广州中医药大学深圳医院
眼科
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散光分为生理性散光和病理性散光。生理性散光或规则散光，散射只有两个方向，一个落在视网膜前，一个落在视网膜上，水平或者垂直方向的规则散光，可通过配戴眼镜进行矫正。病理性散光需针对病因进行治疗，有翼状胬肉可进行手术治疗；圆锥角膜需配戴硬性的角膜接触镜，纠正部分程度的散光。高度散光或在眼球发育过程中形成的特别不规则的散光，目前很难得到纠正。
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"散光可以治疗，针对不同类型的散光，矫正方法也不相同，常见类型及相应治疗如下：1、规则的散光：可以考虑用圆柱镜进行矫正，根据散光类型及散光度数的不同，选择不同类型的圆柱镜进行矫正，例如远视散光用凸柱镜，近视散光用凹柱镜，高度散光往往不能适应框架眼镜进行矫正。2、不规则散光：患者也没法适应框架眼镜进行矫正，此类患者可以考虑选择角膜接触镜矫正。除此之外，手术治疗也是散光的常用治疗方式，主要包括角膜屈光手术和散光矫正型人工晶状体植入术等。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/13收听(70340)
"散光的治疗有两种：第一、非手术治疗，就是保守治疗，主要是通过光学镜片进行矫正，就是戴眼镜，有两种方式，一个是戴框架眼镜，再一个就是戴角膜接触镜。角膜接触镜分为软性和硬性的。对于角膜接触镜，如果散光度比较小，可以佩戴球面的软镜来进行矫正；如果散光度比较高，可以考虑戴环曲面的软镜或者硬镜，硬镜也叫RGP。RGP矫正散光的效果最好，其中球面的RGP可以矫正300度以下的角膜散光，对于300度以上的角膜散光可以使用环曲面的RGP来进行矫正。第二、还有一种治疗方案就是手术治疗方案，手术治疗角膜的散光，可以通过散光性的角膜切开术，也就是RK，或者激光手术。现在临床上多用激光手术，但是手术是针对成人患者进行治疗。"
冯广忠│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/27收听(13656)
"散光和近视、远视是一类的，属于屈光不正的一种表现，与角膜的弧度有关。平行光线进入眼内，在视网膜上不能聚焦在一点，不能形成清晰的图像这叫散光。散光有很多原因可以形成：一、曲率，角膜的曲率，各个方向不一致。二、晶状体的浑浊，晶状体不均匀浑浊也可以引起轻度的散光。三、晶状体脱位或半脱位的情况，晶状体偏斜，屈光中心不在视轴上，也可以造成光心的偏离，引起散光。散光如果度数比较小，可以不用管，如果不影响正常事物，甚至配眼镜的时候就可以不加散光的度数。如果散光比较大，可以配眼镜的时候就可以矫正。如果不愿意配眼镜，或是配戴眼镜不能有效地把散光矫正，就可以进行角膜手术，这是平常所说的准分子激光进行治疗。"
赵梅│厦门科宏眼科医院
2018/05/18收听(41867)
"散光是眼科的常见疾病，属于屈光不正的一种，通常是由于角膜的弧度不平或者角膜形态不规则导致。根据病因的不同可以分为生理性散光和获得性的散光两种，治疗的方法略有不同。第一种是生理性的散光，通常见于儿童或者青少年，这种散光通常形态也比较规则，可以通过配戴框架眼镜、角膜接触镜来提高视力，如果是成年人，也可以选择屈光手术的方式来矫正，比如准分子激光手术、飞秒激光手术；第二种是获得性的散光，比如继发于各种角膜炎症、角膜溃疡或者角膜外伤以后形成的瘢痕，这种散光形态通常不规则，如果度数比较大，常规的矫正方法很难把视力提高到正常，在这种情况下，有可能需要借助于角膜移植术来改善视力。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/13收听(35241)
散光也是屈光不正的一种，屈光不正包括近视、远视、散光，散光根据不同可以分为规则性散光、不规则性... 聂红平│北京大学第一医院 2020/01/06播放(75977)
散光也是屈光不正的一种，屈光不正包括近视、远视、散光，散光根据不同可以分为规则性散光、不规则性...
聂红平│北京大学第一医院
2020/01/06播放(75977)
散光是眼科常见疾病，是屈光不正的一种类型。目前治疗上主要有配戴框架眼镜，配戴硬性角膜接触镜、角膜塑形镜、激光矫正等多种方式。配戴框架眼镜是目前最常使用的、方便、安全、经济的方式，通过配戴柱镜镜片，修复患者的屈光不正，提高矫正视力，适合中低度散光，高度散光的矫正效果并不好。硬性角膜接触镜是通过在角膜表面覆盖硬性的、高透氧材料制作的隐形眼镜镜片，从而修复导致散光的角膜形态不平整，从而矫正散光，适合高度散光的患者，激光手术是通过修改角膜的曲率达到治愈散光的目的。
郑红梅│武汉大学人民医院
2020/04/03收听(33988)
通常对于轻度散光，即散光度数为50-100度，并且患者无相应症状，通常无需治疗，继续观察即可。... 戴荣平│北京协和医院 2021/08/31播放(92301)
通常对于轻度散光，即散光度数为50-100度，并且患者无相应症状，通常无需治疗，继续观察即可。...
