武汉市肺科医院
结核病科
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所谓肺纤维灶是指患者的肺炎、肺结核等疾病治愈后，在肺部留有良性的瘢痕。通常肺纤维灶无需进行特殊治疗，对正常生活不产生特殊影响，如纤维灶范围较大，可能造成活动后憋气，如有该情况，可考虑进行相关外科干预治疗。当CT报告肺部有少许纤维灶时，则无需担心，此类小面积的良性纤维灶，日后进行随访、复查即可。
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"肺纤维灶的存在是因为患者之前有过肺部感染的疾病，自愈修复后留下的一种正常现象。一般小范围的肺纤维灶对于人体没有多大的影响，但如果肺纤维灶的范围比较大就会产生缺氧、呼吸困难，从而导致肺功能降低的危害。对于范围较大的肺纤维灶患者，其治疗方法可以使用糖皮质激素等药物进行治疗，更严重的则需要手术治疗。患者需要及时进行复查，在生活中要保持居住环境干净卫生，适当的增加一些体育锻炼提高身体素质，饮食上要以清淡、高营养为主。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/12收听(84178)
"肺部纤维化目前临床上没有特效药物治疗，肺移植是治疗特殊性肺纤维化最有效的方法。临床上一般给予对症治疗，咳嗽有痰时，可以使用祛痰药物盐酸溴己新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。亦可以口服中成药，如急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露等清热化痰药物。平时需要及时调整治疗方案、治疗措施，帮助病人减少痛苦，提高生活质量。同时可以服用中药汤剂，通过望、闻、问、切四诊合参，辨证分析，给予补气益肺、止咳化痰类药物对症治疗，能够起到扶正祛邪、固本培元的作用，达到增强病人抵抗力的作用，提高生活质量。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/02收听(73837)
"肺纤维化的病灶如何治疗，主要取决于病因和伴随的临床表现。肺纤维灶是双肺通过X光片、CT或者核磁共振检查的影像学病理描述，主要见于炎症、出血以及特发性肺间质纤维化等。由于患者感染到细菌和结核分枝杆菌后，通过系统规范的治疗炎症消散，能达到彻底治愈，肺部病灶会遗留下纤维化。通过动态的监测、密切观察，没有任何的改变和临床表现，不需要特殊处理。对于弥漫性肺部纤维化病灶，如果影响到肺的通气和换气功能，导致呼吸困难，甚至有引起呼吸衰竭的倾向，需要医学干预，比如糖皮质激素，如地塞米松、甲基强的松、泼尼松等，还可以联合免疫抑制剂，如环磷酰胺，中药雷公藤等治疗，必要时需要手术治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/18收听(35585)
血管组织凡是有损伤就会引起炎症，炎症基本病理过程就是变质、渗出、增生，增生最后转归就是纤维化。... 杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/30播放(72456)
血管组织凡是有损伤就会引起炎症，炎症基本病理过程就是变质、渗出、增生，增生最后转归就是纤维化。...
杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/30播放(72456)
肺纤维灶就是通过影像检查，发现肺部阴影，表现可能是条索状密度比较高的阴影，一般来说边界相对比较... 王彬│三亚市人民医院 2019/03/25播放(50330)
肺纤维灶就是通过影像检查，发现肺部阴影，表现可能是条索状密度比较高的阴影，一般来说边界相对比较...
