江门市五邑中医院
妇科
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若女性不来月经，首先应询问患者有无性生活，若有性生活，则化验尿HCG，明确患者是否怀孕。如果明确诊断患者无怀孕，临床上应根据患者具体病情，选择合适药物，如黄体酮、地屈孕酮片等。还可采用活血祛瘀、疏肝理气等中药进行催经治疗。建议不来月经的患者，不能够私自服用调经的药物，应及时到正规医院由专业医生诊治。
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如果月经不来，在吃药之前一定要明确诊断是否怀孕。如果查血绒毛膜促性激素排除了怀孕，建议做彩超检查了解子宫内膜的厚度。如果子宫内膜有一定的厚度，可以用孕激素治疗，停药以后使月经来潮。常选用天然孕激素，常用的有地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。口服黄体酮胶囊，连用5-7天。如果口服地屈孕酮片，连用5-7天，停药一周内月经会来潮。如果彩超检查子宫内膜很薄，口服孕激素停药以后月经也不会来，如果来潮，经量也非常少，建议使用雌激素刺激子宫内膜生长，然后加用孕激素，两者同时停药，使月经来潮。
居宝芹│淮北矿工总医院
2019/05/22收听(77342)
女性出现月经延迟，不建议自行应用药物催经，建议及时到医院进行检查，明确导致月经延迟的原因，然后... 程娇影│中日友好医院 2021/04/12播放(74532)
女性出现月经延迟，不建议自行应用药物催经，建议及时到医院进行检查，明确导致月经延迟的原因，然后...
程娇影│中日友好医院
2021/04/12播放(74532)
"月经不来可以吃什么药要看具体是什么原因，如果月经不来是偶然现象，最近可能有情绪变化以及环境变化，可以去做子宫B超看子宫内膜厚度。如果够厚可以用黄体酮，也就是用孕酮类药物来促进月经来潮。如果子宫内膜特别薄，单纯用孕激素肯定没效，因为孕激素都是在雌激素的作用下才能有效，否则不起任何作用，不能促进月经来潮。如果是多囊卵巢综合征，根本就没有排卵，这种情况单纯用孕激素是不行的，应该检查一下，促进排卵，看能不能促使卵泡排卵。另外要根据多囊卵巢综合征给予内分泌方面的治疗，这样对患者以后才有好处。"
张毅│北京医院
2020/03/29收听(86560)
如果不来月经，可以给予孕激素类药物进行治疗，如地屈孕酮、黄体酮胶丸等。如果子宫内膜较薄可以给予... 赵晓东│北京医院 2021/07/08播放(65553)
如果不来月经，可以给予孕激素类药物进行治疗，如地屈孕酮、黄体酮胶丸等。如果子宫内膜较薄可以给予...
赵晓东│北京医院
2021/07/08播放(65553)
"不来月经可吃调经药物和孕激素药物，但在用药前必须排除怀孕，正常的月经推迟在一个星期内也正常，暂时先观察。有过同房且没有采取避孕措施，出现月经不来，考虑到怀孕可能性，超过一个星期没有来，做早孕试纸检查，取清晨尿液检测比较准确，显示两条红杠，代表已怀孕。这时口服调经的药物没有效果，如果最近口服激素的药物，如避孕药引起体内的内分泌失调，而导致月经推迟，也不需要治疗，建议及早去医院检查，不要乱服药物。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(94874)
"对于不同原因引起的月经不调症状，用药也应该有所不同，所以女性当发现自己存在有月经不调症状的时候，应该第一时间去医院接受诊断。确诊以后才能确定自己到底应该服用什么药物。催经长期服用益母草比较好，急性针对人体还是不好的，如果时常出现月经不来的情况，最好到医院找原因。所谓的急性催经针，也就是常常使用的黄体酮，大量的补充黄体酮可以让子宫内膜增厚，提前剥落，在用药后3-4天停药。一般3天至1周左右的时间月经就会来潮。如果打了黄体酮，月经还是没有来，有可能是黄体酮补充还不够或者怀孕，也有可能是其他的疾病，应该进一步诊治。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/17收听(66863)