戴荣平│北京协和医院
2021/08/31播放(92301)
"散光的治疗主要包括以下几个方面：1、圆柱镜矫正：规则性的散光可以按散光类型、散光度数，以不同的圆柱镜进行矫正。远视散光用凸柱镜，近视散光用凹柱镜，轻度散光若没有临床症状，可以不必矫正。若有视力下降或出现视疲劳、视觉干扰症状，也可以配戴矫正眼镜。2、角膜接触镜：不规则的散光可以选择角膜接触镜进行矫正。3、手术治疗：主要适用于先天性或后天因素所导致的散光，患者年满18周岁以后，屈光度数稳定者可以考虑角膜屈光手术，对散光进行治疗。如果是角膜移植术后的高度散光患者，可以选择角膜切开手术等进行矫正。对于严重的圆锥角膜散光，患者可能需要角膜移植手术进行治疗。"
2021/07/13收听(30235)
"散光是屈光不正的一种类型，散光主要表现出来的症状就是看东西是模糊不清的，而且比较容易出现视疲劳的状态，看东西看久了之后会出现眼睛酸胀、不适，就是畏光、流泪之类的这一些视疲劳相关的症状。对于散光怎么样去矫正，主要的方法是配戴眼镜或者手术治疗。配戴眼镜要进行非常科学的医学验光，查清楚散光的度数和散光的轴位。因为轴位也很重要，它是决定了散光的方位，所以经过这样医学的验光之后，可以根据患者散光的情况来配戴框架眼镜或者隐形眼镜。对于儿童和青少年来说，比较推荐框架眼镜，这便于每年的复查、每年的更换镜片。有些患者不想带任何形式的镜片，可以选择屈光矫正手术来对散光进行一定程度的矫正。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/06/27收听(24720)
"散光的形成很多是先天性的，也可能是后天眼睛的炎症刺激产生的。出现散光后，纠正的办法是佩戴柱面镜片，来矫正病症。对于散光，也可以考虑做散光的手术矫正，不过通常无法完全矫正。矫正不了的，日常生活中可以多吃胡萝卜、白菜、豆芽、豆腐、红枣、桔子，以及牛奶、鸡蛋、动物肝脏、瘦肉等食物，以补充人体体内维生素A和蛋白质。平时可以多喝一些茶，因为茶叶中含有茶多酚等活性物质，对人体遗传基因有一定的保护作用。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/08/10收听(32109)
"散光是因为在不同子午线上的屈光度数都不一样造成的，那么平常最常用的散光治疗，一个就是散瞳验光，然后配框架眼镜，这个框架眼镜上面就配置有散光的度数，这样戴框架眼镜来解决。也可以考虑戴隐形眼镜，那么戴隐形眼镜的时候，这个隐形眼镜的镜片可能就得定制。还有比如说你这个眼睛适合做屈光手术，比如说近视眼的屈光手术，那么散光不超过四百度的情况下是可以考虑做手术的，所以最常用的散光的治疗就是刚才说的这几个方面。"
施爱群│中日友好医院
2020/03/18收听(43056)
一旦确诊散光之后，最好的办法就是一定要及时配一个散光眼镜，散光的眼为了要看清会使用过多的调节，... 朱德海│北京大学第一医院 2019/07/31播放(69958)
一旦确诊散光之后，最好的办法就是一定要及时配一个散光眼镜，散光的眼为了要看清会使用过多的调节，...