王彬│三亚市人民医院
2019/03/25播放(50330)
"肺纤维灶本身是不会扩展的，目前没有很好的治疗方案可以逆转纤维灶。如果造成肺组织损伤的因素被清除(如结核、手术、感染等)，小的、少量的肺纤维灶对身体没有影响，一般没有临床症状，也不需要治疗。如果在某种疾病发展的过程中，逐步出现肺纤维灶，一旦形成大面积的肺纤维灶，影响到气体交换功能，就需要引起注意和进一步治疗。如果是较轻的情况，则不必过于担心，可定期复查胸部CT。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/10/25收听(98551)
"肺纤维增殖灶，大部分原因是由于曾经的肺内炎症造成的肺部损伤，之后由于自身炎性修复，出现肺内纤维增殖灶。只要增殖灶范围不是非常大，而且不会有胸闷、气短等不适的症状，一般情况不用过于担心。平常注意少做剧烈运动，以免发生肺部的气肿。如果病灶影响到正常生活，则建议到医院做彻底检查。如果合并有活动期的炎症，可以选择相应的抗炎抗生素治疗，而且可以对症治疗，比如呼吸困难，可以采取吸氧甚至呼吸机维持。随时复诊调整治疗方案。"
2018/05/17收听(66648)
"要看纤维灶的情况，肺纤维灶的一般大方向有两个方向：一种就是正常的肺组织被炎症，比如病毒感染，或者是细菌感染、结核等，一些致病菌侵蚀了以后，治愈后肺组织可能有一些损伤，也就是后遗的一种纤维化的表现，但基本这种情况比较少，面积比较小，对肺功能也没有影响，并且也不会进一步恶变，或者进一步的加重这种纤维灶的情况，所以这部分不需要治疗。另一种有一些就是肺间质纤维化引起的纤维灶，需要治疗。要找到肺间质纤维化的原因，最好针对病因，比如像一些继发性的肺间质纤维化，要针对原发病作治疗，一些特发性的可能无法对因治疗，治本治不了，也要治标，可以用一些抗氧化和抗纤维细胞生成，防止病变继续的进展，已经纤维化的病灶基本上不可逆。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(32448)
"双肺出现纤维病灶，如何治疗主要取决于引起病灶的具体原因。一般临床上比较常见的是各种炎症导致，比如由于感染的结核分枝杆菌引起的肺结核出现的病变，应该及时的规范的使用抗结核药物治疗，一般需要6-10个月左右，甚至更久的时间才能够治愈。另外也见于一些特殊的病原体，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等引起的炎症，需要使用抗生素比如头孢菌素类第三代类药物，还可以联合使用喹诺酮类药物抗炎治疗，需要3-6周左右的时间能够治愈。临床上也见于特发性双肺纤维化，原因不明，可以选择使用糖皮质激素比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等，必要时联合使用免疫抑制剂比如环磷酰胺等联合治疗，可以抑制双肺纤维化病灶的进展。"
2019/07/14收听(29438)
如果出现肺纤维灶，一般不需要进行治疗。如果出现纤维灶，需要根据分布范围决定是否需要治疗，具体如... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/06/02播放(91837)
如果出现肺纤维灶，一般不需要进行治疗。如果出现纤维灶，需要根据分布范围决定是否需要治疗，具体如...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/06/02播放(91837)
"肺纤维灶往往是由于肺部感染愈合后留下的病灶，也有可能是肺结核痊愈或其他肺部疾病治愈后留下的病灶，都称之为肺纤维灶。出现肺纤维灶之后，可以进行拍胸片确诊肺纤维灶的大小，对身体是否影响。如果病灶比较小，对身体没有任何影响，可以暂时不做任何治疗，只需日常生活中注意多休息，避免熬夜等不规律的生活，注意复诊，检查病灶即可。病灶比较大，对肺功能出现了影响，严重时会出现呼吸不畅症状的时候，患者需要及时去附近正规医院的呼吸内科进行就诊，在医生的指导下进行下一步治疗。"
2019/07/21收听(71535)
"肺纤维灶要知道最先遇到这个名词是在什么情况下才会出现，一般肺纤维灶是在放射科的胸片、CT报告上才会出现的专有术语。肺纤维灶的形成是最初的慢性疾病愈合以后，在肺部留下的陈旧的瘢痕。疾病愈合以后留下瘢痕，最常见的就是肺结核，此外还有肺炎、肺脓肿，还有肺纤维化、尘肺、煤工尘肺、过敏性肺炎等这些疾病，可以引起肺的破坏，而且会导致肺部修复不良，从而会导致纤维灶的生成，这就是肺纤维灶的成分和定义。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/26收听(84848)
肺上纤维灶，大多数情况下是指肺上的陈旧病灶。因为肺、胸膜受了疾病的感染、非感染、创伤的影响，在... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/11播放(77380)
肺上纤维灶，大多数情况下是指肺上的陈旧病灶。因为肺、胸膜受了疾病的感染、非感染、创伤的影响，在...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/11播放(77380)
"肺部的纤维灶是一种肺部良性的改变，而不是一种病变。肺部纤维灶的形成是由于肺部出现感染愈合之后，由于肺间质的改建所形成。肺部间质在炎症的刺激下，肺间质的纤维母细胞会分泌较多的胶原蛋白，从而对肺间质组织进行修补，不断地改建，从而形成一种纤维化的改变。肺部纤维灶最常见的原因就是肺结核所导致的瘢痕性修复，大多数为局灶性的，范围较小，一般不会影响人体。既不会引起咳嗽，也不会引起发烧，更不会引起呼吸困难。因此，肺部纤维灶无论是左肺还是右肺，绝大多数都是良性的改变，不会对人体造成什么不良影响，也不需要进行治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/08/28收听(48216)
肺纤维灶是肺部病变的一种表现形式，主要是纤维细胞增生导致纤维样改变，此时肺间质增厚，肺结构存在... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(54769)
肺纤维灶是肺部病变的一种表现形式，主要是纤维细胞增生导致纤维样改变，此时肺间质增厚，肺结构存在...
