复旦大学附属华东医院
血管外科
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下肢静脉血栓的临床症状如下：
1、患肢肿胀：是最常见的临床体征，严重时可能伴有皮肤张力性水泡，皮色发红；
2、患肢疼痛和压痛：由于血液回流受阻及血管内膜静脉炎的原因，可导致患肢疼痛，且在查体时，患者小腿肌肉处有明显压痛；
3、浅静脉曲张：在血栓急性期不会出现，通常是深静脉血栓后遗症期间，出现的代偿性反应；
4、股青肿或股白肿：是深静脉血栓比较严重的症状，通常是动脉痉挛的表现。
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下肢静脉分为浅静脉、深静脉，发病部位不同，症状也各异。具体情况如下：1、下肢浅静... 夏印│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2017/12/06播放(82571)
下肢静脉分为浅静脉、深静脉，发病部位不同，症状也各异。具体情况如下：
1、下肢浅静...
夏印│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/06播放(82571)
"当患者出现了静脉血栓的时候，一部分病人没有任何感觉，大部分病人会有下肢局部的疼痛、肿胀，如果仔细看一下皮肤，会发现然后静脉走向的部位，会有局部的条索状的东西，用手一按，像个条索，比较硬，局部疼痛。如果再仔细检查，可能下肢要么是有静脉曲张，要么是会有足部或者踝部有受伤的病史，或者是脚气，这样造成的局部的感染。下肢静脉血栓要和下肢局部的蜂窝织炎或者皮肤感染需要进行鉴别诊断，就是下肢出现疼痛，并不完全是静脉血栓，可能是下肢的丹毒或者蜂窝织炎，要根据情况要到医院找医生进行诊治。"
任师颜│中国医科大学航空总医院
2018/01/15收听(73148)
"下肢静脉血栓主要表现为疼痛和肿胀，但是血栓的位置不同，其症状也不尽相同。如果为中央型血栓，即髂股静脉血栓形成时，患者会急剧发病，全下肢明显的肿胀，同时可伴有病肢的皮肤温度升高，及体温也会升高，左侧发病多于右侧。如果是周围型，尤其是小腿的下肢血栓，一般主要表现为小腿的肿胀及疼痛，严重时可以出现明显的水肿，甚至有时因为静脉栓塞导致动脉出现痉挛，或受压迫时会出现不能够触摸足背动脉的搏动。如果患者出现静脉血栓脱落而到达肺动脉，就会引起肺栓塞，患者可表现出呼吸困难、胸痛、咳血、低血压和低氧血症的表现，可能会危及患者的生命安全。所以下肢出现明显肿胀时，需及时去医院就诊并进行治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/29收听(60113)
"下肢静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓，浅静脉血栓是因为大隐静脉曲张，在曲张静脉当中血液淤滞所造成的血栓。会出现疼痛、发热，皮肤发热这些情况，而且摸起来也会很疼，会摸到疼痛的结节。深静脉血栓主要表现在腿部的肿胀、无力，如果说症状比较重，同时会出现动脉受压的问题，就会出现股白肿，也就是说皮肤充满疼痛、活动障碍、感觉异常这些情况。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/11/23收听(59554)
下肢静脉血栓最常见的主要临床表现是一侧肢体突然肿胀，患者局部感觉疼痛，行走时加剧，轻者局部仅仅... 马瑞│银川市第一人民医院 2019/05/21播放(92817)
下肢静脉血栓最常见的主要临床表现是一侧肢体突然肿胀，患者局部感觉疼痛，行走时加剧，轻者局部仅仅...
