心包炎出现心包积液最突出的症状

2020-05-14 18:09播放 :

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心包炎出现心包积液最突出的症状是呼吸困难,主要和肺、支气管受压及肺本身淤血有关,严重呼吸困难的患者会呈现端坐呼吸、呼吸浅快、身体前倾等症状,容易引起咳嗽性晕厥。当出现左心压塞时患者会出现烦躁不安、面色苍白、口唇发绀,同时伴有上腹部胀痛、浮肿、头晕等症状,严重者还会导致休克,心尖搏动减弱或消失,听诊出现心音遥远,心率增快,大量心包积液压迫左侧肺部在左肩胛下出现浊音和支气管呼吸音。

所以,心肌炎出现心包积液是疾病发展到较严重程度的指标,出现心包积液时必须积极进行心脏多普勒彩超检查,彩超可以明确心包积液大小及积液量,根据心包积液大小以及积液量,采取心包穿刺等手段解决心包压塞症状。

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心包炎有什么症状

"心包炎最常见的症状就是胸痛。胸痛通常的位置在胸骨的正后方,或者是心前区的位置。胸痛通常具备一些特点,比方在呼吸的时候,或者在体位变动的时候,或者是在侧卧位的时候,或者是抬高腿的时间,可能会变得很剧烈。当位于坐位的时候,或者是前倾体位的时候,症状可能会减轻,这是常见的症状。其次,有些病人可能会出现心包的压塞,当心包积液达到250-300ml,或者是快速增长的情况下,可能由于心包的大量积液,限制心脏的跳动,出现心包压塞的症状。这个时候病人可能会有面色苍白、呼吸困难,有些人甚至可能会出现心源性休克,严重的病人可能会出现猝死的情况。其它的情况比方还可能会导致心率失常等等临床症状。跟心包炎相似比方有胸痛的时候,可能需要去鉴别病人究竟是不是有心包炎,也有可能是心绞痛或者是心肌梗死,那么心肌梗死可能会出现比较持续的压榨样的心前区的疼痛,病人可能会伴随有心电图的特异性改变,或者伴有心肌酶的异常变化等等,来帮助鉴别诊断。当出现心包压塞的时候,可能需要考虑,比方类似于限制性的心肌病,它可能会出现类似的情况。心律失常通常不是特异性的表现,没有办法针对症状去做特别的鉴别诊断。"

语音时长01:42''

陈曦深圳市罗湖区人民医院

2018/06/24收听(67580)

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