湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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骶骨为骨盆的重要结构，呈倒三角形，骶骨骨折通常由摔伤、车祸等外伤造成。骶骨骨折为临床较常见的一种损伤，一般情况不出现明显的并发症。临床中骶骨骨折的后遗症主要与受伤程度有关，轻度的损伤可出现局部疼痛和轻微肿胀、畸形，如合并盆腔脏器、膀胱、直肠等损伤，可出现便血或大小便的障碍，多需手术治疗，可在医生指导下进行康复。
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骶骨骨折在临床中是比较常见的一种疾病。如果骶骨骨折不严重，一般不会出现比较明显的后遗症。骶骨骨... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/12播放(77423)
骶骨骨折在临床中是比较常见的一种疾病。如果骶骨骨折不严重，一般不会出现比较明显的后遗症。骶骨骨...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/12播放(77423)
骶骨骨折主要对于前方器官的压迫，包括直肠、膀胱。另外骶骨骨折内也有神经的走形，可以出现神经症状... 任鹏│山东大学第二医院 2021/03/19播放(94920)
骶骨骨折主要对于前方器官的压迫，包括直肠、膀胱。另外骶骨骨折内也有神经的走形，可以出现神经症状...
任鹏│山东大学第二医院
2021/03/19播放(94920)
"骶骨骨折首先是完善局部CT和三维重建，有助于判断骶骨骨折的移位情况，有无合并骶髂关节分离。对于单纯的骶骨线性骨折可以保守治疗，康复以后也没有明显的后遗症。但是，如果是严重的骶骨骨折，尤其是伴随神经或者骶髂关节损伤，可能留下疼痛等后遗症，影响长时间站立。如果是单纯的骶骨线性骨折，进行卧床休息，保守治疗。如果合并神经损伤，可以用营养神经的药物，比如甲钴胺等治疗。如果伴随明显的骶髂关节分离，需要考虑手术复位及内固定治疗，有助于恢复，减少后遗症。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/02收听(54938)
"女性的骶骨骨折相对来说是比较少见的。主要是严重的暴力，或者臀部着地的外力导致的骶骨骨折。如果是没有移位的骶骨骨折，不需要去特殊治疗，只需要卧床休息，就能愈合了，也不会产生严重的并发症。如果骨折移位的很明显了，因为骶骨里面还有骶孔，骶孔里面有神经，影响到神经，可能这种骶骨骨折就需要手术去干预。把神经的压迫解除，才能达到治愈的目的。"
李远辉│珠海市人民医院
2018/05/16收听(96137)
女性骶骨骨折最常见的后遗症主要是骶尾部的慢性疼痛，除此之外还有骶骨骨折畸形愈合，以及骶骨周围骶... 纪泉│北京医院 2021/07/13播放(80827)
女性骶骨骨折最常见的后遗症主要是骶尾部的慢性疼痛，除此之外还有骶骨骨折畸形愈合，以及骶骨周围骶...
纪泉│北京医院
2021/07/13播放(80827)
骶骨骨折其实男女都可能会发生，骶骨骨折的危害是主要怕骨折之后刺激到前方器官，如直肠，另外骶骨骨... 李晔│北京协和医院 2019/08/31播放(52617)
骶骨骨折其实男女都可能会发生，骶骨骨折的危害是主要怕骨折之后刺激到前方器官，如直肠，另外骶骨骨...
