中日友好医院
眼科
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眼睛有异物感是临床常见症状，需前往医院就诊，引起该症状主要有以下几个原因：
1、眼睛异物，可由于眼睛进沙、铁渣等引起，也可由于严重结膜炎，出现结膜结石引起。翻转结膜面后可检查出白粒，如果结膜结石突出结膜表面，可摩擦眼球，引起异物感，可于麻醉下剔除；
2、干眼症，建议进行泪液分泌试验和泪膜破碎时间检查，观察角膜有无破损。
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眼睛突然有异物感，首先要看是否是真的有异物，还是只是有异物感而已，可以行裂隙灯检查，检查眼睛里是否真的有异物。如果结膜囊内有异物，一般可用无菌棉棒蘸出，之后滴抗炎的滴眼液，常用的抗炎滴眼液有妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液、红霉素眼膏等。如果是角膜浅层异物，可以在裂隙灯下行角膜异物剔除术，之后给予抗炎滴眼液和促进角膜上皮修复滴眼液治疗，促进角膜上皮修复的滴眼液常用的有贝复舒滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等。如果只是异物感，常见的有结膜炎，一般给予抗炎滴眼液治疗。
席群│聊城市中医院
2019/04/11收听(34578)
患者出现眼部偶尔的异物感，原因具体如下：1、眼表炎症：如结膜炎、睑缘炎、睑板腺炎... 肖潇│西安市中心医院 2021/09/06播放(94666)
患者出现眼部偶尔的异物感，原因具体如下：
1、眼表炎症：如结膜炎、睑缘炎、睑板腺炎...
肖潇│西安市中心医院
2021/09/06播放(94666)
"眼睛总是有异物感或者干涩不适等症状。多见于局部的炎症和眼部疲劳，如慢性结膜炎、干眼症、角膜炎、角膜异物、结膜囊异物、结膜结石等。所以如果眼睛持续存在异物感，考虑可能存在以上情况，建议首先需要到医院检查明确。对于局部的炎症可以给予抗感染对症治疗。干眼症则需要使用人工泪液替代治疗，比如玻璃酸钠滴眼液。如果为角膜异物、结膜囊异物或者结膜结石通常需要手术取出。另外平时要注意保持良好的用眼习惯，尽量避免长时间用眼，防止眼部疲劳出现。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/13收听(94501)
"眼睛里面有异物感，比较常见的是因为眼睛里面确实是进了异物，异物在结膜或者是角膜上附着的时候就会有异物感。另外，如果眼睛里边有倒睫毛，倒睫毛刺激也会产生异物感。还有眼睛里边如果有结膜结石，突起来的结膜结石也会产生异物感。还有一个比较常见的问题是眼睛发生了干眼症，干眼症发生的时候眼睛里边的液体和润滑剂减少，在眼睛里边水分不足或者是润滑剂不够的情况下，眼睛一转动就会产生异物感和摩擦、干燥的感觉，所以比较多见的就是这几种情况。"
施爱群│中日友好医院
2020/08/24收听(63858)
"慢性结膜炎可以导致眼睛有异物感，是因为慢性炎症导致结膜肥厚，乳头增生滤泡形成，结膜表面不光滑，眼睛眨眼时会感觉有异物感。可以点非甾体抗炎滴眼液。长期的慢性炎症或者沙眼会导致结膜结石，结膜结石突出于结膜表面，眨眼时结石会摩擦角膜导致有异物感存在。睑板腺囊肿也会导致异物感，可以点抗生素滴眼液及非甾体消炎滴眼液治疗。 睑板腺囊肿是由于睑板腺开口阻塞后睑板腺内的分泌物，不能正常排出，聚集在睑板腺导管里，形成包块后摩擦角膜，造成异物感。干眼症因为基础泪液分泌减少，眼球表面滋润不足也会导致双眼异物感，这种异物感常表现为用眼过度后加重，这种情况下可以点人工泪液滴眼液，同时可以热敷双眼或者做眼睛雾化。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/07/26收听(11982)
眼睛突然出现异物感，可能是结膜部位的感染、睑结膜结石突出、眼睛内进入异物导致，感染会出现结膜充血的情况，可以使用抗病原微生物的敏感眼药水和眼膏治疗。结膜结石和慢性炎症有关，在结膜下可以看到分散的脂质沉积，结石增大，突破结膜面，会出现明显异物感，需要在表面麻醉下将结石挑出来，症状缓解。由于大多数患者结石数量多，反复突出，需要定期就诊，角膜异物会突然引起异物感比较严重，可能伴随结膜充血和睫状充血，尤其是金属类异物，会引起角膜组织水肿，并且浸润周围组织，需要裂隙灯下剔除，配合抗生素类的药物。
2019/08/07收听(74430)
眼睛有异物感的原因如下：1、异物：比如结膜异物或者是角膜异物，但是有异物的病人，... 张红松│中日友好医院 2020/06/10播放(63970)
眼睛有异物感的原因如下：
1、异物：比如结膜异物或者是角膜异物，但是有异物的病人，...