马瑞│银川市第一人民医院
2019/05/21播放(92817)
"下肢静脉血栓的主要症状是水肿和疼痛，我们根据它梗塞或者血栓的部位不一样，出现相应的临床表现也是不一样的。比如我们最常见的出现在肌间静脉血栓或者出现在小腿的血栓，通常引起的是小腿的水肿以及小腿腓肠肌的疼痛，这时候走路、我们用手挤压也好，都会产生相应的疼痛的症状，会发现有血栓这条腿比没有血栓那条腿要粗，按压我们发现它比对侧要有水肿，能够一摁摁下一个坑。还有我们会发现小腿的整个张力或者它的饱满程度要比对侧要高。另外如果它的血栓继续向上面蔓延，蔓延到大腿部位，甚至蔓延到腹部，如果出现髂静脉、股静脉的血栓，水肿可能不光是脚、小腿，而是大腿，甚至臀部都会出现相应的水肿，这是一侧肢体的水肿现象，当然除了水肿以外还有疼痛的现象。但是如果血栓继续向上蔓延出现到下腔静脉，下腔静脉实际上是双侧下肢汇合在一起之后，血液流向心脏的主要通道，如果主要通道出现问题，出现疼痛、水肿的这些问题就会集中在两个腿上。实际上，下肢静脉血栓是急性期所出现的问题，主要是水肿和疼痛、张力高等等这些问题，当然在急性期甚至还可以引起发烧，在慢性期它所出现的问题是水肿、疼痛，甚至会出现皮肤发黑、溃疡，这时候溃疡因为有血栓基础的存在，它是非常不容易愈合的，我们常说的或者老百姓的土话叫老烂腿的现象。"
李拥军│北京医院
2017/11/26收听(15604)
下肢静脉血栓的主要症状是水肿和疼痛，我们根据它梗塞或者血栓的部位不一样，出现相应的临床表现也是不一样的。比如我们最常见的出现在肌间静脉血栓或者出现在小腿的血栓，通常引起的是小腿的水肿以及小腿腓肠肌的疼痛，这时候走路、我们用手挤压也好，都会产生相应的疼痛的症状，会发现有血栓这条腿比没有血栓那条腿要粗，按压我们发现它比对侧要有水肿，能够一摁摁下一个坑。还有我们会发现小腿的整个张力或者它的饱满程度要比对侧要高。另外如果它的血栓继续向上面蔓延，蔓延到大腿部位，甚至蔓延到腹部，如果出现髂静脉、股静脉的血栓，水肿可能不光是脚、小腿，而是大腿，甚至臀部都会出现相应的水肿，这是一侧肢体的水肿现象，当然除了水肿以外还有疼痛的现象。但是如果血栓继续向上蔓延出现到下腔静脉，下腔静脉实际上是双侧下肢汇合在一起之后，血液流向心脏的主要通道，如果主要通道出现问题，出现疼痛、水肿的这些问题就会集中在两个腿上。实际上，下肢静脉血栓是急性期所出现的问题，主要是水肿和疼痛、张力高等等这些问题，当然在急性期甚至还可以引起发烧，在慢性期它所出现的问题是水肿、疼痛，甚至会出现皮肤发黑、溃疡，这时候溃疡因为有血栓基础的存在，它是非常不容易愈合的，我们常说的或者老百姓的土话叫老烂腿的现象。
2017/12/14收听(26485)
下肢静脉血栓如果累积的病变位置较高，如在大腿根位置甚至肚脐眼水平，这时髂静脉栓塞，主要表现是一侧腿突然出现肿胀，一条腿粗一条腿细非常明显，特别短时间内突发肢体直径的变化。如果是小腿的血栓，比如膝以下的小腿血栓，或者肌肉间隙的小血栓，常没有特殊表现，症状也不典型，病人可能觉得腿肚子酸沉、疼、胀，具体描述不清楚的表现。血栓的位置不一样、节段不一样，表现的症状也不一样。血栓累及的范围越高腿肿的越厉害，累及的位置越低其症状越不典型、越不明显。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(86139)
下肢静脉血栓的主要症状就是下肢肿胀伴有疼痛，同时时间长以后有可能会有侧支循环的血管生成，就是在皮下会有一些新生的、比较细的血管。下肢静脉血栓通常是以深静脉血栓比较多见，由于静脉有血栓，就会导致在血栓以下的平面静脉回流受阻，所以会导致下肢有肿胀，并且会伴有疼痛，而且下肢肿胀是非常明显的。如果是急性的下肢深静脉血栓，建议抗凝治疗，必要的时候要做介入，将栓子取出。如果是慢性的深静脉的血栓，已经有一些侧支循环生成了，需要保守治疗，对症治疗，必要的时候要复查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/09收听(74266)
"下肢静脉血栓的最主要症状为突发性下肢肿胀，而且这种肿胀不能在患肢抬高或卧床后获得缓解。如果出现下肢深静脉血栓，应尽早进行彩超检查及D-二聚体检查明确诊断。因为下肢静脉血栓容易出现血栓脱落导致肺栓塞而危及生命，所以下肢静脉血栓有时还伴有呼吸困难、胸痛，以右胸痛为主，咯血的情况，如果出现这种情况，往往意味肺栓塞同时发生。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/03/31收听(96916)
"下肢深静脉血栓最主要的表现是：第一、水肿。它跟心功能不全或者营养不良的水肿有一点区别，它的张力比较高。就是拿手指去摁的时候，有可能会觉得反弹的压力大，不像肾功能不全或心功能不全的病人一摁一个大坑，深静脉血栓摁下去没有坑。第二、疼痛。因为血流瘀滞造成的张力增大，而血管周围有很多的神经包围，可以引起疼痛。也可以因为腿上的整体血流回流受障碍，腿张力太大了引起疼痛。水肿和疼痛是下肢深静脉血栓最主要的表现。当然还有因为血流瘀滞引起的静脉血回流障碍，病人血回不到心脏，所以整个腿的颜色更红，部分病人甚至会发紫。如果水肿发展到一定程度引起动脉缺血，肢体远端颜色发白，甚至坏死。慢性的病变可能会出现静脉曲张，继而色素沉着、皮肤瘙痒、静脉溃疡或者湿疹。"
宋小军│北京协和医院
2018/05/18收听(21566)
"在临床上如果患者有下肢静脉血栓，会出现下肢明显肿胀与疼痛，下肢皮温会升高，病情严重的患者还有可能会因为肢体极度肿胀，对下肢动脉造成压迫，以致导致动脉出现痉挛，导致下肢动脉血供受到阻碍，这时候患者会出现足背动脉和胫后动脉搏动消失。小腿和足背往往还会出现水疱，皮肤温度明显降低，并且伴有青紫色，这时候称之为股青肿，如果这时候不对患者进行及时处理，有可能会发生静脉性坏疽。一般情况下只要患者出现下肢静脉血栓，都要给予抗凝、溶栓治疗，才有利于康复。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/03收听(21914)
下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，主要表现为一侧肢体的突然肿胀，患肢灼热感明显。血栓部位不同，... 郭娴│北京市宣武中医医院 2017/10/31播放(98197)
下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，主要表现为一侧肢体的突然肿胀，患肢灼热感明显。血栓部位不同，...
