江门市五邑中医院
耳鼻咽喉科
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耵聍阻塞外耳道，有时不易掏出，可用滴耳液浸泡，使耵聍软化容易掏挖，但是在软化过程中，可能引起膨胀，刺激外耳道引起疼痛，应到医院由耳科专处理。若耵聍太多，软化后不易掏净，需洗掉一部分后再进行软化，可避免耵聍软化过程中膨胀引起外耳道疼痛。软化时间与外耳道内耵聍的量有关，如果耵聍量不大，滴耵聍液3天即可软化、膨胀，如果耵聍太多、太硬，也需分多次掏干净，可避免耵聍膨胀引起外耳道疼痛。
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"耵聍软化引起的耳朵疼，这种情况往往基于不适当的软化，比如有些人用生理盐水软化，或者是用抗生素的滴耳液软化，实际上这两种软化都是只能使耵聍膨胀，膨胀的耵聍压迫外耳道会引起疼痛。处理先要把耵聍取出来，取出之后消除了压迫的作用，疼痛会立即地消失。还有一种情况就是在软化耵聍的过程中激发了感染，出现凝脓性的分泌物。如果出现这种情况，可以取出耵聍，同时给予抗生素的滴耳液，甚至口服抗生素，如头孢抗生素进行处理，一般都可以达到良好的治愈结果。总之来说，要根据不同的情况，采取不同的处理办法。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/04收听(90604)
通常让患耳朝上，将碳酸氢钠滴耳液滴入耳道。同时可以将耳朵往后上方拽，使药水进入耳道深部，可以把... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/28播放(86677)
通常让患耳朝上，将碳酸氢钠滴耳液滴入耳道。同时可以将耳朵往后上方拽，使药水进入耳道深部，可以把...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/28播放(86677)
"外耳道正常都会出现耵聍碎渣，此时经过吃饭或说话时，活动颞颌关节而促使耵聍自我脱落。但有一些耵聍，因为患者本身油性耳朵，以及耳内容易出汗，或者进入脏水，接触比较脏的空气混合进行后，容易导致耵聍栓塞，使其越来越硬，不能自我排除，可用软化耵聍药液，5%碳酸氢钠注射液，将其泡软后再去耳鼻喉科吸出，或者用水冲出。当然外耳道如果没有炎症，可滴入一些香油类的油脂物，将外耳道耵聍软化后，去耳鼻喉门诊将其钩出。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/17收听(17702)
"耳朵里的耵聍引起耳朵疼痛大多是由于耵聍过多、过硬堵塞外耳道引起的，这种情况需要及时的将耵聍取出来，可以用耵聍钩将耵聍钩住从外耳道取出，但是注意耵聍钩的深度，避免耵聍钩深入过深损伤鼓膜。如果耵聍太硬不能通过外耳道取出，需要用5%碳酸氢钠溶液将耵聍软化后再取出。每天用5%的碳酸氢钠溶液滴耳，每天4、5次，可以滴5-6天,1周后待耵聍软化后，可以通过耵聍钩或者吸引器将耵聍从耳道取出。"
李婷│资阳市人民医院
2018/04/28收听(15444)
耵聍软化通常需要2-3天，正常滴药即可。耵聍包括干片状和油膏状两类，后者积攒较多会形成耵聍栓塞... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/05播放(92506)
耵聍软化通常需要2-3天，正常滴药即可。耵聍包括干片状和油膏状两类，后者积攒较多会形成耵聍栓塞...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/05播放(92506)
"软化耵聍就是指患者耳朵里面的耳屎特别的硬，自己不能挖出来，常需要滴用滴耳液软化耵聍，才能够到医院将其清理出来。建议患者每天滴用2-3次浸泡会更加彻底，患者在滴完滴耳液之后，耳朵里面会觉得有明显的堵塞感，有的时候患者会觉得耳朵里胀感特别明显，甚至是会有疼痛感，严重的时候患者会出现耳鸣，甚至是伴有听力下降。如果堵塞的很明显，患者会觉得听不到了声音，建议患者不要担心，当耵聍浸泡彻底之后，到医院医生将其彻底的清理出来之后，以上的这些症状均可以消失。如果患者平时耵聍腺分泌特别旺盛，一定到医院定期处理。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/09收听(66077)
耵聍软化1周仍比较硬，需继续软化，若强行将坚硬的耵聍取出，可能损伤外耳道皮肤，引起外耳道炎。通... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/10/08播放(73425)
耵聍软化1周仍比较硬，需继续软化，若强行将坚硬的耵聍取出，可能损伤外耳道皮肤，引起外耳道炎。通...
