北京大学第一医院
放射治疗科
手机浏览
保留膀胱的方法主要是外科手术联合放疗。外科手术是指在膀胱镜下最大限度地将肿瘤切除，由于肿瘤侵犯肌层后，不一定能够将肿瘤完全切除，因此需要追加放疗。同时，由于在电切过程中可能有肿瘤会脱落到膀胱中，进而造成癌细胞种植转移，因此进行预防性照射可以将脱落的肿瘤细胞杀死。而且肿瘤比较容易多原发，对膀胱进行预防性照射可以获得较好的治疗效果。
分享:
一般情况下，保留膀胱需进行手术治疗联合放疗，但部分患者在治疗后可能出现复发，因此建议患者在治疗... 高献书│北京大学第一医院 2018/08/28播放(75836)
一般情况下，保留膀胱需进行手术治疗联合放疗，但部分患者在治疗后可能出现复发，因此建议患者在治疗...
高献书│北京大学第一医院
2018/08/28播放(75836)
一般情况下，如果膀胱癌没有侵犯肌层，在膀胱镜下将肿瘤切除辅助膀胱灌注治疗，即可获得良好效果。然... 高献书│北京大学第一医院 2018/08/28播放(75717)
一般情况下，如果膀胱癌没有侵犯肌层，在膀胱镜下将肿瘤切除辅助膀胱灌注治疗，即可获得良好效果。然...
2018/08/28播放(75717)
膀胱癌是泌尿外科最常见恶性肿瘤，常以血尿无主要表现，血尿间断出现，初期通常无其他不适，常被忽略，等到血尿再次出现就诊才被发现。因此，一旦发现尿血应及时就诊。...
许清泉│北京大学人民医院
2019/04/11阅读(3871)
"膀胱癌中，哪些患者可以保留膀胱？最主要是肌层浸润性的膀胱癌，第一、浸润深度不能太深；第二、肿瘤比较局限；除此以外，在肿瘤上发现一些比较特殊的基因突变，就是现在对膀胱肿瘤进行的基因分型或者分子分型，在一些比较良好的分子分型的患者当中，通过最大化的电切，再结合合适的放疗、化疗和术后的辅助治疗，完全可以让患者保留膀胱，并且达到长期生存的目的。"
曹明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/26收听(70630)
"膀胱多动症可以口服奥宁，奥宁对于膀胱过度活动症有明显的治疗效果。膀胱过度活动还可以口服米拉贝隆，米拉贝隆可以缓解膀胱平滑肌频繁收缩，减少肾上腺素能受体引起的膀胱痉挛症状，明显的改善膀胱过度活动症状。膀胱过度活动还可以口服M3受体拮抗剂，如琥珀酸索利那新片，琥珀酸索利那新片可以缓解平滑肌收缩，缓解由于紧张、焦虑导致的排尿功能异常敏感现象。膀胱多动症通过上述药物治疗，多数病人会达到明显的好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/27收听(31547)
膀胱结石的治疗，要根据膀胱结石的大小、数目、部位采取不同的治疗方式。如果病人的膀胱结石单发，同... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/05/22播放(79903)
膀胱结石的治疗，要根据膀胱结石的大小、数目、部位采取不同的治疗方式。如果病人的膀胱结石单发，同...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/05/22播放(79903)
"膀胱肿瘤的治疗方法有很多，手术治疗是其中最核心的治疗手段，分别介绍如下：一、对于体积超过3cm、多发的膀胱肿瘤或复发性膀胱肿瘤，可以考虑实施根治性全膀胱切除手术。二、对于单发、体积偏小或数量较少的膀胱肿瘤，可以考虑实施经尿道膀胱肿瘤电切手术。三、对于手术后级别高的移行细胞癌，可以考虑在手术后继续实施辅助性放疗或辅助性化疗。四、对于保留膀胱的肿瘤术后患者，还可以考虑接受进一步的膀胱内定期灌注化疗手段，达到预防肿瘤在膀胱内部的复发和进展的目的。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(75623)