李晔│北京协和医院
2019/08/31播放(52617)
"针对女性骶骨骨折的后遗症，可以采取如下的治疗：第一、在治疗期间需要患者保持持续的卧床、制动、休息，同时还需要注意对腰骶部位进行保暖，比如可以在此处适当的热敷。第二、患者可以在疼痛的部位使用具有祛风除湿、活血化瘀作用的膏药。一般来说，可以选择黑膏药，像镇江膏药、狗皮膏等。将膏药烤热之后，敷在患处。第三、患者可以口服非甾体类的药物，以消炎止痛。比如尼美舒利、布洛芬等。除此以外患者还可以请有资质的中医师对自己辨证论治之后，开中药汤剂来口服。针对这种遗留的骶尾部的疼痛，中药的的治疗效果要相对更好。第四、患者可以对此处采取针灸、推拿、拔罐、烤电、热敷之类的理疗。第五、如果经过复查之后，明确存在是由于骶骨的骨折造成了相关的神经刺激，像这种情况可以选择使用手术的方式，将压迫刺激到神经的部位进行松解，之后就可以迅速的缓解此类症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(35586)
"骶骨骨折需要注意不要平躺以及久坐，因为平躺会作用于骨折局部引起疼痛，甚至会导致骨折移位，久坐会通过尾骨作用于骶骨，也会引起骨折错位，这两个姿势要避免。骶骨骨折后的饮食可以多吃高蛋白的食物，增加营养，减少脂肪、糖分摄入，减少因为骨折后活动量减少引起的肥胖风险，补充钙质，多喝奶制品，骨折愈合时需要大量的钙。锻炼方面可以进行慢走，骶骨骨折并不影响行走，骨折并不需要严格卧床，适度的康复训练才是正确的方法。骨折的前4周尽量控制活动量，4周后骨折就比较稳定，4周后就以适度活动康复为主。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(33136)
"人体的脊柱分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎，所说的骶骨骨折，就是指腰椎以下，尾椎以上的这一段骨头的骨折，一般外伤引起的骶骨骨折，除非是很暴力，一般都没有明显的错位，也不会伤到骶神经、只是受伤部位的剧烈疼痛，这种骨折一般通过卧床休息，再加上口服药物来治疗，卧床平卧位的时候，如果感觉骶部骨折端受到刺激疼痛，可以采取侧卧位。口服药物就是活血止痛的药，再可以加上促进骨折愈合的药物。"
武汝松│衡水市第五人民医院
2018/04/17收听(74658)
单纯的骶骨骨折，在临床上并不多见，常常是骶骨骨折合并骨盆骨折或者骶骨远端骨折，主要是臀部着地，引起尾骨骨折比较多见。骶骨骨折大多是由直接暴力，如车祸伤、高处坠落伤等造成的。如果骨折移位不明显，对骶丛神经没有卡压，没有鞍区神经症状，大小便功能正常，可以卧床4周左右，4周后行石膏固定，起床活动。如果需要坐位时，可以垫海棉垫或者气垫，把骨折部位旷置。对于骨折移位明显，对骶丛神经有压迫影响的，需要在麻醉下通过肛门手指复位骨折块，解除骨块对神经的压迫。如果骶骨骨折合并骨盆骨折，通常需要卧床时间更长一些，治疗上需要行骨牵引治疗。
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/09收听(15290)
骶骨由五个骶椎组成，融合在一起所以叫做骶骨，这是正常脊柱的生理构成。最常见的骶骨骨折是直接外力... 李栋│山西医科大学第二医院 2019/11/19播放(69156)
骶骨由五个骶椎组成，融合在一起所以叫做骶骨，这是正常脊柱的生理构成。最常见的骶骨骨折是直接外力...
李栋│山西医科大学第二医院
2019/11/19播放(69156)
骶骨骨折分为以下几种情况，第一，没有移位的骶骨骨折，卧床3-4周，然后上石膏短裤起床活动，坐位... 张国如│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(52126)
骶骨骨折分为以下几种情况，第一，没有移位的骶骨骨折，卧床3-4周，然后上石膏短裤起床活动，坐位...
张国如│海南省第三人民医院
2019/01/24播放(52126)
"骶骨骨折，最好是俯卧位睡觉。因为仰卧位容易造成骶骨的压迫，从而出现骨折移位、出现压疮，从而出现疼痛的可能。如果改用俯卧位、侧卧位睡觉，对骶骨的压迫应该是非常小的，只是可能不能长期坚持。所以，最好的方法就是在臀部的下面放置气圈，挂空骶尾部，就可以考虑向天睡觉，这样对软组织和骶骨的压迫也是可以降到最低，从而不会出现移位和骶尾部软组织压疮的可能。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/04/28收听(25824)
"骶骨骨折，大部分情况下进行保守治疗就可以。因为骶骨骨折发生几率比较低，同时骨折之后也不会产生明显移位，况且也不会引起神经损害，即使是引起神经的轻微损害而没有受到压迫，也不需要进行手术治疗。另外，骶骨骨折一般也不会导致骨盆环的不稳定，所以积极保守治疗就可以，要多注意休息，避免坐立。同时，应用促进骨折愈合的药物，比如仙灵骨葆胶囊，还有消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠等等。但是，如果骶骨骨折错位比较明显，呈粉碎性骨折，并且神经受到压迫、损害，对骨盆环的稳定性也产生很大影响的时候，需要进行手术治疗。手术需要进行内固定以及外固定架，稳定骨折，稳定骨盆环。同时，要卧床休息，还要积极预防卧床并发症，还有皮肤缺损、褥疮形成，最主要的就是深静脉血栓形成，需要积极的抗凝药物治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/31收听(119)
