碎石后一定会疼吗

刘桂彬
副主任医师

天津医科大学总医院

泌尿外科

碎石后一定会疼吗

2018-08-21 15:53播放 :

手机浏览

视频内容

体外冲击波碎石后，患者会有鞭子抽打感。碎石后不同患者会出现不同症状，疼痛持续几天也因人而异。

部分患者碎石后可能由于结石移动出现疼痛；部分患者可能由于碎石后碎石颗粒较小，不会出现特殊的疼痛症状；若患者碎石治疗无效，可能不会出现疼痛。

临床上常以患者碎石后是否出现疼痛来判断碎石治疗效果，但还需要结合影像学检查，如B超、X线、CT等，进而准确判断结石碎石情况。

311

碎石疼吗

"碎石疼不疼，要看具体采取的什么治疗方式，是体外冲击波碎石、微创手术碎石，或者是常规的手术开刀碎石，具体情况不一样。通常体外冲击波碎石，患者有不舒适的感觉，但不至于疼得无法忍受。体外冲击波碎石，将探头覆盖于体表，在超声或者放射线的定位下找准石头的位置，将探头的能量汇聚于石头位置，通过体外超声波经过体表的皮肤、皮下组织肌肉传导到结石，将结石击碎成几块，接着由尿液的冲刷，将结石排出体外。碎石之后如果能成功将部分结石排出体外，由结石导致的尿路梗阻会在一定程度上缓解，在很大程度上可以解除由于梗阻导致肾脏的压力增高形成的肾绞痛。体外碎石后的患者要注意多饮水，促进结石的排除，碎石后要定期去医院泌尿外科进行复查，谨遵医嘱，注意休息，合理饮食。"

语音时长01:25''

宋越│北部战区总医院

2020/05/11收听(43328)

碎石疼吗

碎石分为体外冲击波碎石和各种激光气压弹道能量的碎石：1、体外冲击波碎石是一种没有创伤的碎石方法，人体在清醒状态下，躺在体外碎石机上，腰部或者腹部接触到一个质地柔软的水囊，水囊为弧形，它的焦点通过X线或者B超定位在结石上。开动机器后，水囊内的电极发出震荡波，传导至水囊后，能量聚焦于结石，将结石打碎。患者会自觉腰腹部有振动冲击的能量，但是没有任何痛觉。通常冲击大约500-600次，完成一次碎石。这个过程中，患者需要平卧配合即可，不会产生任何的痛觉。2、各种激光或气压弹道的能量碎石是一种有创的治疗方法，都需要经过全麻麻醉，将激光能量在直视下放到结石的位置，然后开始碎石。在手术过程中，患者全身无痛，因为采用全身麻醉，患者没有任何意识。手术结束后会留置腰部的引流管和尿管，术后麻醉清醒，可有尿道或者腰腹部轻微的疼痛，大多都能忍受。

语音时长01:32''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/30收听(43267)

01:50

为什么碎石后还是疼

碎石后还是疼主要有以下原因：

1、碎石后损伤：冲击波碎石、各种碎石的方法，造成局部...

张祥生│河南省人民医院

2023/04/03播放(53133)

肾结石碎石疼吗

"如果有肾结石，结石的体积如果小于2cm以下的，可以做体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石治疗的过程中，一般患者是不会感觉到非常的疼痛的。碎石完了以后，患者回家多运动、多喝水，可以促进结石的排出。在结石排出的过程中，会引起输尿管痉挛，就会导致患者会有剧烈的腰腹部疼痛。如果出现这种情况，需要及时的到医院进行治疗，可以用解痉的药物、止痛的药物和消炎的药物来进行治疗。"

语音时长01:12''

曾宪付│随州市中医医院

2018/06/11收听(82727)

超声波碎石疼吗

"在超声波碎石的过程中，患者会感觉到冲击波对皮肤的刺激、打击以及皮肤区域的局部疼痛症状，这些是正常现象。疼痛的强度比较低，老人、小孩可以轻松的耐受，因此不必过于紧张。体外冲击波碎石是目前治疗输尿管上段结石、肾结石的一种比较常规的治疗手段。治疗过程大概在30-45分钟之间，碎石的冲击波频率一般在2000-2500次。对于体外冲击波碎石的患者，手术后可能会因为结石的残块在输尿管内移动，导致术后强烈的腰腹疼痛、恶心、呕吐。因为输尿管痉挛所引起的疼痛症状，并不是超声波导致疼痛的症状。对于治疗后出现肾绞痛、输尿管痉挛的病人，可以多喝水、多排尿，冲刷残石。也可以考虑留置输尿管内的支架管，缓解术后的疼痛症状。必要时可以进一步实施输尿管镜下的激光碎石手术，达到结石的彻底粉末化，从而降低排石过程中的疼痛感觉。超声波碎石术后的患者需要注意多休息，首先要卧床8小时，采取平卧位。饮食上要先禁食水6小时，在卧床8小时后，可以进行轻度的活动，但需要避免剧烈运动，以防止出现活动性出血。"

语音时长02:00''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/07收听(72461)

