通常小腹痛和背痛很难同时出现，如果同时出现可能为以下几个方面的原因：

1、由于腰部有丰富的神经丛，部分神经丛涉及小腹。所以有腰扭伤或者腰肌劳损，并且发生起身、躺下等体位变化较大的动作时，可能就会出现腹痛、背痛，此时应特别注意是否存在压缩性骨折或者腰椎损伤；

2、疼痛可能就是腹部本身的疼痛，如位于后腹膜的肾脏有肿瘤，输尿管或肾脏出现结石、结核等，就会在小腹部较深的位置出现疼痛；

3、发生盆腔炎时，特别是女性出现输卵管炎，也会造成小腹痛、背痛。此时应结合相关检查，比如女性出现白带增多、小腹疼痛等，即可确诊。