济南市中心医院
口腔科
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药物性牙龈增生是因为患者长期服用某些药物引起的纤维性病变，首先对药物性牙龈增生患者采取洁治、刮治等基础治疗。对于牙龈炎症明显者，可局部用双氧水冲洗，然后置入消炎类药物。对以上仍不能完全消退者，可采用手术的方法切除增生的牙龈。
引起牙龈增生的药物主要有三大类，钙通道阻滞剂，如硝苯地平；抗癫痫药，如苯妥英钠；免疫抑制剂，如环孢素。以往认为停止使用引起牙龈增生的药物是治疗的根本，但更多的临床资料表明，在不停药的情况下，认真细致的完成牙周的基础治疗，也可达到使牙龈增生消退的目的。
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药物性牙龈增生指药物引起的牙龈增生，过量服用某些药物会对牙龈造成影响，如高血压病人长期服用某些... 陈飘洋│武汉市第八医院 2017/12/11播放(94611)
药物性牙龈增生指药物引起的牙龈增生，过量服用某些药物会对牙龈造成影响，如高血压病人长期服用某些...
陈飘洋│武汉市第八医院
2017/12/11播放(94611)
"药物性牙龈增生顾名思义就是因为服用某些药物而导致的牙龈增生。牙龈增生的表现是牙龈比正常的牙齿要变得更加膨大、充血，甚至于有一些药物引起表层形成过角化的状态，也就会变得更加韧。这种现象主要是服用，例如苯巴比妥这些药物，需要及时就医，找出是服用哪一类药物所引起的。解决方案就是停用药物，假如这个药物是必须要服用的，那只能去寻找替代性的药物来解决这个问题。"
何丰鹏│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/14收听(78314)
牙龈的增生原因很多，药物性增生为比较常见的原因。常见的引起药物性增生的药物，过去为治疗癫痫的苯... 薛兰德│济南市口腔医院 2019/01/02播放(84923)
牙龈的增生原因很多，药物性增生为比较常见的原因。常见的引起药物性增生的药物，过去为治疗癫痫的苯...
薛兰德│济南市口腔医院
2019/01/02播放(84923)
药物性牙龈增生，常见的临床有服用苯妥英钠或者地平类药物，可以引起全口的大面积牙龈增生。处理的原则，是要到原有疾病治疗的医生处，问是否可以停止该用药，或者是换用其他的药物。因为增生的原因是服用药物，如果不停药，还会继续出现增生。在停药以后，可以进行一定时间的观察，如果牙龈出现萎缩至正常大小，可以不进行手术。如果增生的牙龈不能改变，需要到口腔颌面外科或者正规医院口腔科进行手术，切除增生的牙龈，达到正常的高度，就可以解决这个问题。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/03收听(13279)
"对药物性牙龈增生最根本的治疗是停药或更换其他的药物，对已经伴发牙龈炎症的患者，应该彻底消除菌斑，以及其他局部刺激因素。炎症消退，在早期轻型的病例即可痊愈，但是增生比较严重的患者需要用手术切除以及修整牙龈外形，术后认真地控制菌斑，可大大的减少复发。对于短程、残疾患者，可以辅以氯已定溶液含漱，一天2次，每次10ml，含漱1分钟，以减少菌斑的形成。对于需要长期服用硝苯地平、苯妥英钠等药物，应该在开始用药前先治疗原有的牙龈炎。对于腰椎间盘突出，首先要注意休息，睡硬板床，加强保暖，避免受凉。端正身体姿势，避免长时间一个姿势。局部热敷，但是不要推拿按摩，腰围固定，休息时拿下来。适当的进行腰背肌功能锻炼，包括三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等等。甘露醇脱水、消肿治疗，口服消炎、镇痛药物洛索洛芬钠，营养神经甲钴胺胶囊。如果保守治疗不能得到有效的减轻，可以考虑进行手术处理，包括微创以及开放性的手术。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(92838)
药物性牙龈增生，一般服用某一种药物引起牙龈增生，是长期服药引起。一般这种情况是因为从牙龈乳头开... 赵相哲│济南市中心医院 2019/12/30播放(75701)
药物性牙龈增生，一般服用某一种药物引起牙龈增生，是长期服药引起。一般这种情况是因为从牙龈乳头开...
