北京大学人民医院
神经内科
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减轻共济失调症状和体征需综合治疗。共济失调根据病因治疗，小脑性共济失调如脊髓小脑变性引起的共济失调，治疗方法相对较少，因其是由遗传引起的疾病；如小脑炎症引起的共济失调，需抗炎、激素治疗，可缓解症状；深感觉障碍共济失调包括补充维生素B12，减轻共济失调程度。康复训练也可以减轻共济失调程度，使患者尽早回归社会、家庭。
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"能够引起共济失调的原因很多，其中最常见的是小脑共济失调，主要是因为小脑的功能异常或者是小脑缺血以及遗传性因素有关系。对于这种情况可以进行针灸治疗，另外可以做体疗和肢体的功能锻炼。同时可以用一些药物，比如维生素、胞二磷胆碱钠也可以口服卵磷脂。晚期患者要注意预防各种感染，如果出现弓形足可以进行手术矫形或者是穿矫形鞋，本病发病比较缓慢，如果是没有严重的心肺并发症，一般不影响到寿命。有少数病人可以卧床不起，长时间的形成瘫痪。目前还可以通过干细胞治疗，神经干细胞是具有自我更新和分化能力的细胞，通过干细胞治疗能够促进神经功能的恢复，对于缓解病情和预防加重也是有帮助的。此外还可以用一些中药进行调理。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(14551)
不同类型的共济失调，不同病因的共济失调，治疗药物不一样，最佳药物当然也不一样。维生素E缺乏性共... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/06播放(77118)
不同类型的共济失调，不同病因的共济失调，治疗药物不一样，最佳药物当然也不一样。维生素E缺乏性共...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/06播放(77118)
"共济失调属于退化性疾病，目前没有可以根治的药物。重点是复健治疗，使患者尽可能维持最高的生活自理能力，还可以通过干细胞治疗，患者在治疗之后可以恢复生活自理能力、行动能力、语言能力、书写能力等。左旋多巴可缓解强直及帕金森症状，氯苯氨丁酸可以减轻痉挛，金刚烷胺可以改善共济失调。另外，虽然目前还没有药物可以治疗此症，但是如果能重视身体的保养，注意饮食、起居，定期做运动，配合小脑萎缩症需要的复健训练，持之以恒的练习，将会有助于延缓病情恶化的速度。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(49567)
"共济失调属于退化性疾病，目前没有可以根治的药物。重点是复健治疗，使患者尽可能维持最高的生活自理能力，还可以通过干细胞治疗，患者在治疗之后可以恢复生活自理能力、行动能力、语言能力、书写能力等。左旋多巴可缓解强直及帕金森症状，氯苯氨丁酸可以减轻痉挛，金刚烷胺可以改善共济失调。另外，虽然目前还没有药物可以治疗此症，但是如果能重视身体的保养，注意饮食、起居，定期做运动，配合小脑萎缩症需要的复健训练，持之以恒的练习将会有助于延缓病情恶化的速度。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/17收听(18283)
共济失调根据病因不同，治疗方法不同。具体情况如下：1、维生素B12缺乏：补充B1... 么冬爱│武汉大学中南医院 2018/01/15播放(97607)
共济失调根据病因不同，治疗方法不同。具体情况如下：
1、维生素B12缺乏：补充B1...
