郑州人民医院
妇产科
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产后43天来月经属正常。每个人的情况不同，来潮时间或早或晚，不能一概而论。产后月经恢复主要与哺乳有关，如不哺乳，一般6-10周月经来潮。哺乳期一般月经不来潮，但部分哺乳期，月经也可如期来潮，通常产后4-6个月月经恢复。此外，因通常是先排卵后来月经，所以不论是否月经来潮，均应注意避孕。剖宫产至少2年才能怀孕，顺产至少半年后才能再次怀孕。
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"产后43天月经来潮属于正常现象。一般产褥期为6周，即42天，指的是从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常，未孕状态所需的一段时间。子宫的复旧指的是在胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕状态的全过程，一般为6周，其主要变化为宫体、肌体、肌纤维的复旧和子宫内膜的再生，同时还有子宫血管变化，子宫下段和宫颈的复原，月经来潮与哺乳有很大关系，产后雌孕激素急剧下降，至产后一周时已降至未孕时水平。所以月经的复潮及排卵时间受哺乳影响，不哺乳产妇通常在产后6-10周月经复潮，在产后10周左右恢复排卵。哺乳产妇的月经复潮延迟，有的在哺乳期月经一直不来潮，平均在产后4-6个月恢复排卵。所以产后较晚，月经复潮者首次月经来潮前多有排卵。所以对于哺乳期产妇月经虽未复潮，却仍有受孕可能。所以告知哺乳期妇女记得避孕。"
王亚平│咸阳市妇幼保健院
2018/04/21收听(63911)
"做人工流产43天没来月经不正常，如果在此期间曾经有过性生活，一定要先排除怀孕的可能性。如果怀孕就会导致不来月经，所以建议利用早早孕试纸做检测。如果排除了怀孕，这种情况建议在临床上最好是做B超检查，了解子宫内膜的厚度。如果在人工流产之后43天，子宫内膜的厚度还比较薄的情况下，很可能是因为宫腔粘连所导致的月经没有来，建议可以口服黄体酮催经。假如服药之后，停药3-7天仍然没有来月经，就高度怀疑是宫腔粘连，可以通过宫腔镜检查来了解是否有粘连。如果有粘连，就在宫腔镜下将粘连的组织尽快给予分离开。如果延误了病情，使粘连组织出现严重的纤维化，就会给今后的分离带来很大的困难。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(72079)
"如果平素月经周期规律为28-30天1次，那么43天没来月经，如果有性生活，首先要做尿妊娠试验，排除一下怀孕。如果尿妊娠试验是(-)，建议去医院做彩超检查，看一下子宫内膜的厚度。如果子宫内膜达到1cm左右，那么可以顺其自然、观察一周，等待月经自然来潮。如果子宫内膜很薄，建议可以口服补佳乐黄体酮胶囊人工周期疗法，促使月经来潮。也可以同时服用中药：桂枝茯苓丸、乌鸡白凤丸调理。"
刘薇│锦州市中心医院
2018/07/11收听(75039)
"如果产后43天血性恶露仍然没有干净，建议在临床上并不是盲目的用药物治疗，一定要查找原因。如果是因为子宫复旧不良所造成的恶露没干净，建议可以服用产复康颗粒，或者是五加生化胶囊进行治疗。如果是因为子宫内有残留的情况，比如有胎盘或者胎膜的残留，建议及时的给予清宫，这样才能使血性恶露尽早的干净。如果是因为感染所引起的血性恶露没干净，往往还伴有下腹部的疼痛，建议一定要积极的抗感染治疗。这样临床上这种血性恶露也会尽快干净，所以查找原因非常关键，建议产后也要尽量的给予休息。如果休息不好，也会导致血性恶露不干净。"
2019/06/28收听(89279)
"一般情况下产后恶露干净的时间是持续4-6周，多数情况下不会超过8周。产后43天恶露还没有干净还是属于大致正常的范围内，并不是说时间延迟了很长，主要是观察恶露有没有异味，正常的情况下恶露是没有异味，可以带有一点点血腥味。如果是有异味，考虑可能是宫腔有感染，可以导致恶露持续时间比较长同时伴有异味。还要观察恶露的颜色，正常情况下产后43天恶露颜色是白色，主要以白色恶露为主，里面是坏死退化的蜕膜上皮细胞，大量白细胞和细菌等。如果目前恶露里面颜色还带有红色或者是淡红色，说明宫腔里面还有瘀积血液而导致红色恶露时间比较长，考虑可能是子宫复旧不佳，需要采取一些药物促进子宫的收缩，像缩宫素、益母草颗粒等都可以促进子宫的收缩，帮助排出瘀积血液。如果是恶露量还比较多，同时伴有异味，子宫有压痛，考虑可能宫腔有感染，需要考虑药物来进行适当对症治疗。如果恶露持续的时间超过2个月，需要考虑去医院B超的检查，观察有没有胎盘、胎膜残留等一些异常情况，然后根据检查出来的结果，再针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/13收听(94925)
"怀孕43天属于孕早期，一般到了这个月份，体内的绒毛膜促性腺激素开始迅速增长，每天会成倍增加。所以从这个阶段开始，有很多的孕妇就会开始出现明显的早孕反应。早孕反应比较常见的症状，有恶心、干呕、呕吐、厌油、乏力、嗜睡等等。每个人的早孕反应不太一样，这个和体质以及身体状态有关系。孕妇如果出现明显的早孕反应，就建议清淡饮食，好好休息，同时要保持情绪的稳定，还可以适当的吃B族的维生素来缓解孕吐，如果早孕反应严重，建议住院治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/05收听(66952)
怀孕的时间是从末次月经的第一天开始计算，如果平时的月经周期在28-30天，怀孕43天就相当于6... 程娇影│中日友好医院 2021/02/05播放(53911)
怀孕的时间是从末次月经的第一天开始计算，如果平时的月经周期在28-30天，怀孕43天就相当于6...