碎石手术疼吗

碎石手术本身并没有任何的疼痛感，但是碎石手术以后可以出现轻微疼痛，包括手术伤口疼痛，以及导尿管所造成的尿道内疼痛。术后体内留置输尿管支架管，则过度活动的过程中，输尿管支架管也可产生轻微的疼痛，而在手术过程中没有任何疼痛。因为碎石手术的过程中，患者一般采用全身麻醉，属于完全处在睡眠的状态，并非处在苏醒的状态。因此，手术过程中患者没有任何的知觉及疼痛，手术清醒以后患者会觉得存在尿道轻度疼痛，由于导尿管刺激所致。如果是经皮肾镜钬激光碎石，在腰部会存在肾造瘘管，这时活动时可以造成腰部伤口局部轻微的疼痛感。如果是输尿管镜下的微创手术治疗，则没有腰部造瘘管，所以也不会产生腰痛症状，但是体内会存在输尿管支架管，一般不会引起任何疼痛的感觉，但在剧烈活动、剧烈运动或者憋尿的状态下，可以产生轻微的疼痛感。

语音时长01:17''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/05/04收听(88546)

输尿管结石碎石疼吗

"输尿管结石的碎石手段比较多，具体有以下几种：第一、体外冲击波碎石，在体外冲击波碎石的过程中，患者确实会有冲击波击打的皮肤局部区域的隐痛症状，但是绝大多数患者都可以轻松的耐受这样的一种症状。第二、输卵管结石还可以通过内窥镜的技术来进行碎石，常用的内窥镜主要包括输尿管镜、输尿管软镜以及经皮肾镜，输尿管镜、输尿管软镜这两种手术，由于需要麻醉的辅助，所以在手术过程中，患者肯定是没有任何感觉的，手术后由于创伤非常小，因此术后第二天很多患者基本上就完全可以出院，也不会有特别明显、强烈疼痛的症状，经皮肾镜手术由于需要在肾脏的实质建立一个微创性的通道，所以尽管手术过程中，由于麻醉的作用，不会有疼痛的感觉，但术后患者可能会有疼痛的反应，这样的一些疼痛反应在临床上来讲，也是可以被多数患者所能够承受、忍耐的程度，所以不必为了因为这方面的疼痛或者不适症状等各方面焦虑、紧张的情绪，从而影响结石正常的治疗。"

语音时长01:59''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/10收听(26912)

01:44

超声波碎石疼吗

超声波碎石一般无痛，或者有轻微疼痛。根据...

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/20播放(70526)

01:52

体外碎石疼吗

体外碎石定位好以后，一般疼痛不严重，体外震波对身体有一定损害。看待任何事情都是两方面的，体外震...

赵俊峰│河南省中医院

2018/10/26播放(74053)

02:06

体外碎石疼吗

体外碎石过程中不会出现剧烈疼痛，但是石头排出体外时，可能患者疼痛比较剧烈。因为肾脏疼痛并非直接...

蔡林│北京大学第一医院

2021/05/12播放(64780)

超声波碎石疼吗

"超声波碎石肯定会疼痛，但是这种疼痛绝大多数患者都可以耐受。因为超声碎石主要就是通过在B超或者X线下进行结石定位，利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解直到成粉末或者细沙状。其有冲击波，所以与皮肤接触的部位有疼痛，这种疼痛如果感觉不能耐受，可以碎石前肛门内给予双氯灭痛栓50mg纳肛，绝大多数都可以顺利地完成碎石过程。碎石前一定要做相应的评估，建议直径小于2cm的肾结石及输尿管上段结石都可以进行超声碎石。"

语音时长01:13''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/23收听(53469)

输尿管碎石疼吗

输尿管碎石分为体外冲击波碎石以及输尿管镜的腔内碎石，一般进行体外冲击波碎石可以在皮肤的局部形成针刺样的疼痛，而腔内碎石绝大多数是在椎管内麻醉或者全身麻醉下进行操作，手术的过程中没有疼痛感，碎石之后患者的结石可以随着尿液自行排出体外，在排石的过程中有可能存在一定程度的疼痛。如果进行了腔内碎石，体内会留置一条输尿管支架管，起到引流尿液、预防狭窄的作用，有一些患者在留置双J管期间会出现一定程度的疼痛，疼痛的程度因人而异。而且并不是所有患者都会出现这种情况，即使出现疼痛也可以耐受。

语音时长01:16''

王世平│济南市人民医院

2020/07/21收听(94528)

01:41

肾结石碎石疼吗

肾结石碎石分为体外冲击波碎石、手术碎石，前者可产生疼痛，后者不会出现疼痛，具体如下：
...

蔡林│北京大学第一医院

2021/06/15播放(52696)

02:05

肾结石碎石后还是疼

肾结石碎完石之后，有疼痛症状非常常见，也可以说比较正常，但是这种疼痛，要分几种情况。

<...

蔡林│北京大学第一医院

2023/05/09播放(62341)

碎石后一般会疼几天

　　碎石后的疼痛时间需要看结石排出情况，一般在3-5天左右，部分可持续1周，具体时间因人而异。目前碎石主要有体外震波碎石术和微创碎石取石术。体外震波碎石术主要...