2021/10/08播放(73425)
"外耳道耵聍栓塞是耳鼻喉科临床常见病，耵聍体积较大时会堵塞耳道，引起耳鸣和听力下降的临床症状。对于比较小的耳道耵聍，可以用耵聍钩直接取出。但是对于比较大的耵聍，取出时会明显疼痛，患者不配合，需要先进行充分的软化。常用的有碳酸氢钠注射液，耳浴3-4天后再进行耳道冲洗和清理即可。如何确认耵聍软化成功，可以通过以下几种方法：一、观察耳道耵聍明显膨胀、疏松；二、患者耳道堵塞症状，即耳鸣、耳聋明显加重；三、直接通过耵聍钩探取或者耳道冲洗来判断。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/26收听(55494)
耵聍软化后流出外耳道，可以用棉签将流出的东西清理干净，如果自己清理耳道内部耵聍有困难，需要到医... 宋海涛│北京医院 2021/04/29播放(65039)
耵聍软化后流出外耳道，可以用棉签将流出的东西清理干净，如果自己清理耳道内部耵聍有困难，需要到医...
宋海涛│北京医院
2021/04/29播放(65039)
碳酸氢钠滴耳一侧朝上，使药水可在耳道中浸泡10-15分钟，基本可将耵聍完全软化，通常耵聍软化与... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(92548)
碳酸氢钠滴耳一侧朝上，使药水可在耳道中浸泡10-15分钟，基本可将耵聍完全软化，通常耵聍软化与...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/05播放(92548)
"确认耵聍软化成功，可通过观察耵聍的状态，如像稀泥样则已软化，还可用探针触碰耵聍，如较硬则未软化，如触软，探针可进入到耵聍内部，则软化成功，软化后可到医院使用吸引器将其吸出。耵聍栓塞堵塞外耳道时，可压迫外耳道，造成外耳道壁的充血、肿胀，造成外耳道的疼痛，堵塞还可导致听力下降，直接用钩针钩取耵聍，一方面难度较大，因其与外耳道皮肤接触较紧，另一方面疼痛剧烈，不能顺利完成。因此，对于耵聍的取出，目前多采用5%碳酸氢钠溶液浸泡外耳道耵聍的方式软化，然后用吸引器将其吸出。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/16收听(27182)
"如果耳内耵聍腺比较发达或者油性皮肤的人出汗较多，容易形成耵聍栓塞的情况。耵聍栓塞形成后堵塞于外耳道内，会影响正常听力，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊。如果耵聍质地较为松软，可以采用耵聍钩仔细分段将耵聍取出。如果耵聍质地较为结实，与外耳道壁紧紧相连，则取出时会有疼痛感，建议应该先用双氧水或者碳酸氢钠溶液进行浸泡外耳道，通常浸泡30分钟左右，连续浸泡3-5次，再进行外耳道冲洗，采用生理盐水缓缓将耵聍冲出耳外。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/06/10收听(25827)
"软化耵聍引起半边脸疼，可能与软化耵聍之后诱发耵聍发胀压迫耳道，放射到脸部出现疼痛有关，也有可能是软化耵聍之后诱发耳道局部感染有关系。对于这种情况建议患者作如下处理：第一、建议患者尽快去医院，由医生将耳道的耵聍异物取出来。首先去除感染灶，避免继续感染，其次检查耳道以及鼓膜的情况。如果耳道红肿，临床上考虑是急性外耳道炎诱发的，临床上可以用左氧氟沙星滴耳液进行滴耳治疗，促进局部炎症减退，也可以口服或静脉应用抗生素进行消炎消肿治疗。二、对于脸部疼痛，可以做脸部的冷敷处理，必要时可以口服非甾体药物治疗，临床上要注意观察有没有其他疾病的可能。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/16收听(93389)
耳朵耵聍在软化过程中，如果出现特别疼痛的情况，说明耳朵可能有感染。这时一定要到医院就诊， 宋海涛│北京医院 2023/03/13播放(99410)
2023/03/13播放(99410)
"软化耵聍在临床上可以使用药物，比如碳酸氢钠滴耳液，或者应用食用香油，都有软化耵聍的作用，同时对耳道皮肤的黏膜、鼓膜没有任何损伤。耵聍是外耳道一种特殊的耳屎，主要是长时间、反复掏耳朵，以及辛辣、饮食的刺激，内分泌系统紊乱失调，导致外耳道皮脂腺、耵聍腺异常分泌所引起的症状。耵聍会堵塞在外耳道深部，从而引起患者出现听力下降、耳闷胀感，严重时会压迫鼓膜，而产生中耳炎，到医院检查电子耳镜就可以确诊。在治疗上，需要先使用药物进行局部浸泡，耵聍软化后再进行清理，就可以彻底治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2021/06/30收听(18432)