么冬爱│武汉大学中南医院
2018/01/15播放(97607)
共济失调主要是小脑病变引起，主要针对不同病因进行相应治疗，如急性脑血管病、小脑梗死、小脑出血可... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/26播放(94318)
共济失调主要是小脑病变引起，主要针对不同病因进行相应治疗，如急性脑血管病、小脑梗死、小脑出血可...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/26播放(94318)
"共济失调有好几种类型，不同类型的共济失调，治疗的方法也不一样。因为它的病因不一样，不同的病因引起的共济失调，不同部位损伤造成的共济失调，治疗办法也都是不一样的，所以，共济失调并没有最佳治疗这种说法。通常所说的共济失调，按照部位来说有额叶性共济失调，病变部位在大脑的额叶，这时平衡受到影响，会出现共济失调。再就是小脑性共济失调，小脑的各种病变、炎症、寄生虫、肿瘤、血管病等等，都可以造成小脑性的共济失调，甚至包括一些遗传病等等，家族遗传性的共济失调。这些共济失调会因为小脑的平衡机构受损而出现。另外，一种共济失调叫做感觉性共济失调，也叫脊髓性共济失调，就是发生在脊髓后索的共济失调，造成深感觉障碍，闭着眼睛的时候，脚或身体不知道处在怎样的位置，会产生一种严重的平衡障碍，这时出现的共济失调是感觉性的共济失调。另外一种共济失调叫做前庭性共济失调，耳部的问题、前庭平衡机构出现了问题，而出现的共济失调。所以共济失调治疗的方法各不相同，每一种共济失调都有自己独立的治疗方案，最好在发生共济失调以后，能够及时到医院，将具体病因找到，为最佳治疗提供可靠依据。所谓的最佳处理方法就是首先进行非常精准的确诊，然后再进行治疗，这就是最好的方法。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/29收听(82202)
"共济失调的治疗包括针对病因的治疗和康复治疗，急性共济失调有一些常见的疾病，可以针对病因进行治疗，慢性功能失调最常见于遗传变性性疾病，一般没有特效的治疗方法，导致急性共济失调的疾病包括以下几类：一、脑血管病，包括脑梗死和脑出血，需要给予相应的治疗。二、肿瘤，原发性或转移性的肿瘤、副肿瘤综合征，需要针对肿瘤进行治疗。三、代谢性疾病，包括低血糖、低钠血症、高氨血症、韦尼克脑病、维生素缺乏，导致的营养不良等。四、药物的不良反应或毒性，比如急性醉酒以及卡马西平等，引起的急性共济失调，需要停药或者减少药物的剂量。五、脑损伤，后颅窝的创伤或脑水肿可以引起急性共济失调，需要给予脱水降颅压治疗。六、免疫介导的疾病，比如多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎，需要给予激素、丙种球蛋白、免疫抑制剂等进行治疗。七、感染，各种艾滋病相关的感染或其他的病毒感染，比如EB病毒感染，可以引起急性共济失调，需要进行抗病毒治疗。八、多神经根性神经病，比如常见的米勒费雪综合征，需要给予丙种球蛋白冲击治疗。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/09收听(29333)
"共济失调是神经系统查体时阳性体征之一。它是一个大的范畴，只要是大脑、基底节、小脑、前庭系统、深感觉等这些联系发生问题，都会出现共济失调。分为感觉性共济失调、前庭性共济失调、小脑性共济失调和遗传性共济失调四大类型，其中以小脑性共济失调最为常见。常见的是小脑蚓部肿瘤、小脑梗死、小脑出血、小脑变性性疾病等等。在治疗方面必须分清病因才能治疗，如果是小脑梗死引起的，按照脑梗死规律治疗。比如口服抗血小板聚集药物阿司匹林或者氯吡格雷，口服稳定斑块药物如他汀类药物以及应用改善循环药物，同时控制好血压、血糖、血脂等。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/06收听(24092)
共济失调的治疗方法如下：1、病因治疗：共济失调由小脑病变引起，若为肿瘤所致，应积... 王梅梅│临汾市中心医院 2018/05/29播放(66009)
共济失调的治疗方法如下：
1、病因治疗：共济失调由小脑病变引起，若为肿瘤所致，应积...
王梅梅│临汾市中心医院
2018/05/29播放(66009)
共济失调治疗方法，需根据疾病类型而定，主要内容如下：1、颅内占位性病变：特别是小... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/27播放(62854)
共济失调治疗方法，需根据疾病类型而定，主要内容如下：
1、颅内占位性病变：特别是小...
范存刚│北京大学人民医院
2021/08/27播放(62854)
"共济失调指的是共济运动发生障碍，协调和平衡能力受损，是神经系统疾病常见的一种临床表现，可以是小脑病变，也可以是深感觉病变或者前庭功能障碍，以运动笨拙、不协调为主要表现，可以累及躯干、四肢甚至咽喉部肌肉。患者表现为身体的平衡障碍、姿势异常、步态失调或者言语障碍，比较常见的共济失调有小脑性共济失调、大脑性共济失调、感觉性共济失调以及前庭性共济失调四种，其中以小脑性共济失调最为多见。患者主要的症状是姿势和步态异常，行走时蹒跚，两腿分开呈阔基底步态，同时有随意运动协调障碍，伴有辨距不良和意向性震颤，有言语障碍呈吟诗样语言或者爆发性语言，有眼球运动障碍以各种形式的眼震最为多见，伴有肌张力降低，腱反射减弱或消失。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/03收听(27250)
通常人体姿势保持与随意运动完成，与大脑、小脑、前庭系统、深感觉等存在密切关系，通常相应系统损害... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/09/13播放(74230)
通常人体姿势保持与随意运动完成，与大脑、小脑、前庭系统、深感觉等存在密切关系，通常相应系统损害...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/09/13播放(74230)
共济失调症最主要是积极治疗原发病，如果是脑血管病变引起，要注意治疗脑血管病；如果是脑梗死，需用... 张正学│海南医学院第二附属医院 2019/07/16播放(94052)
共济失调症最主要是积极治疗原发病，如果是脑血管病变引起，要注意治疗脑血管病；如果是脑梗死，需用...
