肝硬化的晚期治疗方法

2018-08-21 16:31播放 :

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肝硬化晚期的治疗方法有以下几种:

1、一般治疗:肝硬化为终末期的疾病,尤其失代偿性肝硬化,患者需加强营养,保证能量和维生素的供应,保持充分休息;

2、对症治疗:针对肝硬化患者所出现的临床症状做相应处理;

3、病原学治疗:肝炎病毒引起的肝硬化需抗病毒治疗,如丙型肝炎病毒引起,可使用丙肝DNA药物治疗;酒精性肝炎引起的肝硬化需戒酒,中后期可做肝移植。

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肝硬化晚期有多严重

"肝硬化晚期也就是肝硬化进入到了失代偿期,这个时候肝脏的合成功能、代谢功能、以及解毒功能等严重受损。而肝硬化由于肝脏的缩小、肝脏血流的改变,导致了门脉的压力增高。门脉压力增高之后,会引起血流动力学的改变,再结合肝脏的这些合成功能、代谢功能的严重受损,就会产生相应的并发症,比如出现腹水、上消道出血、肝性脑病、肝肾综合征、原发性的腹膜炎,这些都是肝硬化晚期比较常见的一些并发症。这些并发症可以间断、反复的出现,一旦出现这些并发症,病人在家里一般是处理不了的,就需要到医院去住院治疗。有些病人因为反复出现并发症,一年当中可能要间断反复的在医院住院多次,所以这样的病人生活质量明显下降。如果这些并发症出现比较严重的时候,还可以直接威胁到生命,比如大量的呕血,出血量达到2000-3000毫升,有的时候病人到医院根本来不及抢救,直接就威胁到生命。有些时候出现严重的腹膜炎,感染非常严重,可以引起感染中毒性休克,也可以直接威胁生命。出现了严重的肝肾综合征,病人少尿,甚至没有尿,这个时候不透析病人也很难存活。所以,到晚期肝硬化,病人的生活质量以及的寿命都明显受损。必须在慢性肝病这一阶段就采取积极有效的治疗,防止肝硬化。其实大部分病人如果能够及早在肝硬化的前期得到治疗,基本上病人是发展不到肝硬化的。"

语音时长02:28''

侯凤琴北京大学第一医院

2020/05/30收听(20997)

肝硬化的治疗方法

肝硬化要从根源上给予治疗,治标一定要治本。我们国家的肝硬化大多数患者都是肝炎后肝硬化。我们国家是乙肝大国,丙肝的患者也不少,在治疗上一定要把乙肝引起的肝硬化进行抗病毒的治疗。丙肝的肝硬化也要抗病毒的治疗。现在使用的这些抗病毒药物,都能够很好地控制病毒,把病毒压到最低水平。如果能够把丙肝的病毒控制在最低的水平,肝脏就不会受到病毒大量的破肝细胞。再加上一些扶正化瘀、抗纤维化的药物等等,这样的情况下就能够把肝硬化得到很好的控制。严重的肝硬化会有一些并发症,出现低蛋白血症、白细胞的下降、血小板的减少、血色素的降低。比如说低蛋白血症,可以从饮食上给予一定的蛋白补充,有些终末期的患者如果食入大量的蛋白可能会引起肝性脑病,可以静脉给白蛋白。对于血小板减少、血色素下降,这样的患者可能是脾功能亢进引起的。在这种情况下如果药物能够治疗,给予相应升白细胞、升血小板、提高血色素的药物进行治疗。如果药物治疗不了的情况,可以采取脾切、门脉的分流手术,或者是脾栓塞等等一些办法治疗脾功能亢进。而且肝硬化的患者一定要保持一种良好的心态,不要生气。在生活上不要吃一些辛辣的东西,不要饮酒,保持一种乐观的心态。

语音时长02:47''

李鑫首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/18收听(58185)

肝硬化有效的治疗方法

肝硬化的有效治疗方法有以下几种。一、饮食治疗。肝硬化患者合理的饮食和营养,有利于肝功能的恢复和稳定。应给予高蛋白,减少体内蛋白质的分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。足够的热量,高纤维素的供应,保护肝脏,增强机体的抵抗力,减少蛋白质的分解,每天1g/每公斤体重的蛋白质。新鲜的蔬菜、水果供应。一般主张食物热量供给来源按照蛋白质20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。肝功能减退、脂肪代谢障碍,要求低脂肪饮食,否则易形成脂肪肝。高维生素及微量元素丰富的饮食可以满足机体的需要。二、一般治疗。包括卧床休息,限制水钠的摄入。三、一般药物的治疗。肝硬化有效的治疗方法需要根据患者的病情而定。护肝的药物如:肌酐为细胞激活剂,在体内提高ATP的水平,转变为多种核苷酸,参与能量的代谢和蛋白质的合成。用中药可以达到活血化瘀、理气的功效,如丹参、黄芪等。大多数认为早期肝硬化的患者盲目过多的用药,反而会增加肝脏对药物代谢的负荷。因此,对于肝硬化的患者,不宜过多长期的盲目用药。中药西药结合的治疗,改善肝脏的功能和胆固醇异常导致的肝功能损伤。应该按照肝炎的治疗原则,给予中西结合的方法治疗,积极防治并发症。肝硬化失代偿期并发症较多,可以导致严重的后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病并发症等,需要根据病人的具体情况选择行之有效的方法。

语音时长02:30''

张珣武汉市第五医院

2018/04/02收听(48522)

肝硬化的治疗方法?

肝硬化疾病是终末期的状态,所以针对终末期状态治疗方法上也是非常的多的,或者说是针对着不同的原因有不同的对因治疗;比如乙型肝炎,现在有抗病毒治疗的药物;丙型肝炎,现在有抗病毒治疗的药物,可以做病因治疗。酒精性肝病和药物性肝损伤,主要是从去除病因上来做病因治疗,像酒精性肝病去除病因就是要戒酒;药物性肝损伤就是要把相关的药物让病人将来不再吃,也就是说停药,所以这是所谓的对因治疗。除了对因治疗以外,对于肝硬化中末期状态,因为它是不可逆转的,也就是说即使把病因去除了之后,肝脏也不能够回到没有肝硬化软软的状态。首先选择对各种并发症处理和预防,比如出现上消化道出血的人,应该做胃镜下治疗或者做外科治疗防止下一次再出血;对于出现了腹水的病人就应该给病人吃利尿剂,让腹水尽快的消退,然后再给长期的小剂量利尿剂的维持,让腹水不再发生。对于肝性脑病病人,应该给它针对肝性脑病的治疗,现在有效的药物就是乳果糖。除此以外对于严重的肝硬化的人,单纯用内科保守的治疗方法可能不能起效,这时候就要劝病人去做肝移植,换没有硬化的新的肝脏,当然肝移植需要考虑各种经济的原因,还有肝源的问题,所以肝源也是制约肝硬化的重要的原因。总之,对于肝硬化来说,应该通过综合的治疗方法,使肝硬化的病人带病生存,尽量提高生活质量,延长生存期。治疗目标只能这样设定,没有办法像很多虚假的宣传讲的那样,它可以根治肝硬化、包治肝硬化、让肝硬化逆转,这些是不科学的,提法是不对的。

语音时长02:51''

闫杰首都医科大学附属北京地坛医院

2017/07/10收听(62665)

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