武汉市肺科医院
结核病科
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肺结核用药时间较长，治疗过程中的注意事项包括：
1、患者需注意按时服药、规律服药、定期复查，如发生药物反应等相关问题，第一时间联系治疗医生，由医生对药物调整做出专业的判断，不可擅自停药或私自修改抗结核治疗方案；
2、应保证健康的生活习惯，如规律饮食、规律睡眠、不可过于疲乏等，以免影响自身抗体和治疗效果。
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"肺结核患者在治疗期间要注意以下几点：1、最重要的，一定要按时规范的服药，药物的剂量要充足，而且服药要规范，服药要定时，不可擅自漏药、断药、减量、增量或停药。2、注意进行适当的隔离，避免传染家人。尤其是在肺结核治疗的初期，肺结核的传染性可能比较强，这个时候一定要强调进行适当的隔离。3、要注意加强营养，肺结核患者会伴随有营养不良、消瘦，需要加强营养，提高患者的抵抗力，促进病情的好转。4、注意定期复查痰结核菌以及胸部影像学，还需要注意监测抗结核药物的不良反应，尤其要注意监测血常规、肝肾功能，这些指标需要定期复查。如果在坚持的过程中这些指标出现了明显的异常，一定及时与医生联系，轻者医生调整抗结核药物，有必要时口服保肝药物进行辅助治疗。5、保持乐观心情，患者要注意调整好心情，保持乐观的形态，积极配合治疗。如果病人心情不好，长时间忧郁导致心情沮丧，对病情的影响也非常大。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(95736)
肺结核治疗期间注意事项具体如下：1、所有药物都具有一定药物毒性，患者在肺结核治疗... 熊瑜│山东省公共卫生临床中心 2020/07/13播放(95366)
肺结核治疗期间注意事项具体如下：
1、所有药物都具有一定药物毒性，患者在肺结核治疗...
熊瑜│山东省公共卫生临床中心
2020/07/13播放(95366)
肺结核是由结核分枝杆菌感染后导致的感染性疾病。主要的表现临床症状有咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗，甚至有咯血、胸闷气短等症状。关于肺结核的用药，有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、链霉素、丙硫异烟胺、卡那霉素、卷曲霉素等等。对于结核，又分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎以及其他肺外结核。对于结核用药的时间，根据初治方案、复治方案或者耐多药等结核治疗方案的时间均有不同，需要根据具体情况定断。
王清文│牡丹江市康安医院
2018/10/16收听(81031)
"肺结核的用药有很多，目前主要分为一线药物和二线药物。一线药物主要包括利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素，二线药物有很多，如左氧氟沙星、莫西沙星、对氨基水杨酸以及利奈唑胺、阿莫西林克拉维酸钾等。至于如何选择一线药物和二线药物，需要根据患者的具体情况来定。一般对于初治的肺结核患者，选择一线药物就可以。对于复治的、耐多药的肺结核患者，需要根据药敏试验，选择二线的药物进行抗结核治疗。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/16收听(52918)
"肺结核患者抗结核用药，需要遵循的原则是早期、规律、全程、适量、联合，整个治疗方案一般分为强化、巩固两个阶段。整个过程分为两个阶段，有强化期，一般的强化期为2-3个月，还有巩固期，为6-9个月，甚至更长，这个需要观察，根据病人的具体情况来制定。在一般情况下，如果肺结核的诊断明确，需要联合抗结核治疗，根据病人的基础情况，加用抗结核药物。在抗结核药物治疗期间，容易出现不同程度的不良反应，需要动态监测血常规、肝功、肾功等相关指标。一旦出现问题，需要及时调整药物的剂量、用量。"
董晓锋│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(75789)
肺结核药物治疗的副作用包括：1、胃肠道反应：食欲下降；2、肝功能、... 金武│武汉市肺科医院 2018/08/10播放(74401)
肺结核药物治疗的副作用包括：
1、胃肠道反应：食欲下降；
2、肝功能、...