"月经不来去医院进行早孕检查，如果是怀孕引起的，可以服用米非司酮和米菲前列腺醇终止妊娠，终止妊娠后月经可以来潮。如果劳累过度、内分泌失调、经常熬夜、情绪过于激动引起的月经推迟，可以在医生指导下服用地屈孕酮片、黄体酮等雌激素药物催经，也可以服用益母草、生化颗粒、红糖水等，可以活血化瘀，促进月经来潮。如果卵巢早衰导致的月经不来，可以在医生指导下合理补充雌激素药物，可以用芬吗通和替勃龙等药物调理。宫腔粘连导致的月经推迟，可以通过腹腔镜手术进行分离，术后在医生指导下合理服用阿莫西林、甲硝唑、阿奇霉素治疗，可以预防术后再次粘连。"
2020/02/17收听(29904)
"月经不来如果是怀孕引起的，对于这种情况通过吃药是不可以让月经来潮的，只有通过结束怀孕之后才可以让月经来潮。月经不来如果是月经失调引起的，比如情绪的波动，精神的紧张，生活、工作、学习压力大，周围环境的变化，生活作息的不规律等引起，对于这种情况可以在月经的后半期予地屈孕酮或者益玛欣、安琪坦撤血治疗，大多数停药两周之内会有月经的来潮。如果月经不来是由卵巢功能的下降，比如卵巢早衰或绝经引起的，对于这种情况，根据患者的身体状况可以考虑激素替代治疗，比如芬吗通、替勃龙等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/05收听(67913)
"不来月经可以吃孕激素类药物进行催经治疗，用药物治疗前要排除怀孕，若是由于月经失调而导致的不来月经则可以给予催经的药物治疗。催经的药物都是孕激素类药物，例如可以口服地屈孕酮片、安宫黄体酮片或者肌肉注射黄体酮针剂，用药5天后停药7天左右就会来月经。但是催月经的药一般作用于本次月经周期，女性出现月经失调一定要积极的寻找原因，若是与精神、心理的压力大以及环境的改变等因素有关，女性平时也要注意保持生活规律、避免熬夜、适当增加营养以及做好保暖处理，也有利于月经周期的正常调节。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/22收听(96660)
"催经的药物有很多，比如乌鸡白凤丸、益母草颗粒、黄体酮、逍遥丸、当归丸等等。切记不要擅自盲目用药，以免对身体造成伤害。因为引起月经不来的原因有很多，比如怀孕、内分泌失调、卵巢功能异常、过度的节食减肥、精神压力大、环境改变、某些妇科疾病等等，都可能会导致月经不来。应该及时去正规医院的妇科做性激素六项、妇科彩超等相关检查，明确病因后有针对性的进行调理和治疗。平时要注意经期卫生，注意保暖，特别是小腹部的保暖，注意营养均衡。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/08/03收听(82507)
"月经推迟不来，可以服用黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等孕激素制剂催经，也可以服用大黄蛰虫丸、妇科调经片等中成药催经。导致月经不来的原因很多，原因不同需要采取不同的处理措施。有正常性生活的女性如果月经推迟不来，需要确定是否怀孕。在排除了怀孕的可能性以后，才可以考虑服用药物促经。黄体酮等孕激素制剂对于子宫内膜增生良好且不来月经的女性具有非常确切的催经作用，在连续服用3-5天后，停药5-7天内月经来潮。如果因子宫内膜增生不好而不来月经，需要先服用雌激素类药物促使子宫内膜增生，再配合孕激素催经。如果经中医辨证后认为月经不来的原因是瘀血内停，服用大黄蛰虫丸也具有比较好的效果。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/26收听(29473)
月经一般28天是1个周期，推迟5-7天都属于正常，如果月经不来不要忙着吃催经的药，首先要去医院... 高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/08/05播放(66955)
月经一般28天是1个周期，推迟5-7天都属于正常，如果月经不来不要忙着吃催经的药，首先要去医院...