"膀胱下垂也称膀胱脱垂，是女性患者常见的一种症状，因盆底肌松弛而导致膀胱、子宫下移，由阴道平面脱出。同时伴有排尿困难、排尿不畅，或者残余尿过多、肾积水等综合症状。处理办法：1、轻度的膀胱脱垂，可以行盆底肌功能锻炼，来加强盆底肌收缩力量，来减少脱垂的发生。2、可使用子宫托，子宫托需要内置于阴道并向上托起子宫和阴道前壁，这样膀胱也同时向上托起，脱垂症状得以缓解。但子宫托只适合短期使用，长期使用可致阴道膀胱瘘、子宫膀胱瘘等，不可长期使用。3、手术治疗，可使用盆底重建手术将阴道前壁进行重建，加强盆底肌的托扶力量，将膀胱脱垂可以彻底治愈。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/13收听(76752)
膀胱综合征也称为下尿路综合征，表现我尿频、尿急、尿疼、尿滴沥、尿不尽等症状。需根据排尿期症状及... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/19播放(80952)
膀胱综合征也称为下尿路综合征，表现我尿频、尿急、尿疼、尿滴沥、尿不尽等症状。需根据排尿期症状及...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/19播放(80952)
肌层浸润性膀胱癌可以行保留膀胱治疗，根据患者的具体情况来做相应的选择。因为肌层浸润性膀胱癌要想... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(54759)
肌层浸润性膀胱癌可以行保留膀胱治疗，根据患者的具体情况来做相应的选择。因为肌层浸润性膀胱癌要想...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/10/28播放(54759)
人体控制阴茎勃起的神经丛紧贴前列腺的两侧进入，切除前列腺时，可能会对勃起神经造成损伤，导致术后... 鲍一歌│四川大学华西医院 2018/07/19播放(88753)
人体控制阴茎勃起的神经丛紧贴前列腺的两侧进入，切除前列腺时，可能会对勃起神经造成损伤，导致术后...
鲍一歌│四川大学华西医院
2018/07/19播放(88753)
"牙根如果长度比较长，经过根管治疗可以再接桩核冠的或者经过根管治疗能保存在颌骨内以上做覆盖义齿的，这种牙根都建议进行保留。保留牙根能使局部的牙槽骨不会过早吸收，如果能做桩核冠修复的牙根要比种植牙中的人工牙根要好，临床上判断牙齿治疗的预后，如果愈后好都要尽量的保留。拔牙只是最后的处理方法都是先考虑牙根的保留，能进行保留治疗的一般都要保留。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/11收听(93627)
"膀胱颈梗阻容易引起尿频、尿急、尿痛、进行性排尿困难等临床症状，膀胱颈梗阻的治疗方法，主要包括以下几个方面：第一、可以进行收缩肛门锻炼，也就是平常所说的提肛运动，来增加盆底肌的肌肉力量，改善排尿困难的临床症状。第二、可以口服α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛、特拉唑嗪、可多华等等，促进尿液排出体外。第三、可以进行手术治疗，主要是进行经尿道膀胱颈口切开术，可以有效缓解膀胱颈口梗阻引起的临床症状，治疗效果也是令人满意的。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/14收听(69541)
女性所谓的膀胱积水，主要指女性的膀胱残余尿。如果有膀胱颈部梗阻，或者膀胱排尿功能有问题，即排尿... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/04/26播放(72254)
女性所谓的膀胱积水，主要指女性的膀胱残余尿。如果有膀胱颈部梗阻，或者膀胱排尿功能有问题，即排尿...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/04/26播放(72254)
女性膀胱下垂多见于多胎生育的中老年妇女，膀胱下垂一方面表现为膀胱向阴道前壁膨出，另一方面表现为... 邱建新│上海市第一人民医院 2021/09/23播放(79503)
女性膀胱下垂多见于多胎生育的中老年妇女，膀胱下垂一方面表现为膀胱向阴道前壁膨出，另一方面表现为...