金武│武汉市肺科医院
2018/08/10播放(74401)
基本的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇，以及氨硫脲，但是氨硫脲不良反应较多，尤其并发AIDS者目前很少应用。二线抗结核药物，包括卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、喹诺酮类、对氨柳酸、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺、环丝氨酸等。应用的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药，而且在应用抗结核药物治疗的过程中，需要注意监测药物的副反应，例如肝功能损害、肾功能损害、周围神经病变等，并做出针对性的处理。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(13170)
儿童肺结核一旦被诊断以后遵循几个原则：1、早发现、早诊断、早治疗；... 周海依│长沙市中心医院 2019/02/22播放(81965)
儿童肺结核一旦被诊断以后遵循几个原则：
1、早发现、早诊断、早治疗；
...
周海依│长沙市中心医院
2019/02/22播放(81965)
"得了肺结核，要注意以下几个方面，1、为了防止传染给别人，一定要注意隔离自己，到公共场合一定要戴口罩，在家也要和家人尽量隔离，以防传染给别人。2、对于营养，从休息上也要多注意、多休息、多食用有营养的食物，少吃辣刺激性的食物。3、一定要严格遵守医生的医嘱，提高依从性，才能够尽早控制住结核病，同时也能够防止复发。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/12收听(79803)
"肺结核的患者应该注意，如果出现咯血，要消除紧张，卧床休息为主，家人应该多给予安慰。在使用糖皮质激素的时候，一定要注意激素的使用量和疗程，激素仅仅用于结核毒性症状严重的患者。矽肺病的患者是并发肺结核的高危人群，应该注意预防。糖尿病的患者合并肺结核，目前也有逐年增高的趋势，也应该注意预防。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/30收听(15179)
肺结核注意事项比较多，一旦患结核一定要遵照医嘱服用药物。对自己的痰液也要销毁，防止避免传染其他... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2020/08/06播放(82320)
肺结核注意事项比较多，一旦患结核一定要遵照医嘱服用药物。对自己的痰液也要销毁，防止避免传染其他...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/08/06播放(82320)
因为肺结核是慢性病，所以它的治疗疗程也较长。肺结核治疗有五大原则，即适量、联合、规律、全程、早... 杨晓丽│北京京煤集团总医院 2018/11/20播放(75145)
因为肺结核是慢性病，所以它的治疗疗程也较长。肺结核治疗有五大原则，即适量、联合、规律、全程、早...
杨晓丽│北京京煤集团总医院
2018/11/20播放(75145)
"肺结核的化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物，所谓早期主要指早期治疗，一旦发现和确诊后立即给药治疗。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上的药物，以增强与确保疗效。适量是指根据不同病情及不同个体，规定不同的给药剂量。规律就是患者必须严格按照化疗方案规定的用药方法，有规律的坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，也不可随意间断用药。全程是指患者必须按照方案所指定的疗程，坚持至满疗程。短程化疗通常为6-9个月，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。"
2020/06/22收听(56559)
肺结核用药常见的后遗症包括肝功能损害、肾功能损害、视神经损害以及周围神经病变，不同的后遗症处理方式不同，肝功能损害最为常见。如果是单纯的转氨酶升高，可加用保肝的药物，例如水飞蓟宾、易善复等。如果患者出现胆红素的升高，需要停用肝功能损害的药物，如果患者出现周围神经病变，可口服甲钴胺、维生素B1、维生素B12，用以营养神经，必要时停用导致周围神经病变的药物。如果患者出现肾功能损害、视神经损害，需要停用相关的药物，当患者服用抗结核药物时，需要注意监测药物的副反应，并做出针对性的处理。
2020/07/27收听(12557)