张红松│中日友好医院
2020/06/10播放(63970)
"如果是眼睛有异物感，建议要及时去眼科就诊让医生做检查，看一下有没有真正的异物存在。如果是因为沙尘或者是飞虫进入眼内，需要让医生通过生理盐水冲洗，或者是用工具取出，避免自己直接用手揉搓，以免导致眼部的损害加重。出现眼睛有异物感的情况，还有可能是由于其他原因引起的干眼症，这种情况需要注意眼睛的保健，避免熬夜、疲劳，避免长时间看电脑、手机，可以坚持做一下眼部保健操。对于老年性的干眼症，一般需要长期使用眼药水缓解症状，选择眼药水时要注意避免里面含有防腐剂。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(44133)
"眼睛有异物的感觉，在临床上比较多见是眼睛缺少了水分和润滑剂，表现为眼睛干涩。如果眼睛干涩的状况得不到纠正，会有明显的异物感，可以用人工眼泪缓解。如果需要长期用人工眼泪，建议最好选择不含防腐剂的人工眼泪。倒睫毛的人或者在刮风天异物进到眼睛里，或者有结膜结石的人都会出现异物感，需要到医院里做相应的处理。"
2020/03/14收听(87189)
"眼睛里面一直有异物感，主要考虑以下几种疾病：1、眼内异物，都有异物进入眼内的病史，需要在裂隙灯下仔细检查，翻转上、下眼睑，详细检查睑结膜面，及穹隆部结膜囊，如有异物，需及时取出，根据眼部受损伤的具体情况，做抗炎对症治疗。2、睑结膜结石，小的结石可以局部滴用抗生素滴眼液或眼膏，联合局部热敷，可以自行消退，大的结石需要取出。3、干眼，严重的干眼症引起角膜上皮毛糙或缺损，导致眼内异物感，可以局部滴用不含防腐剂的人工泪液，进行替代治疗。异物感明显，可以戴角膜绷带镜，快速缓解不适症状，伴有睑板腺功能障碍，可以做睑板腺按摩，加以热敷。"
2019/08/12收听(10502)
"眼睛老是出现异物感，可以见于很多眼睛的疾病，主要是由于局部的刺激因素导致的，常见的原因主要包括结膜炎、角膜炎、倒睫、角膜异物、结膜囊异物、结膜结石等等。所以出现了上述的情况以后，需要到医院进行详细的检查，只有明确病因，才可以给予对症处理。如果是局部炎症引起的，需要给予抗炎治疗；结膜结石可以手术将结石取出；如果是因为眼睛存在屈光不正，可以通过配戴眼镜的方式改善；如果是眼部疲劳，可以保持合理的用眼习惯，改善眼部的异物感；如果是倒睫引起来的，可以行手术将倒睫拔除，或者是行睫毛电解术改善症状。"
2019/04/10收听(15104)
眼睛有异物感，要分两个方面来说：1、眼睛里面进东西，这种情况很常见，以前经常说眼... 田彦杰│北京大学第三医院 2018/09/22播放(89377)
眼睛有异物感，要分两个方面来说：
1、眼睛里面进东西，这种情况很常见，以前经常说眼...
