中国人民解放军总医院
皮肤科
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雄激素源性脱发具体表现为地中海型脱发以及发际线后移，主要是由于雄激素，也就是睾酮，可转化为二氢睾酮，头皮部存在较多二氢睾酮的受体，当二氢睾酮与受体结合后，会造成毛囊的不稳固，引起头发脱落。对于男性来讲，雄激素是源源不断的，因此，雄激素源性脱发无法在一定时间内完全治愈，停药后也会有复发的可能。雄激素源性脱发主要采用非那雄胺来进行治疗，可以止脱，还可生发。
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"雄激素性脱发常有家族史，在脱发区5α-还原酶的活性比非脱发区明显增高，因此抑制异常的5α-还原酶活性是防治本病的主要途径。对于雄激素性脱发临床上缺乏有效的疗法，可以外用米诺地尔酊，能够直接作用于毛囊刺激毛发的生长。同时可以结合口服非那雄胺药物，它是一种新型的5α-还原酶抑制剂，是针对病因以及发病机制的治疗药物，需要连续口服6-12个月，口服非那雄胺不良反应有性欲的减退，停药后可恢复正常。另外还可实施头发移植术，将自身后枕部的头发移植头顶。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/28收听(61673)
现在皮肤科对这一类疾病的调控非常有效，所以有患者能达到明显的缓解，完全治愈相对比较少。一旦脱发... 鲜彤章│北京医院 2020/04/15播放(80073)
现在皮肤科对这一类疾病的调控非常有效，所以有患者能达到明显的缓解，完全治愈相对比较少。一旦脱发...
鲜彤章│北京医院
2020/04/15播放(80073)
"雄激素性脱发也称为脂溢性脱发，是一种非瘢痕性的脱发，发生于青春期和青春期后，主要表现为毛囊的微小化和毛发进行性减少，本病有一定遗传倾向，雄激素在发病中有重要的作用机制。男女均可发病，男性主要表现为两额发际线后移，头顶部毛发稀疏、细软，女性主要表现为发缝增宽，进一步发展可以出现向两侧扩展，形成圣诞树样脱发斑片，毛发稀疏。雄激素性脱发的病人头皮比较容易冒油，病情严重时还会容易出现较多的鳞屑，并没有其他明显的自觉症状。治疗上可以口服非那雄胺，是对于男性的，女性可以口服环丙孕酮，同时可以外用米诺地尔溶液外涂，男性用5%，女性用2%。如果脱发比较严重，经过上述治疗还没有明显改善，可以配合毛发移植治疗，近年来低能量光、生发帽以及富血小板血浆疗法都用在脱发治疗中。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/29收听(32338)
雄性激素源性脱发即脂溢性脱发，但该类脱发与皮脂无关，与遗传和激素有关。早期轻度雄性激素源性脱发... 谢祥│北京大学第三医院 2018/06/11播放(84472)
雄性激素源性脱发即脂溢性脱发，但该类脱发与皮脂无关，与遗传和激素有关。早期轻度雄性激素源性脱发...
谢祥│北京大学第三医院
2018/06/11播放(84472)
"雄激素脱发的治疗，目前主要采用的有以下几个方法，第一、口服1mg非那雄胺，主要适用于男性雄激素性脱发的治疗，有进口和国产的区别，一般来说是每天口服1mg，就是每天1片的剂量来治疗，一般建议最好治疗1年以上。第二、外用的米诺地尔，它有不同的浓度，比如2%、3%和5%，男性推荐相对比较高浓度的，如5%，女性可以采用浓度相对低一点的，如2%的进行治疗。第三、采用毛发移植，这样可以起到一个比较快速的效果，就是把其他部位的毛囊种到脱发的区域，比较快速的来改善脱发区域的情况。第四、还有一种外用的激光治疗，目前有激光头盔，是经过美国FDA批准的，这种激光对于毛囊的生长发育有一定的促进作用。有些女性可能会有一些体内高雄激素，也会采用抗雄激素的治疗，也能够达到一个比较好的效果。其他的可以采用中医中药，需要根据个人情况进行辨证论治。"
慕彰磊│北京大学人民医院
2018/07/27收听(46809)
雄性激素源性脱发也就是脂溢性脱发，发病原因与遗传和雄激素有密切关系，多数患者有遗传背景和家族史... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/19播放(62306)
雄性激素源性脱发也就是脂溢性脱发，发病原因与遗传和雄激素有密切关系，多数患者有遗传背景和家族史...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/19播放(62306)
雄激素源性脱发的意思是，雄激素性脱发等于男性型脱发，是雄激素依赖的遗传性的疾病，男同志是很常见的，女同志也可以见到但是相对来说比较少。雄激素睾酮和二氢睾酮在青春期的时候，它们具有一个选择性的作用，脱发与体内的二氢睾酮是相关的。5α还原酶将睾酮转化为二氢睾酮，在这个过程中有两种同工酶，有1型和2型，1型主要在皮质、肝存在，2型在头皮、胡子，或者毛囊，如果体内2型的5α还原酶基因缺少，可以阻止男性型的脱发，这种男性型的脱发也就叫做雄激素源性的脱发。
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/15收听(93804)
"男性脱发又叫男性雄激素源性脱发，也叫脂溢性的脱发，还可以叫早秃。在临床上去诊断的时候，主要根据家族史和脱发的部位以及临床表现就可以诊断了。还有脱发应该与其他的这原因引起的脱发先鉴别。比如说临床上还出现隐隐不良性的药物，还有内分泌疾病，包括甲状腺功能低下或者是亢进，还有缺铁性贫血的患者都可以导致脱发，但是可能脂溢性的脱发或者男性脱发还是不一样的。女性突然发生男性型脱发，特别伴有痤疮、多毛症的，还有男性化会停经的，应考虑内分泌功能紊乱的情况。所以说男性雄性脱发在临床上还是比较好诊断的。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/17收听(34318)
雄激素源性脱发又称为脂溢性脱发，由于好发于青壮年男性，所以又称为男性脱发。雄激素源性脱发的治疗... 何翔│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/03/26播放(98540)
雄激素源性脱发又称为脂溢性脱发，由于好发于青壮年男性，所以又称为男性脱发。雄激素源性脱发的治疗...