"肺结核的治疗用药有很多，目前常用的一线抗结核药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素，不良反应是各不相同的。利福平的不良反应主要有肝功能损害、胃肠道反应。异烟肼的主要不良反应，是周围神经炎。乙胺丁醇的不良反应，是视神经炎。吡嗪酰胺的不良反应，主要有高尿酸血症、胃肠道反应及肝功能损害。链霉素的主要不良反应是耳毒性、肾毒性等。不同药物的不良反应不一样，尤其是抗结核药物，需要联合使用，出现不良反应的几率会增加，在治疗的过程中需要注意监测，并且定期的复查。"
2019/06/12收听(69059)
临床上治疗肺结核药物通常分为一线抗结核药物和二线抗结核药物两大类。对于初治患者通常选用一线抗结核药物，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，这些药物杀菌效果好，不良反应小，均可口服给药，自行在家服用即可。异烟肼常用的治疗剂量不良反应发生率比较低，主要包括周围神经炎、中枢神经系统中毒症状和肝脏损害等。利福平的主要不良反应是胃肠道不适，肝功能损害和药物热。吡嗪酰胺的不良反应，主要是药物性肝炎、高尿酸血症以及皮疹、胃肠道反应。乙胺丁醇常见的不良反应是球后视神经炎、过敏反应、药物性皮疹、皮肤黏膜损伤等。吡嗪酰胺服用后可使皮肤出现光敏反应，如果不注意防晒会导致皮肤发黑，利福平服用后可能会导致患者泪液、尿液、汗液以及粪便呈现橘红色。
2020/06/22收听(59951)
"抗结核四联用药是指由疾控中心所提供的四种免费治疗结核病的药物，分别是利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，这四种都是一线抗结核药物，具有治疗效果好、不良反应少的优点，具体如下：一、异烟肼具有强杀菌作用、价格低廉、副作用少、可口服的特点，是治疗肺结核病的基本药物之一。异烟肼常规剂量不良反应发生率低，主要包括周围神经炎、中枢神经系统中毒和肝脏损害，以谷丙转氨酶升高为主。二、利福平，对胞内和胞外代谢旺盛和偶尔繁殖的结核菌均有杀菌作用，属于利福霉素的半合成衍生物，通过抑制RNA聚合酶，阻止RNA合成，发挥杀菌活性，主要不良反应为胃肠道不适、药物热以及肝功能损害，以谷丙转氨酶升高、黄疸为主。三、吡嗪酰胺是类似于异烟酸衍生物，是结核病短程化疗中不可缺少的主要药物，常见的不良反应为高尿酸血症、药物性肝炎，如谷丙转氨酶升高和黄疸。四、乙胺丁醇通过抑制结核菌RNA合成发挥抗菌作用，常见不良反应为球后视神经炎、过敏反应、药物性皮疹、皮肤黏膜损伤等。"
2020/06/26收听(83875)
在肺结核用药的时候，要注意以下这十个字的原则，这十个字分别是：早期、足量、全程、联合和规律，具... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/02/20播放(83952)
在肺结核用药的时候，要注意以下这十个字的原则，这十个字分别是：早期、足量、全程、联合和规律，具...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/02/20播放(83952)
"肺结核病人外出应当佩戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或者废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌。病人应养成分食制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物，可引起消化道感染。结核病人应当隔离，居室应独住，饮食食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下暴晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟，即可杀灭结核杆菌。室内应保持空气流通，阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20-30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离制度。对肺结核应该有正确的认识，目前肺结核有特效药物治疗，疗效十分满意，肺结核不再是不治之症，应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时、按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。"
黄少卿│安阳市殷都区人民医院
2018/04/08收听(59530)
肺结核的注意事项如下：1、治疗后明确痰菌是否为阳性，以减少对家人的传染；...
肺结核的注意事项如下：
1、治疗后明确痰菌是否为阳性，以减少对家人的传染；
孙学智│武汉市肺科医院
2018/09/29播放(56285)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
播放次数：8.27万
河南省人民医院 李英
播放次数：7.78万
河北医科大学第三医院 曹晓辉
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