张正学│海南医学院第二附属医院
2019/07/16播放(94052)
共济失调是神经内科的常见症状，原因较多，如小脑性共济失调、大脑性共济失调、前庭性共济失调等，具... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/04/28播放(97036)
共济失调是神经内科的常见症状，原因较多，如小脑性共济失调、大脑性共济失调、前庭性共济失调等，具...
2021/04/28播放(97036)
"小脑共济失调的治疗，首先必须明确病因。明确到底是什么原因引起小脑共济失调。通常依据其有无家族史、以共济失调为主的临床表现及结合磁共振检查的小脑、脑干萎缩，排除其他累及小脑和脑干的变性，即可确诊。治疗方面：该疾病迄今尚无特效治疗，对症治疗可以缓解症状。1、左旋多巴可缓解强直及其他帕金森症状，氯苯氨丁酸可减轻痉挛，金刚烷胺可改善共济失调，毒扁豆碱或胞二磷胆碱能促进乙酰胆碱合成等。共济失调伴肌阵挛，首选氯硝安定，也可试用神经营养药如ATP、辅酶A、肌苷和B族维生素等。2、可以采用手术治疗，可行视丘毁损术。3、可以通过理疗、康复及功能锻炼。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/25收听(79762)
"脊髓共济失调一般考虑是基因突变和染色体异常所引起，主要是以对症治疗为主。如果有机会进行基因的调控治疗，可给予调控的治疗，但是目前来说疗效还是不确定。对于适合的病人有一定的效果，但是将来的分化或者治疗的方向还不确定。同时，给予营养神经的药物进行治疗，脑蛋白水解物、神经节苷脂和鼠神经生长因子，都可以改善脊髓神经病变情况，延缓共济失调的进展，改善症状。还要给予一般的康复训练，矫正因为脊髓共济失调引起的症状。通过食物方面和药物方面的调整，加强康复的训练，可以改善或者延缓脊髓共济失调的症状发展。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/12收听(52159)
"共济失调治疗的原则，就是一定要找到共济失调的原因，在临床当中，很多疾病都可能引起共济失调，尤其是小脑的出血、肿瘤，颅内感染、占位等等导致共济失调最多，有的有可能是功能性质的疾病而造成共济失调。对于每一种类型都有相应的治疗原则，包括小脑的肿瘤、出血、占位等等，更多采取外科手术的方式，将其清除或将其进一步的减小，减小对于大脑组织本身的压迫，有很多在后期都能够自己康复。对于功能性的疾病，应用相应的药物缓解对于共济失调的影响，具体应用的药物种类，需要根据患者具体的情况进行判断。后期积极的康复功能锻炼，所有的都共同进行，才能更好的治疗共济失调。"
高亦深│威海市中心医院
2019/12/03收听(70352)
"共济失调是指在肌力没有减退的情况下，肢体的运动协调动作失灵，肢体随意运动的幅度以及协调发生了紊乱，不能维持身体的基本平衡。人体的肌力分为0-5级，如果肌肉收缩能力是正常的，只是协调功能发生了紊乱。不能维持身体的平衡，根据它分类的不同，有一些不同的临床表现。比如小脑性的共济失调，主要表现是站立不稳，就是走路左右摇晃、行走不稳等。如果患者出现这一类的症状，需要及时的到正规医院去进行诊治，来明确病因，到底是小脑性的共济失调，大脑性的共济失调，还是迷路性的共济失调。"
胡艳│武汉大学中南医院
2018/06/20收听(56359)
小脑共济失调首先在运动方面的表现是平衡障碍、走路不稳，走路时两个腿分得比较开，需要把两个脚叉开... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/05/11播放(55966)
小脑共济失调首先在运动方面的表现是平衡障碍、走路不稳，走路时两个腿分得比较开，需要把两个脚叉开...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/05/11播放(55966)
河南省人民医院 李书剑
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