湖南中医药高等专科学校附属第一医院
肝病科
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打嗝即为呃逆，具体解决方法如下：
1、生理性：如过多摄入坚硬食物，或进食过快、过饱而出现打嗝，多数可自行缓解，无需治疗；
2、功能性：肝气犯胃所致打嗝，多伴有情志不舒畅、胸闷、喜叹息及郁郁寡欢等，打嗝不自主，患者可舒肝调理，服用柴胡疏肝散或逍遥丸；
3、病理性：膈肌或食道本身存在疾病，需到医院确诊，排除器质性疾病可能。
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肝气犯胃首先要诊断这个疾病，首先是胃的问题，包括食欲不好、胃脘部胀、消化不好、嗳气、吐酸等等。... 李永贵│湖南省脑科医院 2019/03/29播放(75470)
肝气犯胃首先要诊断这个疾病，首先是胃的问题，包括食欲不好、胃脘部胀、消化不好、嗳气、吐酸等等。...
李永贵│湖南省脑科医院
2019/03/29播放(75470)
"肝气犯胃是指肝胃不和，主要由于肝失疏泄、横逆反胃、胃失和降所导致的一系列症状。主要症状有胸肋、胃脘胀满、疼痛，多是因为情绪压抑、抑郁、焦虑、紧张、恐惧、情绪波动大，气郁化火、寒邪内犯肝胃而发病。肝气犯胃，在于肝胃不和、肝脾不调所导致，所以治疗主要在于疏肝理气，平时应该注意控制情绪，不要生气、发脾气，适当增加体育锻炼，可以服用龙胆泻肝丸、消炎利胆丸、肝泰乐等缓解症状。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/02收听(60275)
"肝气犯胃在中医上讲叫肝胃不和，主要是由于肝失疏泄、横逆犯胃、胃失和所导致的一种症状。常见的表现有胃胀满疼痛，多是由于情志抑郁，情绪波动比较大，气郁化火或者寒邪犯肝胃而发病。肝气犯胃在于肝胃不和、肝脾不调所致，所以在治疗上注重疏肝理气、降逆止呕。平时应该注意控制情绪，不要过度产生情绪波动。可以服用疏肝健脾丸、疏肝理气丸、逍遥散、龙胆泻肝丸等。"
2018/06/27收听(56213)
肝气犯胃是中医证型，临床中较为常见，又称为肝胃不和、肝胃气滞证。主要表现为上腹部及双胁以下部位... 李曦│成都医学院第一附属医院 2021/01/06播放(65020)
肝气犯胃是中医证型，临床中较为常见，又称为肝胃不和、肝胃气滞证。主要表现为上腹部及双胁以下部位...
李曦│成都医学院第一附属医院
2021/01/06播放(65020)
"肝气犯胃是因为肝气郁滞、肝气横逆犯胃导致的一系列临床表现，主要是由于情绪因素导致肝失疏泄、胃失和降。其主要临床表现有两胁胸脘胀满、嗳气、呃逆、嘈杂吞酸、呕吐、性急易怒或者郁闷，就爱生气，舌苔薄黄、脉弦等一系列的症状，以上是常见因为情志不适、五志化火导致的肝胃不和。还有因为寒邪侵犯肝胃也可以导致肝胃不和，会有呕吐涎沫、头痛，遇寒加重，得温痛减，形寒肢冷、舌淡苔白、脉弦紧等一系列表现。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/30收听(56537)
"肝气犯胃是中医的说法，在中医的理论里面，肝属木，中医将人体的五脏分成金、木、水、火、土五个元素来配五脏。肝属木，脾属土，中医认为五脏之间存在着相生、相克、相承、相恶的关系。木，肝木容易克土，所以肝气旺盛的人容易发脾气、头痛、睡眠不好、口干、口苦，出现脾胃消化不好的症状。疲倦乏力、食欲不振，吃东西很容易饱，便溏，一天有几次大便，舌苔很白很厚，这些是脾胃虚弱的情况。所以凡是有肝病的病人，很容易影响到脾胃，这就叫木能克土。所以中医《金匮要略》有一篇原文就是见肝之病，知肝传脾，当先实脾，有这个说法。"
廖世煌│广州中医药大学第一附属医院
2018/01/23收听(88983)
从中医学角度讲，肝气犯胃是中医学的专有名词，主要是指肝气通降、肝气疏泄功能失常，影响胃受纳和腐... 杨敏春│浙江医院 2020/05/15播放(96974)
从中医学角度讲，肝气犯胃是中医学的专有名词，主要是指肝气通降、肝气疏泄功能失常，影响胃受纳和腐...
