骨折过早走路有什么后果

2018-08-23 15:01播放 :

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骨折过早走路即下肢骨折外固定石膏或者内固定钢板、髓内钉,患者无明显的疼痛感时,带石膏、钢板或者髓内钉下床行走。由于患者的行走力并非通过骨骼传递,而是由外固定或者内固定提供,可能造成石膏松动或者钢板和髓内钉断裂,不利于患者固定骨折端。因此,在固定早期,不建议下床行走,当复查X片有骨痂生长,则可部分负重下地功能锻炼。

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骨折过早走路的危害

"有的患者说骨折了,过早走路会不会有危害,这个问题其实问得非常宽泛,因为要说危害就一定要分析骨折发生的位置,以及采取什么样的方法去处理骨折,甚至说处理完之后,患者的恢复情况是怎么样的,这才能判断出过早走路有什么危害,因为骨折可以发生在身体各个位置,它的程度也是不一样的。比如说如果胳膊、手骨折了,过早走路我个人觉得可能没有什么危害。但如果说发生在了负重的位置,比如说下肢、关节,包括脚踝、膝关节,甚至说股骨头、股骨颈如果发生了骨折,没有做手术,只是打了石膏或者做了固定,过早地走路可能会造成骨折断端的移位,石膏固定就失去作用,就只能手术了。如果采取了手术,但是骨折还没有完全的复位,或者还没有完全愈合,还没有长成骨痂,就过早的下地负重活动了,同样的也可能会造成内固定的失败,甚至有可能导致内固定螺钉的松动脱出,甚至说钢板的断裂。因此,要判断骨折过早走路的一些危害,一定是要结合每个人具体的情况,比如说发生哪个位置骨折、骨折的严重程度,采取治疗之后,比如打了石膏或者做手术之后,患者恢复的怎么样,综合分析判断才能得到是不是存在危害,以及危害的程度到底是怎么样的。"

语音时长01:36''

李晔北京协和医院

2020/04/26收听(79639)

髌骨骨折过早走路的危害

"髌骨骨折是跪倒、摔跤以后很容易导致的损伤,髌骨骨折有自己的特点,髌骨是人体最大的籽骨,是股四头肌的杠杆,起到支点的作用。它可以提高股四头肌作用的效率,通过支点作用,股四头肌一拉就可以把小腿升起来,起到重要的伸腿作用。如果髌骨出现了骨折,患者过早走路,有可能引起髌骨骨折还没有愈合好,走路时肌肉牵拉能导致骨折移位,移位增大带来最不好的后果,导致骨折延迟愈合或者不愈合。另外,有可能导致髌骨的两个骨折之间出现关节面不平整、不光滑,会继发产生创伤性关节炎。因为膝关节是不断活动的,如果髌骨不光滑,在活动的过程当中会导致肱骨滑车,髌骨的软骨也会出现不光滑、磨损,从而导致出现软骨磨损、关节增生,发生严重的骨关节病。髌骨骨折一般主张做手术,手术当中髌骨骨折固定比较牢固的话,可以直腿走路,一般过2-3周之后可以直着腿走路,直腿的时候肌肉对髌骨的牵拉力量不是很大。髌骨骨折手术过了4-6周以后,相对比较稳定的时候可以练膝盖屈曲、弯腿,6-8周以后可以练下蹲这种主动的、力量大的康复锻炼。髌骨骨折不能过早走路,过早走路有可能导致骨折移位、手术的固定失败。"

语音时长02:32''

张道俭北京大学第一医院

2020/04/17收听(63326)

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