郭娴│北京市宣武中医医院
2017/10/31播放(98197)
下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，当血液中纤溶系统和凝血系统的平衡被打破，血液会在血管中异常凝... 马瑞│银川市第一人民医院 2019/05/21播放(91505)
下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，当血液中纤溶系统和凝血系统的平衡被打破，血液会在血管中异常凝...
2019/05/21播放(91505)
下肢静脉血栓分为两个阶段，具体注意事项如下：1、急性期：减少活动或者降低活动的剧... 邓宏平│武汉大学人民医院 2020/03/25播放(95756)
下肢静脉血栓分为两个阶段，具体注意事项如下：
1、急性期：减少活动或者降低活动的剧...
邓宏平│武汉大学人民医院
2020/03/25播放(95756)
下肢静脉血栓包括深静脉血栓和浅静脉血栓，深静脉血栓多由于手术外伤、肿瘤、免疫系统疾病，而导致患者产生深静脉血栓。深静脉血栓表现的是肢体肿胀和疼痛，特别是活动和直立时肿胀、疼痛加重，对于深静脉血栓建议卧床休息、避免按摩，以防血栓脱落而发生胸闷、气短、呼吸困难、咳痰带血等肺栓塞症状，严重的肺栓塞会危及生命。此外，还有下肢浅静脉血栓，多由于长期的静脉曲张未得到及时治疗，静脉血瘀滞在曲张的静脉内，逐渐形成血栓，会继发浅静脉血栓刺激周围组织而产生浅静脉炎。对于浅静脉炎要在抗炎的基础上手术治疗，以免发生血栓蔓延而导致深静脉血栓。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/02收听(44462)
"要想防止下肢静脉血栓，首先就要从生活起居方面着手，避免长时间的站立，避免久坐不起，再适当的增加运动，就可以使下肢静脉回流的血液速度加快，防止因血流缓慢而淤积于外周静脉，逐渐形成血栓的可能。对于长期站立或者长途旅行的人，可以通过穿下肢静脉弹力袜，起到预防静脉血栓的目的。另外，对于手术、长期卧床或者下肢截瘫的患者，这种情况下需要应用药物进行干预，可以口服抗凝的药物肝素，也可以口服阿司匹林等抑制血小板聚集的药物，通过药物的应用，可以最大限度的减少下肢静脉血栓的可能。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/16收听(65544)
"在下肢静脉当中形成了血栓，就是下肢静脉血栓。下肢静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓，浅静脉血栓是在大隐静脉曲张的基础上，曲张静脉内形成的血栓，这就是浅静脉的血栓。深静脉的血栓是由于静脉瓣、静脉回流障碍、血液高黏或者是静脉受到了损伤，血液在此凝聚形成了下肢深静脉血栓。浅静脉血栓和深静脉血栓的治疗方式是不一样的，浅静脉血栓如果不治疗的话会血栓逐渐的变大，进入深静脉，就形成了深静脉血栓。治疗上来说就比较困难，所以发现血栓的情况下应该早期治疗。"
2017/11/23收听(75813)
"下肢静脉血栓分为下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓。下肢深静脉血栓主要是因为血液高凝、血液流速慢和血管外伤所引起的，它的最大风险就是血栓脱落导致肺栓塞，它的一般症状就是腿的肿胀。下肢浅静脉曲张主要是因为大隐静脉曲张、血液淤滞、血液流动慢引起的，这种情况患者会疼痛，体表能摸到痛、热、红的条索状的物体。所以一旦出现了下肢静脉血栓，一定要去医院系统的治疗。"
2017/12/13收听(28563)
"现在有一些年纪大的患者，因为活动不方便、四肢运动比较少、血流比较滞缓、血液长期处于高凝的状态、血管壁有损伤，综合这几个因素，很容易在血管内形成血栓，它的早期表现会出现下肢的疼痛、肿胀、皮肤青紫，后期如果不能得到很好的治疗，就会出现休克、肢体溃烂等等情况，所以我们必须要给予重视。"
周伟│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(77428)
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