杨敏春│浙江医院
2020/05/15播放(96974)
"肝气犯胃，也又称为肝胃不和证，主要是由于肝脏失去疏泄，横逆犯胃，胃失和降，出现临床表现的一种症候，主要是由于情志不遂，气郁化火或者寒邪内犯肝胃，而出现的疾病。临床上表现为胸胁胃脘、胀满疼痛，以满闷为主，胃脘痛、呕吐、呃逆、胃痛，比如临床常见的慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃肠神经官能症、肝硬化、慢性肝炎等疾病的临床表现症状。"
王海丰│朝阳市第二医院
2018/10/12收听(42476)
"肝气犯胃主要是调理肝气、顺理气机，再根据肝气犯胃导致的不舒服症状进行对症治疗，常见是出现胃痛、反酸、腹痛等症状，具体如下：1、如果是疼痛比较厉害，主要就是用止痛药物治疗；2、如果是出现腹胀比较厉害，除了调理气机之外，还要用促进胃肠道消化、吸收功能的药物治疗；3、如果出现呕吐或者恶心症状，可能是因为肝脏有一定的损伤，需要进行护肝的治疗方法；4、因为肝气郁结导致胃肠道消化的问题，所以也容易出现发脾气或者睡眠休息不好，特别是女性患者，容易导致神经官能症，所以同时需要用治疗失眠的方法。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/03/24收听(58187)
"肝气犯胃中医讲的整体观。中医讲的五行是木、火、土、金、水。中医里面肝属于木，脾胃属于土，在自然界当中，像树，肝属于木，可以把肝想象成一棵大树，是植物。脾属于土，可以把脾胃想象一种土地。正常情况，体内阴阳平衡，气血是平整的时候，肝胃保持相对稳定平和的一种状态，是没有任何症状的，但是如果自然界当中肝木，旺盛的时候，可以看看树根，把土壤全部给松开，就是顶起来。在临床上常见的症状，是大怒伤肝、脾气暴躁，或者遇到烦心事、抑郁，会导致肝气不舒。肝气不舒的时候，脾胃会导致胃胀，或者两胁胀疼、嗳气、肚子疼、胃疼等症状全部都会出现。"
孙海鹏│有来医生健康科普平台
2018/05/21收听(45996)
"肝气犯胃是指在生气、大怒或者情绪波动之后，引起的打嗝、嗳气、反酸、烧心等一系列消化道不适的症状。肝在五行之中是属木的，胃在五行之中是属土的，正常的生克关系是木克土，当肝气升发太过、肝阳上亢或者脾胃气虚，脾胃运化功能下降的时候，就会引起肝木克伐脾土太过，叫做木乘土，也就是所说的肝气犯胃。肝气犯胃反酸打嗝嗳气，可以通过疏理肝气，调肝养脾，健胃治疗。所以在平时要控制好情绪，当情绪波动引起这些症状，可以选择用逍遥丸或者柴胡疏肝散疏肝理气、养脾健胃的药物，甚至平时可以经常喝陈皮、青皮类，可以疏肝健脾，保持良好的脾胃功能状态。"
曲健│大庆市中医医院
2018/10/22收听(20651)
"肝气犯胃主要是由于肝的疏泄功能障碍，从而引起胃失和降这样一组症候，可以通过药物来调理好。主要表现是胃脘、胸胁不得、疼痛、打嗝、胃酸、嗳气、心情烦躁、易怒。舌苔主要表现为舌红、苔薄黄。脉主要表现为弦脉。药物干预主要有柴胡疏肝散、逍遥散、左金丸这类方剂。平时要注意调畅情志，保持心情愉悦，情志舒畅。饮食要避免生冷、油腻、辛辣，以清淡类食物为主。"
李春燕│重庆市中医院
2018/04/25收听(95922)
肝气犯胃是一个中医证型，所以没有最佳用药，因为证型要对应到疾病当中，比方胃脘痛，存在肝气犯胃型... 杨海芳│山西省中医院 2020/05/19播放(71177)
肝气犯胃是一个中医证型，所以没有最佳用药，因为证型要对应到疾病当中，比方胃脘痛，存在肝气犯胃型...