赵相哲│济南市中心医院
2019/12/30播放(75701)
药物性牙龈增生有复发可能，因为药物性牙龈增生是长期服用某些药物，而引起的牙龈纤维性增生和体积增... 于佳辉│长春市口腔医院 2020/05/06播放(52886)
药物性牙龈增生有复发可能，因为药物性牙龈增生是长期服用某些药物，而引起的牙龈纤维性增生和体积增...
于佳辉│长春市口腔医院
2020/05/06播放(52886)
"腰椎骨折的治疗要根据骨折程度来选择治疗的方法，如果腰椎骨折只是一个轻度的压缩，压缩没有超过1/3，或者椎管内没有明显的一个骨性占位，神经没有压迫，病人的双下肢没有神经症状，这一类病人可以采取保守治疗。保守治疗就是绝对卧床休息，吃饭，平时大小便都在床上进行，在腰椎骨折的部位给他垫一个薄薄的枕头，利于骨折的复位。如果骨折超过了1/3，椎管内有占位，有神经症状，双下肢有疼痛、麻木，包括大小便功能障碍的，这种病人就应该手术治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/09/20收听(71249)
"脑源性晕厥指有脑部血液循环障碍引起的脑局部供血不足。高血压或者肾小球肾炎、妊娠期毒血症可以引起血压突然显著升高时，病人有头痛、呕吐，可以导致晕厥。这个时候需要控制病人的血压、改善脑部供血不足，在动脉硬化的病人当中，血管狭窄、脑供血不足应该给予相应的活血的药，增加供血的药改善症状。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/09收听(68629)
"急性淋病的治疗方案应该按照正确、足量、规范、全面治疗，药量要充足，疗程要正规，用药方法要正确。我们对无并发症的淋病，通常给予头孢曲松肌注，单次给药就可以了；或者可以用大观霉素肌注，单次给药；或者用头孢噻肟肌注，单次给药。这种方法现在疗效还是比较好的，一般是长期应用药物。"
周磊│济宁市第二人民医院
2017/11/14收听(96348)
"目前对于已形成的肺气肿病变，尚无治疗方法可以使其逆转。而现在存在的各种治疗的目的主要是延缓肺气肿病变的发展，改善患者的呼吸功能，提高患者的工作、生活能力以及生活质量。早期没有明显症状的患者，治疗重点主要是避免致病因素，并适当的锻炼，增强体质。对于有慢支症状的病人，我们可以按慢支治疗，而对于出现了肺气肿的患者，我们就要进行平喘治疗。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/22收听(35236)
"闭合性气胸，如果发生气胸的时间较长且积气量较少的病人，可以先不用处理，注意观察，胸腔内的积气一般可以在一到两周以内自行吸收。如果是大量的气胸，需要进行胸膜腔的穿刺，抽净积气，或者行闭式胸腔引流术，可以使肺尽早的膨胀，并使用抗生素预防感染。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(90309)
"银屑病的治疗，临床上最常用的还是外用药物治疗，这个是最基础的，目前比较常用的首先还是激素类的药物，它可以消除局部的炎症，让一些人的鳞屑没有那么厚，其他的不含激素的卡泊三醇、钙泊三醇这之类的药物都可以用作银屑病的使用。有些患者鳞屑比较厚的可以使用角质层剥脱的，类似于水杨酸之类的药物来处理。根据患者不同的严重程度，如果皮损比较重可以采取光疗，比如窄波紫外线的疗法，如果患者的情况还是比较重的话，我们会给患者系统用药，或是像目前比较好的一些生物制剂也可以用于银屑病的治疗。"
王雨馨│北京大学人民医院
2017/11/25收听(63382)