何翔│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/03/26播放(98540)
"男性脱发，又叫男性雄激素性脱发，也叫脂溢性脱发，还有人叫早秃。在临床诊断的时候，主要根据是否有家族史以及脱发的部位及临床的表现，一般可以诊断。还有脱发应该与其他原因的脱发相鉴别。临床上可以出现比如药物性反应，内分泌的疾病，比如甲状腺功能低下或者是亢进。还有缺铁性贫血，都可以导致脱发。但脂溢性脱发，或者男性的脱发，还是与其他脱发不一样的。女性突然发生男性型脱发，特别伴有痤疮或者是多毛症，还有男性化的特征，需要考虑与内分泌的紊乱有一定的关系。所以男性雄性的脱发在临床上还是比较好诊断的，建议尽早到正规的医院进行诊断，并合理化的治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/23收听(62576)
"雄激素源性脱发是指因为遗传因素导致男性体内雄激素分泌太旺盛，毛囊在雄激素作用下缩小直至萎缩消失。该病是毛发的生长期缩短且密度减少，头顶的毛囊对雄激素敏感，而枕部头发并不减少。一般对于这种情况，首先建议男性口服非那雄胺，非那雄胺可以拮抗雄激素，可以防止雄激素源性脱发加重。其次可以配合外用米诺地尔搽剂，即可促进毛发生长。同时在日常生活中要保证充足的睡眠，不要给自己太大的心理压力。通过以上综合治疗，可以缓解脱发继续加重。另外，严重者也有可能出现头顶头发全部脱落，必要时也可以选择植发治疗。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/02/26收听(98583)
"雄性激素源性脱发，又叫男性型脱发，这种脱发的特点主要表现为患者的头皮的油脂分泌过多，同时伴有脱发的症状。头皮的油脂过多是导致脱发的一个重要因素。这种油脂过多通常是由于皮脂腺的大量分泌而导致，而皮脂腺的大量分泌通常是由于雄性激素的大量分泌导致。雄性激素通常是睾酮的含量，因为睾酮如果超过了常人的正常值以后，就必然会刺激皮脂腺分泌大量的皮脂，皮脂腺分泌的大量皮质会阻碍毛发的根部的营养，这样挤占毛发的营养必然导致头发的变细变软，最终脱落。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/16收听(18934)
"雄激素性脱发也叫男性型脱发，主要受遗传因素以及体内雄激素水平影响。男性主要表现在两额角发际线逐渐后移，头顶头发逐渐稀疏，严重的会出现秃顶的现象。女性雄激素性脱发主要是稀疏性脱发，不会有秃顶的现象，一般雄激素性脱发会伴随头皮出油比较多，伴有头皮瘙痒以及毛囊炎等表现。雄激素性脱发暂时没有太好的治疗办法，一般是口服抗雄激素类的药物，比如非那雄胺片以及螺内酯片。另外可以外用米诺地尔酊喷剂或者复方斯亚旦生发酊外涂，另外建议口服中药调理。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/21收听(97540)
"雄激素脱发有以下治疗方法：第一、可以外用药物，2%-5%的米诺地尔每日两次，涂在受累的部位，适合比较早、比较轻的脱发。第二、口服药物，非那雄胺评价其疗效，如果有效要继续服用，无效可以终止。有效要想维持头皮再生的需要，需要几年的持续服用，这种药物大概只有60%-70%的人可以有疗效，服用前后最好要找专业的医师进行评估，同时要注意口服药物的副作用。第三、对于一些有需求、不愿意口服药物或者口服药物效果不佳的，可以做毛发移植。毛发移植不同于一般的皮肤外科手术，需要一个团队共同来完成，是比较复杂的过程，建议咨询专业的医生来解答。"
2020/04/21收听(84514)
雄激素性脱发主要表现为患者头部发际线，以及头顶发量减少、头发出油过多，以及头发脱落增多，而头发... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2020/04/06播放(93643)
雄激素性脱发主要表现为患者头部发际线，以及头顶发量减少、头发出油过多，以及头发脱落增多，而头发...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2020/04/06播放(93643)