2021/09/23播放(79503)
"前列腺癌侵犯膀胱，在临床上按肿瘤大小分期应该分为T4期，也就是属于局部晚期。这种情况已经失去了前列腺癌根治术的最佳时机，通常建议采用放疗、化疗或者内分泌治疗的方法，同时应该积极进行全身的检查，看是否有骨转移、淋巴转移以及其它远处脏器的转移，由此可以预判患者的生存周期，以选择最合适的治疗方案。通常放疗对于局部的控制会有比较好的效果，化疗如果患者耐受而且及早实施，患者可以获得较大的生存获益，也就是说五年生存期，可以比不化疗的患者要显著延长，生活质量也会相应提高。内分泌治疗是一个基础，应该贯穿始终。但是如果不做放化疗，单纯用内分泌治疗，患者可能很快会出现耐药。其它还可以选择的方法有靶向治疗以及分子免疫治疗，当然这些药物还比较昂贵，并且没有进入医保，目前国内也不容易买到。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/11收听(34786)
保留灌肠可使药物充分接触病灶，直接作用于肠壁，药物经肠道吸收后，部分可绕过肝脏进入体循环，提高病变部位的血药浓度，使药物被迅速吸收，充分发挥药物的局部治疗作用。保留灌肠治疗疾病可选用的药物很多，中药保留灌肠常选用黄柏、贯众、紫草、白芨等药物，可以根据患者病情加减。保留灌肠是把治疗用药从肛门灌入肠内并使其停留在肠腔内，以达到直接治疗粘膜病变的目的。保留灌肠尤其适用于低位结肠疾病，如溃疡性结肠炎、慢性非特异性结肠炎直肠型、各种类型的直肠炎等。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/14收听(17320)
"膀胱叩诊是了解膀胱位于耻骨上多少厘米，可以间接推测膀胱是否空虚或充盈程度，是临床急诊医生对于膀胱外伤，或尿潴留患者的基本检查方法和初步诊断。方法是左手张开，贴敷在患者下腹，食指从耻骨上顺着腹中线向脐方向移动，用右手中指不同力度的敲击左手食指第二指节，从耻骨开始为实音，持续实音，转变呈鼓音，提示已到膀胱顶部，反复几次证实。如果小腹隆起，患者有强烈尿意，辅证有尿潴留。如果小腹平软，患者无尿感，说明膀胱尿充盈较少或空虚。"
邱实│北部战区总医院
2020/08/19收听(79323)
膀胱冲洗的方法：1、导尿法冲洗，可分为间断冲洗和持续冲洗。间断冲洗膀胱时需要留置双腔导尿管，向导尿管内灌注无菌的生理盐水或其他灌注液200ml左右，然后夹闭尿管约半小时左右，开放尿管，将冲洗释放出来，这样就完成一次膀胱冲洗。持续膀胱冲洗，需要留置三腔导尿管，三腔导尿管有单独的开口做持续冲洗，外接生理盐水或者其他的冲洗液，连续开放式冲洗，冲洗时间可延长至24小时以上，需要根据病情来决定冲洗的时间。如前列腺电切手术后冲洗常常需要在72小时以上。2、膀胱镜下冲洗，此种情况，无需留置导尿管，但需要进行膀胱镜检查。将膀胱镜通过尿道置入膀胱后，膀胱镜外接冲洗液，进行膀胱内直视下冲洗。冲洗时，可在膀胱镜下直接观察病灶、出血部位，冲洗完毕后，还可以观察冲洗后的效果。
2019/04/24收听(28137)
膀胱触诊的方法主要包括以下几种：1、单手法：患者平卧在检查床，将双腿屈曲，使腹部... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/20播放(65594)
膀胱触诊的方法主要包括以下几种：
1、单手法：患者平卧在检查床，将双腿屈曲，使腹部...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/20播放(65594)
郑大一附院 田雨冬
播放次数：2.77万
湖北省第三人民医院 荣建红
播放次数：7.59万
上海华山医院 丁炜宏
播放次数：7.92万
武汉大学人民医院 翁小东
播放次数：8.85万