程娇影│中日友好医院
2021/02/05播放(53911)
怀孕43天HCG一般在10000IU/L以上属于正常，HCG的波动范围很大，不能仅靠HCG的数值而确定胚胎的生长发育情况。在怀孕43天时，要检查HCG的升高范围水平，重要的是要检查宫腔内妊娠囊是否饱满，以及胎芽出现、胎心搏动是否良好，才能诊断为正常的宫内妊娠。有少部分女性HCG水平可能会略低，只要宫腔内妊娠囊饱满、胎心良好，没有出现下腹痛、阴道流血等先兆流产、胚胎停育、自然流产的情况，就可以继续的妊娠。女性在怀孕后注意增加营养，生活规律，饮食合理，多元化，以保证孕妇的营养的和胎儿生长发育的需要。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/09收听(17969)
"怀孕43天了，这个时候大部分的人都会出现早孕反应的症状，主要表现为恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡、不思饮食，喜欢吃酸性的食物，有的人怕冷、有的人怕热，还有的人出现口苦，也有的人出现口水多，所以每个人出现早孕反应的症状和严重程度，都是不一样的。有的人不能饮食，进食后就出现呕吐，就是妊娠剧吐，这个时候必须到医院进行输液治疗，不然会造成孕妇脱水，出现水电解质紊乱，影响母儿的健康。但是，也有的人没有明显的妊娠反应，也就是怀孕以后没有异常感觉。但是做B超的时候，胎心胎芽都是非常正常的，也是没有问题的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/17收听(57561)
"怀孕43天的时候孕酮值最好是大于40nmol\/L，但是因为怀孕之后体内孕激素的分泌呈脉冲式，所以在一天之内会呈现波动的情况，仅仅一次检查孕酮偏低，并不能真正说明孕妇的孕酮就低。建议孕妇最好是在怀孕前，也就是备孕期检查是否存在黄体功能不全，如果有黄体功能不全的女性，怀孕之后查孕酮低应该积极补充孕激素治疗。如果只是偶尔检查到一次孕激素偏低，可以不给予使用孕激素治疗。胚胎的发育情况如何，更关键的是看B超和血HCG值的变化。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/22收听(66647)
怀孕43天孕酮的正常数值，应该在22-50nmol/L左右，每个单位的测试方法及单位不同，数值有一定的差别，再就是个体差异，因为受精卵着床早晚不同，体内的激素水平代谢也不同。正常情况下，孕酮数值会随着怀孕时间的增长逐渐增高，在怀孕7周数值大约在52.7-100.1nmol/L，怀孕8周的数值是64.6-113.8nmol/L，怀孕9-12周，数值是78-159.2nmol/L。如果怀孕早期孕酮数值低于这些参考值，可以通过口服黄体酮胶囊，或者肌肉注射黄体酮注射液进行治疗，用药一周后重新抽血检查孕酮数值，以及人绒毛膜促性腺激素水平，再配合超声检查。
2019/08/27收听(53080)
"怀孕43天是可以药物流产的，但是在药物流产之前首先要做B超检查，确定宫内怀孕和怀孕的天数。如果怀孕5-7周之间可以做药物流产，并且要做白带常规的化验、血常规检查、凝血时间检查，还有心电图检查，全部合格以后在医生的指导下就可以药物流产。药物流产一共需要吃3天的药物，前2天服用的是米非司酮，最后1天服用的是米索前列醇，绝大部分都是在服用米索前列醇之后2-6个小时排出妊娠产物。如果在等待排出妊娠产物期间，发现阴道流血过多，比如大于150ml，那么需要急诊给予清宫手术。"
2019/06/27收听(81246)
宫外孕43天是否可以保守治疗，取决于患者的一般情况、HCG数值、包块大小，以及腹腔内积液的情况... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/06/07播放(86262)
宫外孕43天是否可以保守治疗，取决于患者的一般情况、HCG数值、包块大小，以及腹腔内积液的情况...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/06/07播放(86262)
"怀孕43天有褐色分泌物是不正常的，应及时到医院就诊，行妇科检查，查看出血来源。若出血来源于宫腔，则需要行B超检查，了解是否为宫内妊娠，孕囊大小是否与停经天数相符；行血液孕酮及HCG检查，了解怀孕胚胎发育的情况。若为异位妊娠需及时住院治疗。若为先兆流产，可根据孕妇情况，给予适当安胎治疗。治疗1周后复查，了解治疗情况，若发展为难免流产，则应及时终止妊娠。若先兆流产经治疗后胚胎发育良好，可继续妊娠。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/25收听(16978)
部分人因为其它原因产后不哺乳，比如工作原因，还有其它感染性疾病不适合哺乳，往往产后42天月经来... 樊庆泊│北京协和医院 2020/05/20播放(60912)
部分人因为其它原因产后不哺乳，比如工作原因，还有其它感染性疾病不适合哺乳，往往产后42天月经来...
