脑子胡思乱想且不受控制，需根据病因选择相应的治疗方法，主要病因如下：

1、焦虑、抑郁、强迫：需看有无伴随相关症状，如莫名紧张、坐立不安、心慌、胸闷、气短，或觉得心情不好、高兴不起来、做事没有兴趣等。伴随这些强迫症状，明知道没有必要但仍控制不住，反复纠结，可能伴有强迫行为，如反复检查、反复确认等。对于焦虑、抑郁、强迫引起的胡思乱想，最主要需要用抗抑郁药物进行治疗，如帕罗西汀、氟伏沙明、文拉法辛等。也可以结合心理治疗和物理治疗，心理治疗方面包括认知行为治疗、精神分析或意象对话等，物理治疗可以采用经颅磁刺激、脑电治疗等，二者多为辅助治疗，需以药物治疗为主；

2、精神分裂症：精神分裂症的病人会出现被害妄想，感觉有人害自己并想不存在的事，觉得不安全，有人跟踪、监视自己，或听到有声音和自己说话。对于此类病人，更多的是需要用抗精神病药来治疗，如利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮、氨磺必利等。