"雄激素性脱发一般跟自身的雄激素受体比较活跃有关系，雄激素受体在雄激素的作用下可以使毛囊变细、变稀。这个病一般具有遗传的倾向，如果是男士，可以检查性激素六项，如果没有问题，可以口服非那雄胺片，1次\/天，1片\/次，外用米诺地尔酊，2次\/天。如果是女士也需要检查睾酮的水平是否增高，如果没有异常，可以外用米诺地尔溶液，2次\/天，同时多吃西兰花、西芹和香菜等食物。雄激素性脱发一般需要3个月才可以改善，但是达到之前的毛发密度和毛发的粗细程度很不容易，一般6个月可以看到很明显的治疗效果。"
郑优优│东营市人民医院
2019/03/05收听(51509)
"雄激素脱发发生在青春期和青春期以后，是常见的脱发疾病，特征是毛囊微小化和毛发逐渐减少，脱发区域没有瘢痕，是男性脱发最常见的类型。当然也可以发生在女性，以额顶部头发进行性减少是主要表现，遗传因素和雄激素是雄激素性脱发的主要发病因素。雄激素性脱发虽然不影响身体健康，但有碍容颜，可以影响患者的心理健康和生活质量。早期的治疗疗效好，可以采用口服外用药物治疗和毛发移植，日常生活当中要注意洗头发的水不要温度太高，洗发时动作要轻柔，不要用力拉扯头发，要养成良好的生活习惯、卫生习惯，保持头部清洁，不要过勤的洗头。洗发时不宜使用碱性比较强的肥皂或洗发液，烫发、染发不宜过度的频繁，因为烫发次数过频，会损伤头发的结构，使得头发弹性降低，梳头时容易折断。饮食要多样化而且富于营养，纠正挑食的习惯，限制含脂高的饮食摄入，避免血脂增高，皮脂分泌旺盛，加重雄激素性脱发。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(61858)
"雄激素脱发又叫做脂溢性脱发，主要是由于人体的雄性激素过高，所以刺激头皮部位的皮脂腺产生过度的活跃，从而影响到毛囊的营养，最终形成脱发的症状。治疗一般主要是控制患者的雄性激素水平，最常用的药物就是非那雄胺。非那雄胺的口服可能需要坚持相当一段的时间，至少需要坚持一年，一般口服是一天一颗的，一颗以1mg为准。也可以适当得外涂米诺地尔酊，能够刺激头皮部位的毛发生长。也可以在一定的程度上控制头皮部位的油脂的发生，也可以采用中医中药的办法进行调理治疗。"
2019/03/19收听(64895)
"对于出现雄性激素源性脱发的女性要选择适合发质的洗发水，尤其是纯天然，不会对头皮产生刺激的发水，也可以使用药物对症治疗，抑制脱发，常用药物有米诺地尔生发水以及安体舒通乳液，治疗效果较好。雄性激素源性脱发的发生与身体内缺乏微量元素有关，偏食患者严重建议调整日常饮食习惯，注意其营养搭配，多吃富含蛋白质丰富的食物，例如维生素B、鱼类、大豆、鸡蛋，油腻性食物尽量少吃，而且会对头发以及头皮产生伤害，染发或者烫发尽量避免，脱发严重时可以去医院进行毛发移植手术，与药物联合治疗效果较好。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(35473)
"女性发生雄激素源性脱发首先一定要正确的选择适合自己发质的洗发露。最好可以选择纯天然对头发没有刺激的洗发水。此外，女性患者也可以使用一些西药来进行治疗。常用的药物就是米诺地尔生发水也来保发质以及安体舒通乳液治疗，效果都是非常理想的。雄激素源性脱发和我们身体内缺乏一种微量元素有关系，还会受到偏食的影响。所以患者一定要调理日常的饮食，注重营养的搭配。多吃一些富含蛋白质的食物、鱼类、大豆、鸡蛋还有B族维生素C和维生素B，还有钙都是一些不错的食物。辛辣油腻的食物就要忌口，也不要去染发或者是烫发。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/27收听(72451)
湘雅医院 王敏
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中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 陶小妹
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北医三院 谢祥
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