"如果骨折未引起骶骨移位和骶髂关节稳定性丧失，大多6周左右可以达到临床愈合状态。如果骨折损伤骶髂关节，术后8-12周可以达到临床愈合的条件。骶骨骨折是临床中比较少见的一种骨折类型，患者多伴有骨盆的损伤等，由于骶骨和骨盆一起构成完整的骨盆环，所以骶骨受髂骨的保护，在外伤中很难引起骨折。骶骨骨折见于高应力或者能量较高的损伤，如高处坠落伤、车祸伤等，如果骶骨单纯的骨折，并没有引起骶骨的移位和骶髂关节稳定性的丧失，临床主要表现为局部的疼痛、肿胀等，此时应进行适当的卧床休息，避免下地，以免引起骶骨的稳定性受损，产生移位等。骶骨骨折后早期要注意限制患肢活动，最好将骨折的肢体进行固定，以防止骨折移位，发生二次损伤及产生剧烈疼痛，在患上骶骨骨折疾病之后，一定要注意做好相关的护理工作。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/18收听(45003)
骶骨骨折也是一种脊柱的骨折，这种骨折一般情况下骨折本身移位不会太多，因为它周围有骶髂关节，前后有韧带给它保护。除了这种骨折，也需要6-8周的时间达到临床愈合的状态，完全好也要三个月左右。但是过了6-8周以后，骨折基本上就长的差不多，已经达到临床愈合的情况。临床愈合就是骨折的两个断端应该已经基本连上，但中间骨痂还不够结实，还不像真正的骨头硬、结实。所以一般情况下过6-8周，骶骨骨折就没太大问题。当然这时候要检查一下，照片子看骨痂是不是长过去，骨折线是不是模糊。另外，局部可以做压痛、叩痛，看有没有，如果都没有提示骨折达到临床愈合，临床愈合的时候就可以下地活动，日常活动不受影响。但是，要想真正完全恢复正常，得需要三个月的时间。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/23收听(78114)
"骶骨骨折以后，如果局部骨折不是很严重，也没有神经的压迫症状，稳定性很好，可以进行保守治疗，给予卧床休息，外用止痛、消炎、消肿的药物，或者口服促进骨愈合的药物辅助治疗。如果骨折程度比较严重，如爆裂性骨折，影响到神经，出现神经压迫症状或者骶骨局部的稳定性不好，需要进行骶骨骨折切开复位内固定手术进行治疗。所以出现骶骨骨折，一定要及时的去正规医院就诊，完善骶骨部位的X线片或者CT检查，明确严重性以后选择更加合理的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/06收听(56749)
骶骨严格来说其实属于骨盆的一部分，位于后方，骶骨骨折一般是受到巨大暴力导致，比如车祸或高处坠落... 李毅│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(88909)
骶骨严格来说其实属于骨盆的一部分，位于后方，骶骨骨折一般是受到巨大暴力导致，比如车祸或高处坠落...
李毅│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(88909)
"骶骨骨折一般分为两种情况，情况不同，治疗的方式也不同。一种情况为单纯的骶骨骨折，并且不伴有下肢的神经症状，这种情况一般采取保守治疗的措施，严格卧床休息一个月，等骶尾部疼痛明显减轻后可以佩戴骶尾部支具进行下地活动、功能锻炼。3个月后复查放射片，如果证实骨折已经临床愈合，可以去掉骶尾部的支具进行日常的活动。另外一种情况是骶骨骨折，伴有下肢的神经症状，并且合并了其它骨盆环的骨折，这种情况一般需要手术治疗，术中将骶骨骨折完整复位后，探查神经，彻底解除神经的压迫，然后采取钢板螺丝钉内固定的方式进行固定。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(63274)
"女性耻骨骨折以后要注意以下事项：1、要尽可能卧床休息较长时间，不能过早的下地走路。2、在卧床休息的时候要注意睡姿，以仰卧位为主，尽量避免翻身活动，以避免耻骨骨折的断端出现再次错位，不容易愈合。3、在睡觉的时候也不能侧身睡觉，以仰卧为主，侧身睡觉也可以使耻骨骨折断端受到挤压，不利于愈合。4、女性耻骨骨折以后要注意加强营养，促使骨折部位快速愈合，一旦拍片发现骨折线模糊就证明愈合良好。很多女性在耻骨骨折以后由于咳嗽、打喷嚏、睡觉翻身等，会导致骨折延迟愈合，为后期的健康生活带来很多不便。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/23收听(66737)
浙医二院 蒋靓君
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