成都市第二人民医院
皮肤科
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湿疹容易复发的原因为湿疹本身易复发或未能规范治疗，若病情较轻，仅需外用激素治疗，部分患者自觉激素副作用大，病情稍控制立即停药，易导致皮损复发，故应在医嘱下规范使用。如用药可从强效减到中效、弱效，也可为每天使用改成隔天或隔2天使用，或采用非激素软膏交替治疗，如他克莫司、吡美莫司等。部分纯植物药膏如苗药、藏药等，80%以上均添加有激素，甚至可添加强效激素，使用这类药膏危害较大，建议在医生指导下规范使用。
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不含激素的湿疹软膏，常见如下：1、抗组胺药物的软膏：如氯环利嗪乳膏； 刘昱│中南大学湘雅二医院 2023/04/25播放(68947)
不含激素的湿疹软膏，常见如下：
1、抗组胺药物的软膏：如氯环利嗪乳膏；
刘昱│中南大学湘雅二医院
2023/04/25播放(68947)
"不含激素的湿疹软膏包括如下种类：一、非甾体类抗炎软膏，包括乙氧苯柳胺软膏或者氟芬那酸丁酯软膏、丁苯羟酸软膏。二、消炎类的药膏，由于湿疹多形成表皮的破溃，导致皮肤表面正常寄生的细菌侵入，引起皮疹加重或者发生，在消炎药膏方面可以选择莫匹罗星软膏或者复方多粘菌素B软膏、克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸软膏等。三、具有清热解毒作用的中成药，包括青鹏软膏或者龙珠软膏、丹皮酚软膏，也包括具有解毒通络功效的蜈黛软膏等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(96104)
"湿疹患者不仅可以使用激素药膏，而且激素药膏对于湿疹患者属于首选治疗，可以根据疾病的轻重程度，选择不同强度的药物。对于轻度的皮炎、湿疹，可以应用弱效糖皮质激素药膏，如氢化可的松软膏、醋酸地塞米松软膏或者地奈德软膏。对于比较肥厚的皮疹，可以选择丙酸氟替卡松乳膏、哈西奈德软膏涂抹。对于其它介于轻和重之间的皮疹形态，可以选择糠酸莫米松乳膏这样的中效糖皮质激素药膏。如果是应用药膏效果不理想，还可以配合口服糖皮质激素，如甲泼尼龙片或者是醋酸泼尼松片，来进行抗炎、免疫抑制治疗。"
2019/10/28收听(29910)
湿疹可以用很多种软膏或者乳膏，主要看湿疹是属于什么样的类型。湿疹通常在临床上分为三大类型，急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。急性湿疹，一般不使用乳膏，也不使用软膏，而是使用溶液、生理盐水，直接在湿疹的皮肤上冷敷。如果出现亚急性湿疹、皮损，伴有丘疹、结痂，而且有部分的丘疹，但是没有明显的流水，可以使用乳膏或者霜剂。可以选择地奈德乳膏、艾洛松乳膏。如果湿疹发展成慢性湿疹，就需要使用软膏。当然这种软膏可以使用凡士林基质的软膏，可以使用比如华佗膏、肝素钠软膏、维生素B6软膏、红霉素软膏。
许光仓│镇江市中医院
2018/06/27收听(53548)
湿疹软膏这个范围太大了，因为湿疹本身就是一个很复杂的疾病，可以很限制的湿疹，也可以泛发的湿疹，部位从头到脚都可以长。它分为急性的、亚急性的和慢性的，所以这些不同的类型、不同的时期、不同的部位，应用的湿疹软膏就是种类非常繁多。但是一般来说它是以激素成分为主要的抗炎症、抗过敏的作用。所以在临床上激素药膏分为弱效的、中效的、强效的和超强效的，会根据它皮损的不同还有部位的不同从中选择。还有一些制剂是一些复合制剂，可以激素加上抗真菌的成分，就最典型的就是派瑞松，就是复合制剂。还有可以其他的一些抗菌素的成分，激素加抗菌素、抗真菌，有的是多种复合成分在一块，这些药膏都可以治疗湿疹。所以选择的时候还是要咨询医生，看看现在的病情在哪个阶段，什么样的皮疹，什么时期，让医生帮助选择哪类药膏适合于患者。
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/24收听(59892)
临床治疗湿疹常见的软膏种类众多，可以选择外用糖皮质激素类软膏，常见的比如复方氟米松软膏。还可以外用钙调磷酸酶抑制剂类，常见的比如他克莫司软膏。也可以选择外用非甾体抗炎药物类，常见的比如乙氧苯柳胺软膏、氟芬那酸丁酯软膏。对于湿疹继发感染，可以选择外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏。对于皲裂、干燥、肥厚型湿疹，可以选择外用水杨酸软膏。中医还可以选择多种类型的软膏，常见的比如羌月软膏、丹皮酚软膏、老鹳草软膏、蜈黛软膏等。