高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/08/05播放(66955)
"月经不来靠饮食来催经是不现实的，要靠药物治疗。对于月经不来要检查血尿HCG除外妊娠情况，除外妊娠情况之后，月经推迟常常与女性精神心理因素相关，有时生活不顺心、心情不好就会导致月经推迟，这种情况一般不用治疗，会自然好转。如果月经推迟时间过长，也可以做B超检查测量子宫内膜厚度。如果子宫内膜厚度超过1cm，常常给予孕激素类药物促月经来潮，以免子宫内膜过厚导致阴道大出血。"
2020/03/31收听(89915)
"在日常生活中，从饮食上进行催经方法还是比较多的，最常用的方法就是喝热的红糖水，连续喝3天，每天喝一碗，有催经的作用。再就是可以煮红枣、红糖、桂圆，一起煲水，然后趁热喝下去，并且将桂圆肉及红枣吃掉，连续服用3天也有催经的作用。再有，在饮食上不要吃寒凉的食物，吃寒凉食物越多，月经就越会推迟。所以，临床上不来月经首先要注意保暖，不要着凉。如果突然环境变化，受到寒冷刺激，都会导致月经推迟。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/11收听(47503)
月经不来需要催经，在西医上主要用黄体酮类药物，可肌肉注射黄体酮，通常在停经3-7天左右来月经。... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/20播放(86825)
月经不来需要催经，在西医上主要用黄体酮类药物，可肌肉注射黄体酮，通常在停经3-7天左右来月经。...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/20播放(86825)
大姨妈不来即月经不来，此时需根据不同情况选用不同药物，主要情况如下：1、孕激素：... 朱鹃│中日友好医院 2022/01/10播放(71299)
大姨妈不来即月经不来，此时需根据不同情况选用不同药物，主要情况如下：
1、孕激素：...
朱鹃│中日友好医院
2022/01/10播放(71299)
"月经迟迟不来，需要除外妊娠，如果怀孕了往往会出现停经，这种情况下无论使用什么药物都不会来潮。如果是除外了妊娠，要看月经为什么不来，除了染色体疾病，一般正常来潮的月经和体内激素水平不是很低的情况下，黄体酮类药物是可以催经的。但是催经之前需要进行检查，了解子宫内膜的厚度，如果子宫内膜过薄，催经的效果可能不好，如果子宫内膜过厚，使用黄体酮使之来月经，可能会造成月经期大量出血。因此建议患者，不要轻易自行买催经药来进行催经，最好是到医院进行检查，决定要不要使用黄体酮类药物。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/06/25收听(90065)
"如果出现月经推迟，要先检查血、尿HCG，除外妊娠可能。除外妊娠之后，月经推迟多半是女性精神心理因素导致，比如考试、心情紧张、心情不好等等，常常有月经推迟，这种情况不需要任何处理，会逐渐好转。如果月经推迟时间过长，需要做B超检查测量子宫内膜厚度。如果子宫内膜厚度在1公分以上，给予孕激素类药物促月经来潮，比如黄体酮胶丸、地屈孕酮等等，饮食不可能促月经来潮。"
2020/03/30收听(68391)
对于例假不来，我们要具体问题，具体分析。如果是青春期例假不来，我们不需要过多的担心，因为月经的机制还没有完全建立，所以月经周期会不准时，可能1-2年之后就会慢慢地正常，所以不需要去吃一些药物。对于育龄期的妇女来说，如果例假不来，首先我们需要排除怀孕，可以去医院做B超或者查尿检就可以排除。排除怀孕之后，要考虑是不是多囊卵巢综合征或者其他原因导致的，也是建议患者去医院就诊。如果经检查之后没有什么器质性的病变，可以吃黄体酮、地屈孕酮这一类的药物来让月经来潮。对于更年期的患者例假不来，可以去医院做B超检查，不强求月经一定要来，因为这个时候的卵巢功能已经紊乱，所以例假不会准时来潮，可能1个月、2个月，甚至半年左右都不会来例假。所以具体问题，我们要具体分析，还是建议患者去医院及时就诊，以便了解自己例假不来的情况之后，然后选择药物来进行治疗。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/27收听(49924)
月经是指伴随卵巢周期性变化，而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，正常的月经具有周期性，出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期，一般为21-35天，如果月经40天左右可以正常来，也算基本正常。如果月经超过正常的周期还没有来，出现了月经延迟，可以用催月经的药物，但是并不是所有发生的月经延迟，用一种药物都可以来月经。催月经的药物需要根据子宫内膜厚度用药，如果厚度小于7mm，需要用短效避孕药，如优思明一粒，每日一次，睡前口服，共用21天，停药后的一个星期内会来正常的月经。如果子宫内膜厚度大于7mm，可以用黄体酮胶囊200mg，每日一次，睡前口服，共用10天，停药一个星期内也会来正常的月经。
王晶晶│上海市第一妇婴保健院
2018/11/02收听(67093)
湘雅三医院 张婷
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