脊柱结核包括脓肿型、肉芽型、蚀骨型。脓肿型通过引流治疗，症状可以明显缓解；而肉芽肿型可形成瘢痕肉芽，肿导致椎管内的压迫症状。以往通常采用手术治疗，但通过对临床治疗结果的观察，发现局部用药也可使肉芽肿萎缩、纤维化、瘢痕化，使病情好转甚至痊愈，避免手术带来的创伤。椎管内的肉芽肿如得到较好的治疗，肉芽肿会逐渐变小，椎管内压迫症状会逐渐减轻或消失，所以椎管内的肉芽肿不一定都要做手术。