"心脏神经官能症，是功能性的疾病。诊断这个疾病，必须除外器质性的心脏病，一定要除外冠心病、心肌病、心肌炎，它的症状有时表现出来是很重的，像胸闷、胸疼、心慌，甚至有呼吸困难，只有排除了所有的器质性心脏病，才能考虑这个病。它的治疗，心理调节是很重要的，必要的时候可以用谷维素，是调理植物神经的。一定要改善睡眠，有的症状就是因为长期的睡眠不好又出现亚健康的状态，这也是有关系的。必要的时候可以看看心身医学科，做一下量化的评分，必要时可以吃一些特殊的药物，帮助缓解症状，度过这段时间。最好还是自己调理，不用药比较好，特殊的情况下，如果心慌，可以用一些β受体阻滞剂，像倍他乐克对症治疗。涉及到具体用药一定要到当地医院看，要医生看到你了，根据情况来对症治疗，这是非常重要的。"
刘芳│中国医科大学航空总医院
2017/11/26收听(83152)
"室间隔缺损是小儿先天性心脏病最常见的一种类型，主要是表现双侧心室之间的肌肉出现了部分缺损，有膜部缺损或肌部缺损、水肿。膜部缺损如果为小缺损，则有可能自行长上，不需要进行手术治疗；如为大缺损或肌部缺损，则应选择手术治疗。最佳治疗时机通常为2-3岁，但如果要是出现心律失常、反复心衰，则应尽早手术治疗。"
陈丽晔│哈尔滨市儿童医院
2017/12/06收听(60639)
"关节退行性病变是指关节出现退化、老化，是伴随年龄增长出现的一种现象。只有当造成困扰的症状时，才需要作为疾病进行治疗，主要包括物理疗法、药物治疗和手术治疗，要注意保护，预防病变加重。当出现相关症状，及时就诊完善检查，评估疾病程度，再选择合适的治疗方法。早期一般用药物治疗或者关节腔注射治疗，或者佩戴支具保护治疗。如果严重可以进行手术治疗，包括微创和开刀的手术。"
王林│北京医院
2017/12/12收听(65294)
"老年人的甲状腺癌，实际上主要看身体情况，甲状腺癌也还是分为分化型甲状腺癌和未分化型甲状腺癌。如果是分化型甲状腺癌，只要病人的条件许可，还是以手术治疗为主，术后要辅以甲状腺术后替代治疗，一些病人根据情况需要加碘131的治疗。如果是未分化型甲状腺癌，就比较麻烦，主要是根据身体情况，决定做放化疗。"
刘吉峰│四川大学华西医院
2018/01/05收听(24885)
"恶性脑膜瘤是脑膜瘤中比较少见的一个类型，一般也是首先考虑手术切除。对于手术切除困难的、术后复发的，还有患者各方面情况难以耐受手术的这些恶性脑膜瘤，可以在术后予以局部的放射治疗，个别的病人还可以采取一些化疗方案。但是，就目前而言，恶性脑膜瘤仍然以手术治疗为主，放疗和化疗的作用并不十分确切。所以，对于全切的脑膜瘤，建议定期复查，如果发现肿瘤复发之后，可以考虑再次手术治疗，同样可以取得比较理想的效果。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/11收听(11798)
"室管膜瘤是颅内常见的一种肿瘤，一般在颅内好发于脑室系统，主要在于小儿和青少年，发病年龄高峰一般在6-15岁和8-15岁。除此之外，部分室管膜瘤还可以见于脊髓的中央管。不管是什么部位的室管膜瘤，一般来说，它和正常脑组织和脊髓组织的边界相对比较清楚，所以在治疗方法上，首选通过手术进行肿瘤全切。有引起严重脑积水的患者，手术之前也可以考虑先行脑室外引流，已经发生播散的患者，可以考虑局部和全脑放疗，或者全脑全脊髓放疗在术后。"
2018/01/11收听(62121)
"脊柱脊髓损伤在治疗上主要有如下几点考虑：首先，有脊柱骨折者，应予以制动；第二、在急性期治疗，主要针对骨折和错位，根据情况采取颅骨牵引、手法复位或手术减压；第三、开放性脊髓损伤多不影响脊柱的稳定性，早期治疗以清创，摘除椎管内骨片、异物，修补硬脊膜，防止脑脊液漏和创伤感染为主；第四、伤后早期，即可积极开始防治并发症，特别是压疮、泌尿系感染、呼吸系统感染、下肢静脉血栓等一系列并发症。"
2018/01/11收听(18335)
哈医大一院 张冰
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湘雅医院 蒋灿华
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