杨海芳│山西省中医院
2020/05/19播放(71177)
"中医的肝气犯胃并不是一种疾病，而是多种症状的综合表现，比如胃脘胀痛、呃逆、嗳气、呕吐、烦躁易怒、舌苔薄白、脉弦数、口干、食欲减退、大便干涩等，严重的还可以导致呕血和黑便，和西医中的慢性胃炎，胃十二指肠溃疡，各种原因所导致的慢性肝炎、肝硬化等类似。临床上还需要根据症状不同，选择不同的中药汤剂给予对症治疗，也就是所谓的辨证施治。呕吐症状明显时可以考虑应用半夏厚朴汤；腹胀症状明显时可以考虑应用柴胡疏肝散等。如果能够明确引起肝气犯胃的临床疾病，还可以根据病变选择不同的治疗方式，比如慢性胃炎、胃十二指肠溃疡的患者可以考虑应用质子泵抑制剂、黏膜保护剂等，如奥美拉唑、铝碳酸镁。慢性肝炎患者在针对病因进行治疗的同时，还可以考虑应用保肝护肝的药物，如复方甘草酸苷等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/05/10收听(43583)
"肝气犯胃常用的中成药有气滞胃痛冲剂，还有疏肝和胃丸，逍遥散也可以用于肝气犯胃。要根据临床的表现，如果是因为生气、着急、肝气郁结为主，胸胁胀满、胃脘疼痛，用疏肝解郁、和胃降逆的中成药，首先选的是气滞胃痛冲剂和疏肝和胃丸类的中成药。若因为肝郁脾虚，在肝气瘀滞的基础上出现了脾虚的症状，就是没有力气、纳呆、大便溏，这是肝郁脾虚证，此时导致的肝气犯胃可以用疏肝健脾的药物，比如逍遥丸。如果肝郁化火可以用加味逍遥丸，也就是丹栀逍遥丸。"
2020/04/30收听(95200)
"肝气犯胃，是中医的一个证型，多由情志不遂，气郁化火或寒邪内犯肝胃而发病。临床以胸胁胃脘胀满、疼痛为主要表现。可见胃脘疼痛、呕吐、呃逆、胁痛等症状，治疗肝气犯胃证，可以考虑口服中成药龙胆泻肝丸和柴胡疏肝散、逍遥丸进行疏肝理气，健胃消食等治疗。除了吃药治疗还可以通过情绪的控制，避免暴怒，清淡饮食等方式进行调理。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/08/06收听(59257)
"一般引起肝气犯胃的大部分是情绪不畅、熬夜导致的，尤其是女性患者比较常见，因为很多情况容易压抑在心里，会导致肝气不舒，在中医里面肝属于木，脾胃属于土，因为木容易克土，肝气不舒的时候，就立马犯脾胃，会导致胃胀、腹疼、肚子疼、甚至有一些女性患者会导致月经前胸胀，严重的会导致呕吐，都是肝气犯胃的表现。这种情况就吃临床上最常见的逍遥丸。如果肝气犯胃时间愈久肝火比较旺盛的时候，才可以换另外一种药加味逍遥丸。临床上常用的像柴胡疏肝散，做成丸剂，现在是柴胡疏肝丸，也可以用。在临床上柴胡疏肝丸或者是逍遥丸或者加味逍遥丸。如果具体应用还需要到医院或者门诊找医生具体的详询。"
2018/05/20收听(43819)
总打嗝胃不舒服，根据原因，处理方法主要包括以下几种：1、消化不良：患者需要在饮食... 李娟│湖南省人民医院 2021/09/23播放(81650)
总打嗝胃不舒服，根据原因，处理方法主要包括以下几种：
1、消化不良：患者需要在饮食...
李娟│湖南省人民医院
2021/09/23播放(81650)
"胃如果总是打嗝是由于胃里面有气体所导致的，如果在吃饭的时候张嘴太大，暴饮暴食就会非常容易把空气吃到肚子里面去，随后就会出现打嗝的情况，因为空气在胃里面比较轻，会往上浮，就会出现打嗝。有类似症状的患者一般还会有消化不良、食欲不振以及胃胀的临床表现，可以到医院进一步做胃镜确诊，然后根据当时的诊断来进一步治疗。在日常生活当中要注意不要暴饮暴食，吃东西的时候要细嚼慢咽，饮食的时间要规律，要定时定量，这样就能够避免胃病的发生。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/31收听(90137)
胃不好、总打嗝首先考虑胃动力的异常，可以引起嗝逆，严重的时候可能会引起反流的症状。这时候从饮食上应该避免暴饮暴食，避免过油腻，避免高糖的饮食。如果症状反复、持续，还可能会加用促动力药，比如吗丁啉、莫沙必利等都可能会改善症状。除了动力的异常，如果黏膜受损引起酸相关性疾病，同样也可以引起上腹不适，也可以引起嗝逆。除了嗝逆以外，还会出现上腹的隐痛，可以出现空腹痛或夜间痛，可以进食小苏打饼干或碱性发面的馒头等。如果还是不好，可以用抑酸药，比如质子泵抑制剂奥美拉唑、雷贝拉唑等有可能缓解症状。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(86210)
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