田彦杰│北京大学第三医院
2018/09/22播放(89377)
"可见于多种眼部疾病，如干眼又称为干燥性角膜结膜炎，由泪液分泌异常或蒸发过快导致的泪膜稳定性下降，并伴有眼睛异物感、干涩感、畏光、流泪及视物模糊等眼部不适。倒睫、睑内翻的患者异物感特别明显且比较持久，因为睫毛向后方生长，触及眼球时经常摩擦角膜上皮引起异物感、怕光及流泪等症状，严重时还会引起角膜上皮脱落、角膜炎、角膜白斑，进而影响视力。睑外翻患者因眼睑下睑缘离开眼球向外翻转，睑结膜暴露在外面，出现异物感、流泪等刺激症状，必须尽早手术治疗。还有结膜炎症，大部分结膜暴露在外界，易受外界环境刺激和微生物感染，可引起异物感、眼红及分泌物增多等表现。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/26收听(52515)
眼睛表面有丰富的神经末梢，当外界炎症因子或异物刺激神经末梢时，就会出现异物感的症状，具体原因如... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2021/04/21播放(67658)
眼睛表面有丰富的神经末梢，当外界炎症因子或异物刺激神经末梢时，就会出现异物感的症状，具体原因如...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2021/04/21播放(67658)
在眼睛转动时有异物感，可能是眼部疾病导致，比如睑内翻引起睫毛向内生长，摩擦角膜，由于角膜敏感性很强，尤其在眼睛转动时摩擦增加，异物感会非常明显，可以进行裂隙灯检查，翻入的睫毛少可以定期拔出，15-30天进行一次。一旦出现异物感，应到医院就诊，避免局部炎症感染，尤其是引起角膜炎的严重病变。眼睑内翻严重的患者，建议睑内翻矫正手术治疗，也可能是丝状角膜炎，角膜部位的免疫性疾病。角膜表面形成丝状增生物，转动眼睛时丝状物有摩擦现象，异物感明显，治疗一般是局部挑出丝状物，使用营养角膜、抗生素眼药水。
2019/08/19收听(73675)
很多人在过度用眼、长时间熬夜的过程中，经常会出现眼睛疼痛、有异物感，就是结膜炎症反应导致的。这种情况千万不要揉眼睛，最好用消炎的眼药水，比如左氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液，也可以用缓解疲劳的滴眼液，比如玻璃酸钠滴眼液或者七叶洋地黄双苷滴眼液。平常的时候千万不要长时间熬夜或看手机、电脑，一定要养成良好的用眼习惯或者用眼卫生，一定要多出去溜达，多进行户外活动，多向远处眺望，看绿色的植物，对眼睛都是有好处的。如果眼睛里有异物感、疼痛，千万不要用手揉眼睛，因为有可能会导致疼痛或者异物感更加强烈。最好进行局部冷敷，冷敷之后疼痛的感觉会消除。晚上睡觉之前千万不要关上灯之后继续看手机，这些损伤都是非常严重的。
韩莎莎│东营市人民医院
2019/03/29收听(80326)
眼睛红，有异物感，一般考虑以下几种情况：一、结膜炎，结膜炎又分为细菌性结膜炎、真菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎或者免疫相关性结膜炎。不同的结膜炎，它的用药是不一样的，细菌性结膜炎要用抗生素滴眼液治疗，病毒性结膜炎用抗病毒滴眼液治疗。二、角膜炎，角膜炎分为细菌性、真菌性、病毒性还有免疫相关性。不同类型的角膜炎，要采取不同的治疗措施。三、倒睫毛，如果有倒睫毛，也会导致眼红、异物感等不适症状。轻度的倒睫可以直接拔掉，或者电解毛囊，重度的倒睫建议行矫正手术。四、外伤导致眼睛里面进入异物，导致眼睛红等不适症状。一定要将异物取出，涂上相应的抗生素滴眼液对症治疗。
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/04收听(76283)
"眼睛出现异物感伴随痒的症状，最常见的是过敏性疾病。建议首先裂隙灯检查，可以大致判断哪一种类型的免疫反应。常见的疾病有春季性角结膜炎、季节过敏性结膜炎、过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎等。春季性角结膜炎是症状最严重的一种类型，患者一般是少年到青年人，眼部奇痒伴随异物感。检查可见明显眼睑部位大量乳头，部分类型还会有角膜缘的乳头增生，角膜可能还会有点状缺损。由于其特殊的季节性和年龄，比较容易确诊。季节性过敏性结膜炎一般指的是在春秋季节，对花粉或者植物过敏引起的结膜炎的症状，较春季性角结膜炎症状轻，不会侵犯角膜。过敏性结膜炎，一般指特异性的过敏原导致的急性或者迟发性的过敏反应。"
2019/08/13收听(35655)
眼睛里面有异物感通常指的有两种情况，一种是持续的异物感，另外一种是一过性、偶尔出现的异物感。持续性异物感往往与眼睛表面的炎症，比如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎以及角膜炎，还有一些外伤导致的眼内异物，角膜表面或者结膜表面的异物，眼里揉不得沙子，这种异物感都是需要治疗的。还有一种就是偶尔出现的一过性异物感，往往与眼睛表面的干眼症相关，正常眼睛表面是由分泌的泪液来湿润和润滑的。如果出现了不同程度的干眼症，泪液不足以润滑眼睛的表面，就会觉得有异物感，这种异物感在缓解的时候可以消失，在加重的时候可以出现。
苏龙│天津医科大学第二医院
2020/03/17收听(54932)
"眼睛闭眼有异物感，有可能是眼睛进入了异物。可以通过闭眼一小会儿，然后用手轻提上睑，异物就会随着泪液而流出；或者是通过翻眼皮的方式进行，然后用消毒过的棉签取出；也可以用清水冲洗结膜囊的方式使异物流出。通过以上方式不能取出的话，建议到医院进一步治疗，也有可能是眼睑结石，还有可能是结膜炎，有睑结膜的乳头也可以出现闭眼有异物感。"
常允兴│聊城市中医院
2019/07/22收听(84312)
北京天坛医院 孙景阳
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北京协和医院 姜洋
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北京朝阳医院 许卓再
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北大人民医院 何燕玲
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