朱德海│北京大学第一医院
2019/07/31播放(69958)
"散光的度数如果比较大，比如200度以上的散光，除了会造成视力的下降还会出现眼前的重影，或者视物变形这些症状。引起这种症状的原因主要是由于，散光在不同子午线上形成的焦点不同，所以才会导致这种情况的发生。对于这些症状的改善，目前主要还是通过各种光学矫正的办法，包括框架眼镜或者角膜接触镜，这两种方法在未成年人用的非常多。如果是成年人，除了这两种方法以外也可以选择角膜屈光手术，改变角膜的曲率半径也能矫正散光，提高视力，从而消除视物重影或者视物变形这些症状。"
2019/02/06收听(32104)
75度的散光属于轻度散光，在正常情况下一般不会造成视力下降，也不会出现眼部疲劳的表现，所以通常不需要治疗，只要在平时保持正确的用眼习惯就可以。由于每个人眼睛的调节能力不同，所以如果个别人虽然眼睛只有75度的散光，但是仍然出现视力下降，或者经常出现眼部疲劳的表现，比如眼部疼痛、酸胀，或者出现头晕、头痛、阅读不能持久等表现，还是考虑要及早配戴眼镜来提高视力，只有这样才能够维持清晰的视觉质量，避免眼部疲劳的发生。
2019/02/19收听(52730)
"150度的散光属于中度散光，出现这种情况以后，一定会造成视力下降，包括远视力或者近视力，很多病人会出现眼部疲劳的症状，比如眼部胀痛、干涩或者头晕、头痛，长时间阅读以后这种症状会更明显。对于这种情况，建议及早到医院进行验光检查，配戴框架眼镜，通过这种方式可以提高视力，从而避免疲劳的发生。如果不愿意配戴框架眼镜，也可以选择角膜接触镜，可以选择硬性角膜接触镜矫正散光，这种眼镜能够有效的改善散光带来的视物模糊症状，效果比较好，硬性角膜接触镜透氧性和透气性都比较好，不会带来很大的副作用。"
2019/02/19收听(46450)
"关于散光的治疗，首先需要区分是生理性散光还是病理性原因造成的散光。如果属于生理性散光，是不影响视物的，在没有任何视觉症状的前提下可以不予处理。但如果度数较高，则需要通过配戴柱状镜进行矫正。如果是由于外伤或者手术以及炎症原因造成的散光，则可以通过手术进行治疗。散光形成的原因是在眼球逐渐发育过程中没有形成一个绝对光滑的球体，而是在眼球不同子午线上存在细微的差异，这些差异就导致各子午线上的屈光力略有不同，于是就形成了散光，由于这是眼球形态上的一种改变，因此是不能够自己恢复的，需要相应的处理。"
刘畅│锦州市中心医院
2019/02/22收听(38964)
"散光超过200度以上就是处于偏高度，会造成弱视。350度的散光肯定是需要配戴眼镜，戴眼镜会感觉到看东西变形的很明显。对于儿童，350度的散光还可以接受，对于成年人而言很难接受。一般都要浅配，有的人甚至浅配一半也很难接受。框架眼镜是矫正散光最主要的方法，另外通过佩戴硬性角膜接触，也是治疗散光比较理想的方法，但是很少有医院有开展该技术的条件。角膜接触镜是需要特制的散光镜片，才可以矫正高度数的散光。"
邸悦│上海市儿童医院
2019/04/10收听(61668)
"散光在正常情况下一般是很少发生变化的，如果随着年龄的增长，散光度数越来越大，这种情况主要见于圆锥角膜。这是一种遗传性疾病，主要表现为视力进行性下降，而且散光是不规则的，随着圆锥角膜形态越来越严重，散光的度数会越来越大，如果严重，甚至会引起角膜穿孔。对于这种疾病，建议需要及早到医院完善角膜地形图检查，通过这一种检查就可以确诊有没有圆锥角膜。对于这种疾病的治疗，在早期或者中期时可以佩戴框架眼镜或者硬性的角膜接触镜提高矫正视力，当病变比较严重，不能够矫正视力时，需要行穿透性角膜移植术或者深板层角膜移植术。"
2018/12/13收听(67820)
"75度的散光，这种情况还是比较轻微的，有可能对视力没有造成任何影响，不需要处理。正常人也是有可能存在生理性的散光，比如25度、50度或者75度，一般不会对视力造成任何影响，所以，也不需要处理。但是，如果经过视力检查以及验光检查，证实75度的散光对视力造成影响，而且影响还比较明显，比如戴上75度的散光镜以后视力可以达到正常，可以保持比较清晰的视觉质量，还是可以考虑配戴眼镜的。所以，如果眼睛存在75度散光，一定要到正规的医院进行验光，并由专业的验配人员给予试镜，只有这样才能了解眼睛视力有多少，需不需要配戴眼镜。"
2018/12/17收听(27935)
"散光和弱视是两种不同的疾病，而且这两种疾病之间存在因果关系，比如如果儿童存在高度的散光，但是，没有得到及时的矫正，则有可能导致弱视的发生。因此，对于这种情况一旦发现就要及早治疗。首先要做的是到医院进行验光检查，明确散光的度数，并准确的配戴眼镜，这是治疗的基础，也是治疗弱视的第一步。戴上眼镜之后要开始对弱视进行治疗，包括遮盖治疗和弱视训练。遮盖治疗是最经典的治疗弱视的方法，是将健康的眼睛挡住，强迫使用弱视眼去注视，这样能够提高弱视眼的视力。弱视训练包括很多种方法，需要在眼科医生的指导下进行。"
2019/01/17收听(64123)
上海第六人民医院 李晖
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武汉协和医院 姜发纲
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西安医学院附属医院 孙鹏锐
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