潘凯│华润武钢总医院
2020/03/16收听(53815)
湿疹反复发作可能与以下几个原因有关：第一、刺激性因素，由于皮肤屏障功能破坏，新的或者弱刺激原，甚至正常情况下无刺激性的物质，也可以成为刺激原，从而导致皮肤湿疹反复发生。第二、忽略接触过敏原，忽略了家庭中、职业以及业余爱好的某些接触过敏原。第三、继发的过敏反应，注意避免对药物，尤其是糖皮质激素，以及化学物质，比如手套中的橡胶乳，产生继发过敏反应，从而导致湿疹反复发作。第四、继发感染，皮肤屏障功能破坏以及外用糖皮质激素等容易引发细菌或者真菌感染。第五、其它不利因素，包括日光和高温、湿热的环境，以及局部多汗，还有寒冷、干燥的刺激，都可以导致湿疹反复发作。
2020/03/13收听(18224)
"湿疹是一种慢性炎症性的皮肤病，湿疹发作时瘙痒很剧烈，同时可能出现有皮疹表现。因为湿疹目前的致病因素还不明确，可能与多种因素有关的，对于湿疹的治疗很难找到确定的病因来进行治疗，所以湿疹的症状就容易出现反复。对于湿疹进行治疗时，主要是避免过敏因素，比如对于湿疹应该坚持清淡饮食，不要进食过度酸辣、油腻、刺激性的食物，同时对于湿疹不要对皮肤进行搔抓、按摩操作，最有可能使湿疹发生苔藓样变。另外，还可口服抗过敏的药物，如扑尔敏、苯海拉明等，也可局部涂抹对症的药物，如糖皮质激素软膏等。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/05收听(22736)
激素类软膏通常具有抗炎、抗过敏、免疫抑制的效果，激素类软膏也可能会有副作用，比如激素类软膏可能会导致患者出现继发的感染，也有可能导致毛细血管扩张、皮肤萎缩，也有可能会出现皮肤色素的沉着。因此对于激素类软膏不建议患者长期使用，长期使用有可能就会出现激素相关的副作用。在使用激素软膏的时候需要注意，一定要按照医嘱推荐的疗程来使用。如果确实需要使用比较长的时间，一定要在医生的指导下使用，否则对治疗没有明显益处，也可能会导致局部不良反应。总之，激素类软膏在使用的过程中也一定要关注副作用。
陈頔│北京医院
2020/09/17收听(76676)
"治疗湿疹外用药的种类非常多，大致分为以下几种类型：第一、糖皮质激素的药膏，分为弱效、中效、强效不同类型的药膏。第二、控制局部细菌感染的抗生素药膏，往往需要和其它治疗湿疹的药膏联合使用。第三、钙调磷酸酶抑制剂类药膏，比如他克莫司、吡美莫司。第四、煤焦油提取物制剂，比如鱼石脂软膏。第五、针对慢性湿疹去厚皮、抗角化的药，比如水杨酸软膏或者维甲酸软膏。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/09收听(18850)
治疗湿疹的软膏包括含激素的软膏、不含激素的软膏、中成药软膏以及保湿软膏，应根据湿疹的情况来选择... 吴建华│上海长海医院 2023/04/18播放(61350)
治疗湿疹的软膏包括含激素的软膏、不含激素的软膏、中成药软膏以及保湿软膏，应根据湿疹的情况来选择...
吴建华│上海长海医院
2023/04/18播放(61350)
"治疗湿疹的软膏有很多种，包括不含有糖皮质激素的他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏、丁苯羟酸乳膏、布特乳膏、氧化锌乳膏、硼酸氧化锌乳膏等，以及含有糖皮质激素的地奈德乳膏、氢化可的松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、氟米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。具体需要根据皮损的状态以及部位，选择合适的剂型以及强度，一般颜面部及生殖器部位的皮疹，建议选择不含有激素的或者是弱效的糖皮质激素乳膏外用，而身体、躯干及四肢的皮疹，可以选择中强效的或者是强效的糖皮质激素乳膏外用。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/16收听(16866)
治疗湿疹的软膏有好几类：1、激素类药膏，多数治湿疹的效果很好，除了面部之外，其它... 李娅娣│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/10/26播放(98167)
治疗湿疹的软膏有好几类：
1、激素类药膏，多数治湿疹的效果很好，除了面部之外，其它...
