体检发现的幽门螺杆菌，不一定必须治疗。发现幽门螺杆菌，如果程度特别轻，以碳13为例，如果碳13尿素呼气试验，仅发现4以上、10以下的感染，较轻微，经验表明根除疗效不佳，通常不选择根除。但是还要结合病人的具体情况，如果有严重的消化道症状，如胃溃疡、糜烂、肿瘤、缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜，以及非淋巴组织相关性淋巴瘤等，哪怕仅为轻微感染，也一定要根除。

其他情况需要结合具体情况、具体分析，如果病人年龄较小，没有特殊症状，或者年龄大的病人，基础病特别多，幽门螺杆菌可以考虑不根除。目前认为幽门螺杆菌感染，肥胖人群比较少见，还有肠易激综合征发病会减少，哮喘的发病会减少，这是目前认为幽门螺杆菌对人体的有益之处，所以可以权衡利弊、酌情治疗。