2021/04/25播放(54769)
肺内纤维灶主要是由于各种原因导致的肺部纤维化的病理改变，可以累及到肺间质、肺泡、肺细支气管。引起的原因有职业和环境，包括无机粉尘、有机粉尘，吸入有害气体或者烟雾。服用药物，包括抗肿瘤药物、心血管药物、抗癫痫药物等。氧中毒和放射线照射。感染因素包括肺结核、病毒、真菌性肺炎等。癌性淋巴管炎、心功能不全导致的肺水肿、慢性肾功能不全、肾脏移植排斥反应等。不明原因的特发性肺间质纤维化、结节病、结缔组织疾病以及各种原因引起的急性呼吸窘迫综合征等。
2019/01/23收听(52259)
"肺纤维灶常为肺部感染以后，自然愈合后遗留的纤维化病灶。肺间质组织由胶原蛋白弹性塑及蛋白糖类构成。当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化，即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。常见的原因是肺结核已经痊愈，或其他的损伤后修复的表现。如果纤维化范围较小，对身体基本不影响。如果范围较广就可能导致肺功能降低，出现缺氧和呼吸困难等。正常肺间质由少量的间质巨噬细胞，成纤维细胞，肌成纤维细胞以及肺基质，胶原，大分子物质，非胶原蛋白等组成。当肺间质发生病变时，上诉成分的数量和性质都会发生改变。表现为明显的炎症，侵犯肺泡壁和邻近的肺泡壁腔，Ⅱ型肺泡上皮细胞替代Ⅰ型肺泡上皮细胞，细胞间隔明显增厚以及肺纤维化，最后肺毛血管丧失。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/15收听(40171)
"正常的肺组织出现损伤之后，这些肺组织进行异常修复，最后出现的异常的结构，就是肺纤维化，大多数的纤维化患者没有较为明确的病因。在早期，症状表现一般比较轻微，通常只有少量的干咳。随着时间推移咳嗽症状会逐渐加重，到了晚期患者可能会有呼吸困难、气促，同时伴有低氧血症。如果情况严重，甚至有患者由于心力衰竭而死亡。治疗肺纤维灶的主要方法是对症处理，由于肺纤维化暂时还没有比较有效的药物，所以可以选择吡非尼酮或者乙酰半胱氨酸等药物。为了预防肺纤维化，应该尽量避免和肺纤维化相关的因素，例如远离香烟，同时还需要保持锻炼，从而加强肺功能。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/24收听(47861)
肺纤维灶一般是肺的肺泡经过炎症以后的修补结果，肺的终末端由肺泡组成，肺泡有通气和换气功能，当有... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2020/12/25播放(61686)
肺纤维灶一般是肺的肺泡经过炎症以后的修补结果，肺的终末端由肺泡组成，肺泡有通气和换气功能，当有...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2020/12/25播放(61686)
"肺纤维增殖灶一般多发生于肺结核规范化治疗以后尚未完全吸收，被胸部影像学所发现的一个描述，肺纤维增殖灶一旦形成，需要进一步询问患者的结核治疗情况。如果正在肺结核的治疗过程当中，尤其是在强化期仍然需要坚持巩固期的治疗，疗程结束以后如果复查胸部CT提示肺纤维增殖灶，说明结核病灶吸收不完全，以增殖性病灶为主，该增殖性病灶处于相对稳定的状态，如果继续增加疗程有可能钙化、吸收。如果合并有糖尿病，出现耐药性肺结核的可能，肺纤维增殖灶仍然可以复发、活跃，使结核杆菌不容易控制，形成耐药性肺结核。因此肺纤维增殖灶多由结核引起，需要具体明确结核的治疗情况，进一步决定是否需要调整结合用药，必要时也可请胸外科手术切除治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/19收听(81416)
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