李娅娣│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/10/26播放(98167)
治疗湿疹的软膏有很多种，比如常用的一大类，即皮质类固醇激素软膏，如丁酸氢化可的松、莫米松、卤米... 闫言│中国医学科学院整形外科医院 2019/12/09播放(61813)
治疗湿疹的软膏有很多种，比如常用的一大类，即皮质类固醇激素软膏，如丁酸氢化可的松、莫米松、卤米...
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2019/12/09播放(61813)
"痔疮湿疹需要综合治疗，痔疮会有黏液，造成湿疹。痔疮的主要症状为有肿物自肛门脱出，长期反复脱出致黏膜水肿、充血、糜烂而较难复位，易刺激黏膜分泌黏液增多，导致肛周湿疹、皮肤潮湿、糜烂、瘙痒。痔疮湿疹既要治疗痔疮去除病因，又要治疗湿疹缓解不适症状。根据痔疮的症状判断痔疮的程度，选择最合适的治疗方法。非手术治疗方法有：1）调节饮食；2）局部用药治疗；3）口服药物治疗。如果保守治疗效果不明显，就需要手术治疗了。痔疮造成的湿疹要避免各种外界刺激，比如热水烫洗、暴力抓挠、过度擦洗以及其它对患者敏感的物质，避免易致敏和有刺激的食物。西药可选用抗组胺类药物以止痒，对小范围亚急性、慢性湿疹，可使用外用膏剂、栓剂或者洗剂坐浴治疗。痔疮的湿疹建议先到医院找医生检查，请医生指导治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(80592)
"氧化锌软膏不含有激素，这种药膏的主要成分是氧化锌，氧化锌的主要是具有收敛或者保护皮肤的作用，特别是对于皮肤渗出性的反应、急性湿疹以及亚急性湿疹，具有明显的收敛、止痒作用，也具有保护皮肤以及黏膜的作用。所以氧化锌软膏在临床上应用是非常广泛的，对于长期的湿疹或者慢性湿疹，治疗作用非常有限。对于慢性增生性的皮肤病，比如神经性皮炎等，治疗效果也是有限的，所以氧化锌软膏在没有适应症的时候尽量不要使用。如果有的病人出现皮肤表层的糜烂和溃疡，也可以使用氧化锌软膏，能够在一定程度上促进伤口的愈合。"
2018/10/26收听(95272)
张碧华│北京医院 2021/08/11播放(97324)
张碧华│北京医院
2021/08/11播放(97324)
红霉素软膏无激素，主要成分为红霉素，且为广谱抗感染用药。通常作为软膏局部使用，可用于局部皮肤痤... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/26播放(52615)
红霉素软膏无激素，主要成分为红霉素，且为广谱抗感染用药。通常作为软膏局部使用，可用于局部皮肤痤...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/26播放(52615)
"红霉素软膏是没有激素的，红霉素软膏主要成分就是含有红霉素，辅料主要是凡士林和石蜡，是一种适合局部外用的抗生素的软膏，主要用于脓疱疮这一类化脓性的皮肤病以及小面积的皮肤损伤，像烧伤、溃疡面的感染以及面部的寻常痤疮等。红霉素软膏不含激素，但是要注意部分人涂抹以后也可能会有刺激症状或过敏反应，并不是任何皮肤疾病都适合抹红霉素软膏的，如果有严重的感染，有破溃、渗出，还有大量的组织液渗出的时候，是不适合用软膏的，要先用一些抗生素的溶液或收敛的溶液，让渗出收敛以后再外用软膏，否则软膏涂抹以后渗出液排泌不出来，反倒有可能会是感染加重。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(89604)
"红霉素软膏里面是不含有激素的，它主要是一种抗菌药物，属于大环内酯类的抗菌药物，对常见的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌、衣原体、支原体都有很好的抗菌的作用。外用可以用于化脓性的皮肤病，比如脓疱疮、小面积的烧伤、皮肤溃疡面的感染，轻度的时候也可以使用。使用的时候不可以接触到眼睛或者其他的黏膜，比如口、鼻，有可能会引起烧灼感。患者局部用药后有可能会出现刺激感或者过敏反应，比如瘙痒、荨麻疹等副作用，如果出现了烧灼感或者瘙痒、红肿等情况，建议停药后把药物洗净，是可以缓解的。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/01收听(44272)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 汪晨
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中日医院 郑丽华
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北京天坛医院 王晓彦
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