下位置偏移。4、风湿性心脏病：如果看到患者的右心室部位出现肥大，也就是右侧出现肥大，这就叫梨形心，绝大多数提示患有风湿性心脏病。综上所述，胸片能够查出心脏问题。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/17收听(99896)
胸片是临床常用的检查办法，也是体检中常用的检查方法。胸片和胸部CT都是采用X线，但是成像方式并... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(59107)
胸片是临床常用的检查办法，也是体检中常用的检查方法。胸片和胸部CT都是采用X线，但是成像方式并...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/09播放(59107)
"胸片大多数能够检查出肺结核，通过胸片，可以明确典型的原发性肺结核、继发性肺结核、结核性的胸膜炎等。通过胸部的X光片、CT、核磁共振，可以看到结核的病灶范围以及病理形态类型。对于血行播散型肺结核，以及其他肺外结核、支气管内膜结核等，通过肺部的影像学资料，并不能完全的看到病灶，甚至病灶显示缺如。这些特殊情况下的肺结核胸片，是不能够检查出肺结核的，还需要结合临床表现，以及其他的特殊检查，比如支气管纤维内镜、痰检结核杆菌，明确诊断。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/07收听(77798)
DR可用于全身多部位的检查，比如颈椎可以检查是否有颈椎病，胸腔可以检查肋骨、胸膜的占位、肺组织、纵隔，以及心脏等疾病。腹腔可以检查是否有肠梗阻、肠穿孔、输尿管阳性的结石等，盆腔检查可以判断节育环的位置。此外，DR还能够检查四肢骨骼以及脊柱等骨性结构，敏感性特别高，对判断是否有骨折、骨质增生、骨肿瘤以及股骨头坏死等疾病，有重要的诊断意义。DR目前已经成为多数医院的常规检查方法，不仅辐射小，而且快速、简单、经济。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/11/28收听(72879)
"胸部检查当中，一般初步以拍胸片为主。胸片作为一种比较原始的，也是使用方案率比较高的一种常用的影像学检查手段，可以初步的了解人体的肺部的具体情况，对疾病的初步筛查起到重要的意义。一般情况下，胸片可以发现相应的骨折，还有相应骨质的破坏情况以及肺气肿、气胸、气液胸以及肺部的肺结核，还有相应的肺部错构瘤、肺肿瘤以及对相应的肿瘤部位的大小形态分布有初步的相应立体判断。与此同时胸片，还可以很好的了解相应病变的活动状态，如气管异物等这种情况，胸片还是有很好的优势。"
2018/06/03收听(99984)
"胸片对肺癌的筛查远远不够，如果肺部肿块比较大，胸片也能起到提示作用。但是在筛查肺癌时，胸片远远不如低剂量肺部CT的价值高。所以，目前指南推荐，如果想筛查肺部肿瘤需要做肺部低剂量的CT平扫，以明确肺部是否有占位性病变。肺部占位性病变，如果表现为软组织肿块、密度不均匀、周围有毛刺、进行性增大，高度怀疑肺癌的可能。具体是不是肺癌需要做病理穿刺活检，或者纤维支气管镜检查来明确。因为胸片有前后重叠的原因，会导致纵隔被漏诊，所以胸片筛查肺部肿瘤相当欠缺，不宜推荐。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/09收听(18820)
如果进行胸片检查，尤其是胸片正侧位的检查，可以发现患者是否存在心脏问题，但检查较为局限且并不深... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/27播放(99346)
如果进行胸片检查，尤其是胸片正侧位的检查，可以发现患者是否存在心脏问题，但检查较为局限且并不深...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/27播放(99346)
"胸片因为比较便宜，辐射量比较小，所以临床上广泛用于肺部疾病的诊断。但要用胸片筛查肺癌，只有当肺部肿瘤的实性成分生长到一定大小时，胸片上才能够发现。很多时候即使发现了阴影，也很难看到病灶的细节特点，很难判断性质。临床上很多早期的肺癌病灶比较小或者呈磨玻璃样改变，在普通胸片上很难发现。有些肺癌生长在被膈肌、纵隔或心影遮挡的部位，通过普通胸片有时也很难发现，容易出现漏诊，目前临床上用来筛查肺癌比较好的检查手段是低剂量CT。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(10080)
胸片在一般情况下是可以查出肺炎的。并且如果患者咳嗽时间超过一周，并且伴有反复发热、胸闷、气促、痰多的症状也多数考虑是肺炎，可以通过检查胸片、血常规、C反应蛋白等检查往往可以明确诊断。但是也有部分肺炎发生的部位不典型或者是间质性肺炎，就算通过胸片也不一定能发现感染的部位，最好完善胸部CT检查，因为胸部CT比起胸片能够更好的发现隐匿性病变。建议一旦身体发生不适，就及时去医院就诊，以免贻误病情。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/08收听(40639)
"胸片不能够查出转移，胸片因为检查技术的缺陷会遗漏纵隔淋巴结等重要的信息，因此目前在临床上不推荐胸片来筛查有没有转移的情况，特别是对于有肿瘤的病史，如乳腺癌、结直肠癌、肝癌等病史。如果要想排除有没有转移，特别是肺转移，并不推荐做胸片检查，而是主张做肺部CT平扫检查以及增强CT扫描等，排除有没有远处转移、纵隔淋巴结转移的情况，所以对于有肿瘤病史，需要做肺部CT来检查有没有转移情况，不主张做胸片，因为胸片会遗漏许多重要的信息。"
2021/01/07收听(94273)
通过胸片可以明确肺结核，在基层医院，胸片检查是筛查肺结核较为常用的方法。在发烧的初期进行胸片检... 陆海英│北京大学第一医院 2021/06/28播放(69742)
通过胸片可以明确肺结核，在基层医院，胸片检查是筛查肺结核较为常用的方法。在发烧的初期进行胸片检...
陆海英│北京大学第一医院
2021/06/28播放(69742)
"患者进行胸片检查可以查出一部分肺癌，但是对于早期肺癌或生长部位比较隐匿的肺癌，进行胸片检查往往会延误诊断，判断失误。所以对于肺癌的检查，尤其是早期的肺癌，提倡进行胸部CT检查，只有进行胸部CT，肺上的所有的结节及有可能是肺癌的结节才可以完全的显露出来，先根据结节的性质、大小，是否有血运，边缘情况做出判断。如果倾向于肺癌，应该尽早进行手术，手术过程当中进行病理检查，才是直接判断是否为肺癌的依据。因此胸片可以查出一部分肺癌，但是有一部分肺癌会延误诊断，需要慎重对待。"
孙健│威海市中医院
2021/05/26收听(98718)
上海瑞金医院 刘静
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