樊庆泊│北京协和医院
2020/05/20播放(60912)
"产后月经的恢复是因人而异的，早的可在产后6-8周，就恢复月经来潮。晚的产妇可在生产后1年或者是1年半，才会恢复月经。而且来月经会由于身体的激素调整，出现不规律的情况。在进行哺乳时，产生的催乳素会抑制排卵，也会对月经有一定的影响。因此哺乳有推迟月经的作用。一般产后母乳喂养，平均是5-6个月，才会有月经复潮。如果是没有母乳的妈妈，月经通常在产后的6-8周内恢复来潮。所以产后40天来月经是很正常的。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/20收听(10993)
"产后没有母乳喂养的女性，在产后一个多月来月经，是属于正常的生理表现。因为在生产结束后，体内没有泌乳素的持续分泌，因此卵巢就会逐渐恢复排卵功能。很多女性会在产后6-8周左右，出现月经恢复来潮。绝大多数哺乳期女性，在产后一个多月都不会来月经。这时需考虑检查彩超看子宫复旧情况，同时还要排除宫腔内有无残留组织淤积，而导致异常阴道流血。如果没有任何异常，只考虑单纯来月经的表现，即使是哺乳期女性也属于正常现象。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/22收听(22768)
"女性无论是顺产还是剖腹产，由于要喂奶的原因，泌乳素会抑制其他激素导致闭经，这是正常现象。通常情况下，对于一些女性，可能产后一到两个月，月经恢复，有母乳喂养的女性，正常情况下，是产后六到八个月，月经恢复。由于女性体质或者激素等差异，月经恢复的时间有明显不同。有的女性可能喂奶期间月经一直不会恢复，这都是正常现象的。所以只要产后做好避孕措施，排除怀孕可能，又一直在喂奶，什么时候来月经都是正常现象的，不用担心焦虑。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/09收听(93556)
"产后37天来月经是正常的。正常情况下，有的人产后子宫卵巢恢复功能好，所以会出现37天来月经的情况。但是产后来月经过早反映一个问题，正常情况下，产后如果在哺乳期的时候，泌乳素分泌高，体内激素水平异常，哺乳期月经是不准的，来月经都很晚。如果来月经早，卵巢功能恢复正常，泌乳素应该是不高，如果泌乳素正常的不高，乳汁肯定会少，所以产后37天来月经是正常的。但同时也提示，泌乳素分泌低乳汁肯定会量少，会影响乳汁的分泌。所以产后37天来月经以后，一定要注意避孕，有怀孕可能。37天来月经乳汁少，多喝汤，多吃有营养的食物补充乳汁。整个哺乳期月经不准也属于正常，主要是受泌乳素影响，所以月经会不准。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/17收听(90541)
"产后50天来月经是正常现象。在产褥期过后也就是产后42天以后随时都可能会有月经来潮。不哺乳的产妇月经来潮时间一般比较早，大约是在产后4-6周就会出现，而哺乳的产妇月经来潮时间会有推迟，有些人在产后4-6个月会有月经来潮，有些人会在产后8-9个月才会出现，这都是正常的现象。月经来潮的时间早晚是与产妇的哺乳时间长短有一定关系，但是即使没有月经来潮也可能随时会发生排卵，也就是在产后第1次月经来潮之前就可能有排卵的发生，因此哺乳期产妇一定要注意好好避孕，避免有意外妊娠的发生。"
毛滢│北京医院
2019/08/11收听(15173)
北京医院 李旻
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深圳中医院 李石
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