"耵聍结成硬块，形成耵聍栓塞，需用3%碳酸氢钠药水软化，一次需泡20-30分钟，每天泡3次，软化2-3天即可。患者用碳酸氢钠时，耳孔向上，需把药水灌满耳道，一直到耳道口可以看到。患者需将耵聍栓塞完全泡软之后，到医院耳鼻喉科清理出来。患者最好不要用纯的碳酸氢钠溶液，需用3%碳酸氢钠滴耳液，有的医院有专门软化耵聍的药水，叫耵聍水。对于油性皮肤的人，易形成油性耵聍，时间长结成硬块，即会堵在耳道深部，有耳朵堵塞感，进水之后泡胀，可能会影响听力或引起耳道发炎，因此需要定期到医院去清理。易产生耳屎的患者平时要保持外耳道清洁，如有耵聍屑使外耳道发痒，可用棉签将耵聍屑轻轻粘出；有耵聍栓塞病史患者在游泳前先让医生检查下，将耵聍取出，以防止耵聍遇水后膨胀，形成耵聍栓塞；一旦耵聍引发外耳道炎症，需积极消炎，并且尽快将耵聍取出，以防止引流不畅，使炎症向内扩散。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/18收听(37433)
"软化耵聍要用3%的碳酸氢钠滴耳液来软化，有一些医院有专门用的耵聍水，就是3%的碳酸氢钠，这样的药水软化耵聍效果才好。对于油性皮肤的人，外耳道皮肤分泌的油脂物质比较多，结合耳道上皮的脱屑和从耳道口进的脏东西，混在一起就容易形成耵聍的硬块，时间长就会形成比较硬的耵聍拴塞，堵在耳道深部。这种耳屎不容易掉出来，自己清理也不容易清理出来，反而容易造成耳道皮肤的擦伤、感染，更重的形成骨膜擦伤、鼓膜穿孔等等，需要到医院让医生去清理。比较硬的耵聍栓塞硬块不容易清理，就需要提前拿软化的药水泡2-3天，用3%的碳酸氢钠滴耳液，将耳屎完全泡软之后再到医院去清理。"
2020/06/25收听(83345)
耵聍软化过程中出现耳朵疼痛，若疼痛症状较轻，可以继续观察，若疼痛难以忍受，应及时去医院就诊。耵... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/07/01播放(71625)
耵聍软化过程中出现耳朵疼痛，若疼痛症状较轻，可以继续观察，若疼痛难以忍受，应及时去医院就诊。耵...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/07/01播放(71625)
"耵聍是外耳道软骨部的耵聍腺排泄的产物，正常的每个人都有耵聍腺的排泄的产物，它成小的片状和小的圆形，片状的和小的散在的耵聍性分泌物都是正常的，都能够自己排出来的。对有些因素，比如外耳道狭窄、外耳道炎，导致耵聍性的分泌物不能正常的排出，在外耳道积聚形成大的耵聍堵塞外耳道，就形成了耵聍栓塞。这种情况下就需要把耵聍通过方法取出来，比如耵聍钩的勾取，比如用药物软化耵聍之后，然后将其吸引出来，或者用生理盐水冲洗出来。"
2018/05/18收听(20123)
如果感觉耵聍比较多，要谨慎使用挖耳勺，避免伤到耳道，应该使用细小的棉棒或者圆润的挖耳勺，可以找家人在太阳底下帮忙掏一掏。如果耳朵里的耵聍很硬，自己就不要硬掏了，是无法清理干净的，过分用力，只会伤到耳朵、耳道。这时应该去正规的医院耳鼻喉科检查，用一些例如碳酸氢钠滴耳液以软化耵聍后，再进行冲洗耳道，在滴滴耳液时，要注意必须要经常性的滴，应充分的浸透耵聍，一般要连续的滴三天，每天大约隔两小时滴一次，每次滴两到三滴。滴完后最好侧躺一会儿，让滴液慢慢渗入耳内，以免淌出来浪费了。当耳朵里滴碳酸氢钠滴耳液后，耵聍因为膨胀会影响听力的，不用担心，过一段时间后取出耵聍就会完全恢复听力的。耳朵按时滴了药，再按时到医院冲洗即可。冲洗时要把托盘托好了，医生清洗时不要乱动，最后用干棉签擦净外耳道后，会有疼痛，但一会儿就没事了。如果耳朵内有充血，说明有炎症，需要多吃几天消炎药才行。
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/07/29收听(76254)
北京医院 宋海涛
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上海第六人民医院 冯艳梅
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上海五官科医院 曹鹏宇
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北京同仁医院 王丹妮
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