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/17阅读(3699)

碎石之后还疼是怎么回事

"泌尿系统的结石即便经过体外冲击波碎石以后，也还会出现有疼痛的情况，这是因为碎石只是通过体外冲击波的方式将结石击碎，或者可能将结石击碎，并不是开刀手术将结石直接取出，所以结石只要停留在体内就会出现有反复的疼痛，直至结石完全排除体外为止。绝大多数的情况下，经过体外冲击波碎石，患者的疼痛可以得到不同程度的缓解。但是对于结石造成了完全性的梗阻，结石密度比较高或者已经发生了粘连，这时即便通过体外冲击波碎石，结石的位置没发生任何的变化，大小没发生任何的变化，梗阻也没有发生任何的变化，所以疼痛就会一直持续存在。对于这种情况，可以再次进行体外冲击波碎石或者辅助对症止痛的药物，如果仍然不能缓解，则建议住院进行手术治疗，通过开刀或者微创的方式直接去除结石，这样才能够达到彻底止痛和治愈的目的。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/25收听(36402)

碎石后还疼怎么办

"如果经过体外冲击波碎石后还出现疼痛，处理办法有以下几点：1、口服止痛药物，比如双氯芬酸钠缓释胶囊、芬必得缓释胶囊或者盐酸曲马多片等，可以不同程度的减轻局部疼痛，还可以肌肉注射止痛药，比如肌肉注射杜冷丁注射液或者吗啡注射液，能缓解结石所带来的疼痛感。2、结石经击碎后体积减小，在排石的过程中可以造成疼痛，可以口服排石的药物，比如排石颗粒、尿石通丸或者盐酸坦索罗辛缓释胶囊等，并多饮水、多排尿、多运动，促进结石尽快的排出，结石排出后疼痛即可减轻或者消失。3、如果疼痛比较剧烈，上述治疗措施无效，建议住院进行手术治疗，比如输尿管镜钬激光碎石或者肾脏穿刺造瘘等减轻疼痛感，手术清除结石恢复正常后，就不会出现疼痛复发的情况。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/30收听(22700)

01:56

碎石疼不疼

碎石是体外冲击波碎石的简称，一般患者在碎石的过程中不疼，反而由于冲击波对肾结石或输尿管梗阻部位...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/28播放(50703)

碎石之后还疼怎么办

碎石之后还疼，需要进一步的检查来对症处理。第一、碎石后结石体积减小，这时排石过程中可有轻微的疼痛感。此时可口服双氯芬酸钠胶囊1粒，疼痛时服用，并适当多饮水，疼痛会逐渐减轻。第二、如果是体积比较大的结石，碎石后可能会形成石阶，这时造成持续性的疼痛。建议到医院进行住院治疗，可使用输尿管镜进行碎石清石，也可以进行逆行输尿管支架管植入手术，择期行体外冲击波碎石治疗。第三、对于严重疼痛无法缓解的患者，可以考虑暂时给予肌肉注射杜冷丁100mg立即注射，疼痛于半小时之内可逐渐缓解。第四、对于碎石以后，结石没有任何变化的患者，则考虑进行择期手术治疗。

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/02收听(56983)

绝经后同房一定会疼吗

"女性在绝经后同房不一定会出现疼痛，具体如下：第一、如果是女性绝经后的时间较短，由于体内卵巢的激素水平降低的不是太多，阴道内有适量的白带分泌，在性生活的时候一般不会感觉到疼痛；第二、若是女性绝经后时间较久，可能已经出现了阴道萎缩、阴道干涩的情况，体内的雌激素水平很低，在性生活的时候就会出现有疼痛的感觉。因此女性在绝经后也不要过度的紧张，在性生活的时候可以注意保持外阴的清洁卫生，若阴道干涩比较明显，可以先涂抹具有润滑作用的含雌激素软膏，就会起到一定的缓解作用，以免由于阴道干涩导致有外阴、阴道不适、疼痛的情况发生。"

语音时长01:25''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/08/06收听(52263)

胆结石病人发烧是什么原因

山东省立医院　咸国哲

播放次数：1.94万

01:49

胆结石病人可以吃猕猴桃吗

湘雅医院　梁帅

播放次数：2.49万

01:42

得了结石病怎么办

北京佑安医院　黄真

播放次数：7.14万

01:31

人得结石病的原因

北京佑安医院　黄真

播放次数：7.36万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫188次

碎石后一定会疼吗

视频内容

相关推荐

碎石疼吗

碎石疼吗

为什么碎石后还是疼

肾结石碎石疼吗

超声波碎石疼吗

碎石手术疼吗

输尿管结石碎石疼吗

超声波碎石疼吗

体外碎石疼吗

体外碎石疼吗

超声波碎石疼吗

输尿管碎石疼吗

肾结石碎石疼吗

肾结石碎石后还是疼

碎石后一般会疼几天

碎石之后还疼是怎么回事

碎石后还疼怎么办

碎石疼不疼

碎石之后还疼怎么办

绝经后同房一定会疼吗

相关视频

胆结石病人发烧是什么原因

胆结石病人可以吃猕猴桃吗

得了结石病怎么办

人得结石病的原因

医生作品更多